Companys de llit comuns
Moltes persones amb fibromiàlgia també tenen el trastorn més conegut del son: insomni. De vegades anomenat símptoma i altres vegades es coneix com a condició de superposició, l'insomni és prou freqüent que el Col·legi Americà de Reumatologia inclogués la malaltia en els seus criteris diagnòstics revisats per a la fibromiàlgia de 2010.
Què és l'insomni?
L'insomni es defineix com la impossibilitat de dormir prou per sentir-se descansat.
Podeu despertar al llit, no podeu dormir, o podeu despertar amb freqüència. Per a un diagnòstic d'insomni, això ha de passar fins i tot quan té l'oportunitat de dormir, i ha de deteriorar la seva funcionalitat.
És possible que tingueu insomni si:
- triga 30 minuts o més a adormir-se
- O no podeu dormir més de sis hores per nit
- I tingui un dels símptomes anteriors tres o més nits per setmana
Insomnio Símptomes vs Fibromialgia Símptomes
Pot ser difícil distingir els símptomes d'insomni dels símptomes de la fibromialgia. Tots dos poden causar:
- Fatiga
- Cefalea
- Problemes d'atenció / concentració
- Baixa energia
- Falta de motivació
- Ansietat o altres problemes d'ànim
El principal factor distintiu, per tant, és la incapacitat habitual de dormir durant la nit. Però ...
Quan la Fibromialgia i l'Insomni s'uneixen a les Forces
Ara consideri que el dolor de la fibromialgia pot ser suficient per evitar que s'adormi o despertar durant la nit, de manera que pot ser que no sàpigues què està darrere de la seva incapacitat per dormir.
Els problemes del son, en general, són comuns en totes les condicions del dolor. Tanmateix, un estudi publicat a la Reumatologia Clínica i Experimental va demostrar que mentre que les persones amb artritis reumatoide tenien més símptomes d'insomni que les persones sanes, aquells amb fibromiàlgia tenien fins i tot més que aquells amb artritis reumatoide.
Els estudis també suggereixen que els problemes del son estan presents en la fibromiàlgia independentment de si la persona està deprimida.
No sabem per què la fibromialgia i l'insomni es produeixen amb tanta freqüència, però pot ser degut a una certa fisiologia comuna. Un candidat primordial és la serotonina neurotransmissor, que juga un paper important en la regulació del cicle del son, i és deficient en molts casos de fibromiàlgia. Els tractaments més habituals per a la fibromiàlgia impliquen augmentar la quantitat de serotonina que està disponible per al cervell.
Tractaments
L'insomni, juntament amb el somni pobre en general, es considera que els símptomes de la fibromialgia són més greus, el que significa que tractar els problemes del son pot tenir l'efecte secundari de millorar el dolor , la boira fibrosa i molt més.
Com que molts tractaments de fibromialgia augmenten l'activitat de la serotonina al cervell, poden millorar els símptomes d'insomni. També és bastant comú que les persones amb les dues condicions prenguin medicaments convencionals del son, però molts d'aquests no s'han estudiat en relació amb la fibromialgia.
Els fàrmacs que mostren millorar el son en la fibromialgia inclouen:
- Cymbalta (duloxetina)
- Lyrica (pregabalina)
- Xyrem (oxibat de sodi)
- Flexeril (ciclobenzaprina)
- Elavil (amitriptilina)
- Cesamet (nabilone)
Les persones amb fibromialgia solen prendre suplements que milloren el son, com la melatonina i la valeriana. La investigació sobre l'eficàcia de la melatonina es divideix, però, i gairebé no s'ha fet cap investigació sobre valeriana en la fibromiàlgia. (A més, valeriana només es considera efectiva per a un insomni ocasional i és menys efectiva quan es pren cada nit). L'evidència anecdòtica suggereix que aquests suplements poden funcionar per a algunes persones, però no per a altres persones.
Un tipus d'assessorament psicològic anomenat teràpia conductual cognitiva (CBT) ha demostrat promesa en alguns estudis. Partint de la premissa que les creences i els comportaments contribueixen als problemes del son, l'objectiu de la TCC és canviar les actituds i eliminar hàbits perjudicials.
La gestió de l'estrès també pot ser beneficiosa.
L'evidència limitada també suggereix que l' acupuntura pot ajudar a alleujar l'insomni en la fibromiàlgia.
Si sospiteu que té insomni, parleu amb el vostre metge sobre les opcions de tractament. Pot ser que vulgui tenir un estudi de son per confirmar el diagnòstic o comprovar si hi ha altres problemes de son comuns, com ara l'apnea del son .
Una paraula de
Un munt de coses diferents poden afectar la qualitat del son, incloent el símptoma comú de dormir sense restes i altres tipus de disfunció del son .
És possible que vulgueu provar de crear millors hàbits de son i crear un ambient de llit i de son més còmode .
Fonts:
> Belt NK, Kronholm E, Kauppi MJ. Reumatologia clínica i experimental. 2009 gen-feb; 27 (1): 35-41. Problemes del son en la fibromialgia i l'artritis reumatoide en comparació amb la població general.
> Miro E, et al. Revista de psicologia de la salut. Juliol 2011; 16 (5): 770-82. La teràpia cognitiva-conductual per a l'insomni millora la funció assistencial en la síndrome de la fibromialgia: un assaig controlat aleatoritzat pilot.
> Spaeth M, et al. Anals de les malalties reumàtiques. Juny de 2012; 71 (6): 935-42. Sodi > oxibat > La teràpia proporciona > millora multidimensional > la fibromiàlgia: resultats d'un assaig de fase 3 internacional.
> Staud R. Drugs. 2010; 70 (1): 1-14. Tractament farmacològic de la síndrome de fibromialgia: novetats.
> Theadom A, Cropley M. Medicina del somni. Maig de 2008; 9 (4): 376-81. Creus disfuncionals, trastorns de l'estrès i del son en la fibromiàlgia.