Ultram (tramadol) és un analgèsic (analgèsic) prescrit per dolor moderat a sever. És un inhibidor de l'opiáceo ( narcòtic ) i també un inhibidor de l'absorció de la monoamina, el que significa que hi ha més determinats neurotransmissors disponibles per al vostre cervell.
Ultram també s'utilitza per tractar la majoria dels tipus de neuràlgies (dolor nerviós). A vegades s'utilitza fora de l'etiqueta per a la fibromiàlgia , la síndrome de cames inquietes , migranyes i trastorn obsessiu-compulsiu.
Ultram ER (alliberament estès) està disponible per controlar el dolor crònic sever les 24 hores del dia.
Com funciona
Ultram sembla funcionar de dues maneres:
- Impacte certs receptors opioides en el cervell (és a dir, canvia la forma en que els missatges del dolor flueixen a través de les cèl·lules cerebrals).
- Augmenta quantitats disponibles dels neurotransmissors serotonina i norepinefrina.
Aquests productes químics poden ser baixos en persones amb fibromiàlgia. La serotonina està implicada en el processament del dolor i en el cicle del son. La noradrenalina ajuda al teu cos a fer front a l'estrès. Es creu que tots dos tenen un paper en molts símptomes d'aquesta condició.
Ús en tractament de dolor per fibromiàlgia
Ultram no és aprovat per la FDA per tractar el dolor de la fibromialgia , però de vegades es prescriu fora de l'etiqueta per a la condició.
Tenim alguns estudis que demostren que pot ser eficaç, incloent almenys un que suggereix que és l'únic analgèsic analògic demostrat que ajuda amb els únics tipus de dolor de la fibromialgia.
Un estudi sobre animals publicat el juny de 2009 demostra que pot ser especialment efectiu contra la hiperalgesia (dolor amplificat) de la fibromialgia quan es combina amb Savella (milnacipran) , però aquests resultats encara no s'han replicat en humans.
Un estudi de 2015 publicat a la revista clínica del dolor suggereix que tramadol va conduir a menys visites de metges per a persones amb fibromiàlgia.
Una revisió de la literatura sobre el fàrmac de l'any 2015 va concloure que hi havia evidències justes que recolzaven el seu ús com a tractament de segona línia per a persones que necessitaven més alleugeriment del dolor que els fàrmacs aprovats per la FDA.
Dosificació
Per disminuir el risc d'efectes secundaris, Ultram generalment s'inicia amb una dosi de 25 mg al dia i augmenta gradualment a 100-200 mg al dia.
Assegureu-vos de seguir les instruccions del seu metge i farmacèutic per augmentar la dosi. Més de 400 mg al dia es considera perillós per a la majoria dels adults. El retall de seguretat per als majors de 75 és de 300 mg per dia.
Efectes secundaris i advertències
Com tots els medicaments, Ultram comporta un risc d'efectes secundaris desagradables. Els efectes secundaris que hauríeu d'informar al seu metge immediatament inclouen:
- dificultats respiratòries o sibilàncies
- confusió
- picor
- mareig o desmais
- vermell, ampolla, pell o relaxació de la pell
- convulsions
Els efectes secundaris que normalment no requereixen atenció mèdica immediata són:
- constipació
- mareig
- somnolència
- mal de cap
- nàusees o vòmits
Si aquests efectes secundaris continuen o són un problema per a vostè, parleu amb el vostre metge sobre ells.
Si teniu antecedents d'addicció a medicaments o alcohol, no haureu de prendre Ultram. Aquest fàrmac ha provocat convulsions en algunes persones i pot fer que sigui més probable que tingui una convulsió si té antecedents de convulsions, lesions al cap o trastorns metabòlics o està prenent determinats medicaments (antidepressius, relaxants musculars, drogues per a nàusees i vòmits).
És possible que necessiteu una dosificació o proves especials per dur a terme Ultram amb seguretat si teniu:
- malaltia de ronyó
- malaltia del fetge
- un trastorn estomacal
- història de la depressió, malaltia mental o intents de suïcidi
També tingui en compte: Quan planeja deixar de prendre Ultram, haurà de suspendre les dosificacions lentament per evitar els símptomes d'abstinència. Parleu amb el vostre metge o farmacèutic sobre com treure's de forma segura.
Una paraula de
Si voleu provar Ultram, parleu amb el vostre metge. Hauríeu de pesificar els possibles pros i contres amb cura abans de prendre una decisió. Si comença a prendre Ultram, assegureu-vos de veure els efectes secundaris i parleu amb el vostre metge sobre qualsevol problema que tingui.
Fonts:
Huynh CN, Yanni LM, Morgan LA. Revista de Salut de la Dona. 2008 Oct. 17 (8): 1379-87. Fibromiàlgia: diagnòstic i gestió per al proveïdor d'atenció primària de salut.
Kaneko K, et al. Cartes de neurociències. 2014 març 6; 562: 28-33. L'efecte analgèsic del tramadol en models animals de dolor neuropàtic i fibromialgia.
Kim SH, et al. Revista coreana de medicina interna. Jun. 2009; 24 (2): 139-42. Efecte de l'ús combinat de tramadol i milnacipran en el llindar del dolor en un model animal de fibromiàlgia.
MacLean AJ, Schwartz TL. Revisió experta de neuroterapèutics. Maig de 2015; 15 (5): 469-75. Tramadol per al tractament de la fibromiàlgia.
Peng X, et al. Diari clínic del dolor. 2015 de gener; 31 (1): 7-13. Avaluació a llarg termini del tractament amb opioides en la fibromiàlgia.