Despertar esgotat
El somni poc restringit s'ha caracteritzat durant molt de temps com una característica de la fibromialgia i és un factor que pot estar relacionat amb molts dels nostres símptomes. Un estudi informa que fins a un 95% de les persones amb fibromiàlgia registren un somnolent descans.
Un cultiu creixent de recerca condueix a una millor comprensió del somni no refrescant en aquesta condició, les seves característiques, el seu efecte sobre nosaltres i com es pot alleujar.
Què és dormir sense restes?
El somnormiment del son, també anomenat somni no restorant, no és el mateix que l' insomni (que també pot estar present en la fibromiàlgia). No està lligat al difícil que és dormir ni quant de temps dorm.
En canvi, dormir sense restes és més sobre la qualitat del vostre somni. És lleuger, i fins i tot després de dormir durant tota una nit, es desperta sentint-se esgotat i com si gairebé no hagués dormit. Tanmateix, l'impacte de dormir sense restes pot anar més enllà de sentir-se cansat.
Mentre que el son sense restes i altres problemes relacionats amb el somni es consideren un símptoma de la fibromialgia, la investigació mostra que estan vinculats a anomalies en la química cerebral i el sistema immunitari d'una manera complexa i que, d'acord amb un estudi de 2012, poden servir com a "tots dos causa i una conseqüència de la fibromiàlgia ".
Impacte del so no refrescant
La investigació relaciona aquest somni de mala qualitat amb diversos símptomes de la fibromialgia, entre els quals s'inclou:
- Major tendresa
- Falta de recuperació nocturna del dolor
- No hi ha matisos de benestar
- Discapacitat cognitiva (boira fibrosa)
- Mal rendiment de tasques
- Avorrit matinal
- Rigidesa
- Fatiga
- Angoixa psicològica
Per què el somni no es resta en la fibromialgia?
Fins ara, no s'entén bé per què el son generalment no es refresca en persones amb aquesta condició.
L'explicació més òbvia és que és difícil dormir quan tens dolor, i moltes persones amb fibromiàlgia mostren un dolor significatiu que simplement es tiren als músculs tendres. Les tendències per enfriar-se o sobrecalentarse i suar excessivament també poden contribuir als problemes del son.
La investigació mostra que la disfunció en el sistema nerviós autònom (ANS) també pot tenir un paper clau.
L'ANS es divideix en dues parts: el simpàtic (mode de lluita o vol) i parasimpàtic (mode de repòs i digestió). Segons una teoria emergent de la fibromialgia, el sistema nerviós simpàtic sembla estar encallat. evitant que el cos realment es relaxi i pugui dormir.
Aquest estat és similar a "dormir amb un ull obert", com els pares nous fan quan estiguin alerta dels crits d'un nadó, o com si poguessis experimentar quan està especialment preocupat per dormir i, per tant, despertar i veure el rellotge un cop rere altre.
Un estudi de 2009 (Prados) suggereix que la variabilitat cardíaca, que és una mesura de la funció autonòmica, va ser anormal durant el son en els participants amb fibromiàlgia. Això dóna suport a la teoria de l'augment de l'activitat simpàtica que pertorba el somni.
Com que el dolor pertorba el somni i la insuficiència del son condueix al dolor, es pot convertir en un cicle perpetuador.
Tracte de repòs sense restriccions
La investigació suggereix que diversos medicaments poden millorar la qualitat del son en la fibromiàlgia. Això inclou:
- Lyrica (pregabalina)
- Cymbalta (duloxetina) , Savella (milnaciprana) i altres SNRIs
- Elavil (amitriptilina)
- Xyrem (oxibat de sodi)
Lyrica, Cymbalta i Savella són aprovats per la FDA per aquesta malaltia. Elavil és un antidepressiu tricíclic, i Xyrem és una droga narcolepsica estrictament controlada.
Algunes persones amb fibromiàlgia reporten èxit amb altres ajuts per a la prescripció o per a la recepció sense receta.
La investigació suggereix que la suplementació amb melatonina pot millorar el son i el dolor en la fibromialgia.
Si el son no es refresca, haureu de parlar amb el vostre metge sobre quines opcions poden ser correctes.
Fonts:
Clauw DJ. PM & R: la revista de lesions, funció i rehabilitació. Maig de 2010; 2 (5): 414-30. Perspectives de la fatiga a partir de l'estudi de la síndrome de fatiga crònica i les seves afeccions.
Hussain SA, et al. Revista d'investigació pineal. Abril de 2011; 50 (3): 267-71. doi: 10.1111 / j.1600-079X.2010.00836.x. Ús adyuvante de la melatonina per al tractament de la fibromialgia.
Moldofsky H, et al. El Diari de la reumatologia. Desembre de 2011; 38 (12): 2653-63. Efectes de la ciclobenzaprina de dosis molt baixes en els símptomes i la fisiologia del son en pacients amb síndrome de fibromiàlgia: un estudi aleatoritzat doble-controlat amb placebo.
Moldofsky H, et al. Revista de reumatologia. Octubre de 2010; 37 (10): 2156-66. Efectes de l'oxibat de sodi sobre la fisiologia del son i els símptomes relacionats amb el son o la vigília en pacients amb síndrome de fibromialgia: un estudi doble cec, aleatoritzat i controlat amb placebo.
Prados G, Miro E. Revista de neurologia. Febrer 16, 54 (4): 227-40. Resum referenciat, article en espanyol. Fibromiàlgia i somni: una revisió.