Viure amb FMS i RLS
Moltes persones amb fibromiàlgia (FMS) presenten trastorns del son, i la síndrome de cames inquietes (RLS) és comú. Segons un estudi publicat el 2009 per European Neurology , el 64% de les persones amb FMS també tenia RLS.
La majoria dels metges, investigadors i pacients amb FMS us indicaran que, com més bé dormiu, més moderat es faran els vostres símptomes de FMS . Aconseguir una bona nit de son , però, és més fàcil dir-ho que fer-ho.
El primer pas per dormir millor és diagnosticar i tractar qualsevol trastorn del son que pugueu tenir, que normalment implica un estudi de son .
Què és la síndrome de les cames inquietes?
Les persones amb RLS tenen estranyes sensacions a les cames, com ara arrossegar-se, cremar-se, arrossegar-se o tirar-se els sentiments. De vegades, aquestes sensacions són força menors, mentre que altres vegades són doloroses. Les sensacions comencen quan es relaxa, el que significa que pot evitar que s'adormi o despertar diverses vegades durant tota la nit, fent que s'esgoti i tingui dificultats per funcionar.
L'RLS és una condició neurològica, però encara no sabem què la causa. Alguns casos poden tenir una causa genètica, mentre que es creu que es relacionen amb altres:
- Anèmia
- Embaràs (especialment en l'últim trimestre)
- Malalties cròniques, que inclouen:
- Diabetis
- Malaltia de Parkinson
- Insuficiència renal
- Neuropatia perifèrica
Per què FMS i RLS van junts?
Fins ara, no sabem les causes subjacents de FMS o RLS.
Fins que no aprenem més sobre aquestes condicions, és probable que no entengueu per què sovint es produeixen conjuntament.
Tant FMS com RLS es consideren condicions neurològiques, de manera que poden tenir mecanismes comuns en el cervell i / o el sistema nerviós .
Una teoria amb un suport científic creixent és que ambdues condicions són síndromes de sensibilitat central .
Diagnòstic de la síndrome de les cames inquietes
No hi ha cap prova de diagnòstic per RLS, de manera que els metges generalment la diagnosticen segons els símptomes i la història clínica.
Els criteris de diagnòstic per RLS inclouen:
- Un desig de moure les extremitats, sovint vinculades a sensacions estranyes
- Símptomes que estan presents (o pitjor) quan descansa; El moviment proporciona un alleugeriment temporal
- Inquietud motriu
- Empitjorament dels símptomes de nit
El vostre metge pot fer proves de laboratori per descartar altres causes possibles dels símptomes, i també pot ordenar un estudi de son.
Símptomes de FMS i RLS
FMS i RLS comparteixen aquests símptomes:
- Somnolència excessiva diürna
- Problemes amb la concentració
El símptoma primari de RLS és sensacions estranyes (parestèsies) o sensacions desagradables (disestèsies) a les cames i un impuls incontrolable per alleujar aquestes sensacions. L'FMS pot implicar parestèsia o disestèsia, però l'interès per moure's i augmentar els símptomes durant la relaxació són únics per RLS.
Tractar RLS
Els tractaments RLS poden incloure medicaments i canvis d'estil de vida.
Per als símptomes lleus a moderats, el metge pot suggerir que redueixi o elimini l'ús de cafeïna, alcohol i tabac. Si teniu deficiències nutricionals, especialment ferro, folat o magnesi, el vostre metge pot suggerir suplements.
Altres tècniques de gestió de l'estil de vida inclouen:
- Mantenir un horari habitual de son
- Exercici regular i moderat
- Evitar l'exercici excessiu
- Banys calents
- Massatges de cama
- Aplicant calor o gel
No obstant això, aquestes mesures no proporcionen alleugeriment dels símptomes complets.
El seu metge pot suggerir medicaments per tractar RLS. Els tipus més comuns inclouen:
- Dopaminèrgies: (Exemples són Requip, Mirapex) Aquests fàrmacs actuen com la dopamina , que és un neurotransmissor que regula el moviment muscular.
- Benzodiazepinas: (Exemples són Valium, Xanax) Aquests són depressors del sistema nerviós central, generalment utilitzats com a medicaments anti ansietat, que també suprimeixen les contraccions musculars.
- Opiates : (Els exemples són Darvon, Percodan) Aquests analgèsics també us relaxen i poden suprimir RLS en algunes persones.
- Anticonvulsivants: (Exemples són Neurontina, Tegretol) Normalment són per prevenir convulsions, però de vegades ajuden a alleujar les contraccions musculars.
Alguns medicaments poden fer que els símptomes de RLS siguin pitjors, inclosos els medicaments antinausea, anticonvulsivants i antipsicòtics i alguns medicaments freds o al·lèrgics. Si està prenent algun d'aquests, és possible que vulgueu parlar amb el vostre metge sobre canviar a fàrmacs menys propensos a empitjorar els símptomes.
Tractament RLS versus tractament FMS
Els tractaments RLS no entren en general amb els tractaments FMS, i en molts casos, el tractament pot ajudar ambdues condicions.
Moltes persones amb FMS troben alleujament de benzodiazepines, opiacis o anticonvulsivants. (Encara que són àmpliament utilitzats, les benzodiazepinas i els opiacis no formen part de les recomanacions oficials de FMS). A més, moltes tècniques de gestió de l'estil de vida de RLS (horari regular de son, exercici moderat, banys calents) poden ser útils en la gestió de FMS.
Si està prenent o considerant medicaments per ambdues condicions, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge i farmacèutic sobre qualsevol possible interacció amb medicaments.
Una paraula de
És difícil gestionar una condició mèdica, i encara és més difícil gestionar dos o més.
La bona notícia és que el tractament amb RLS (i el so resultant en una millor qualitat) és probable que faciliti els símptomes del FMS.
Fonts:
Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Traç. "Fitxa informativa de la síndrome de les cames inquietes"
Stehlik R, Arvidsson L, Ulfberg J. European Neurology. 2009; 61 (2): 107-11. La síndrome de les cames inquietes és freqüent entre els pacients amb fibromiàlgia.