El dolor pèlvic crònic és freqüent en persones amb fibromiàlgia (FMS) i síndrome de fatiga crònica ( ME / CFS ). Podem tenir dolor gairebé qualsevol lloc, de manera que aquest pot ser difícil de detectar. Val la pena estar alerta per diferents fonts de dolor, però. A continuació, podeu fer-los diagnosticar-los i tractar-los, que poden millorar la vostra vida i la salut en general.
Una cosa clau a recordar és que el dolor de FMS i ME / CFS generalment no se sent al mateix lloc tot el temps.
A més, en molts casos, ve i surt. Si constantment tens dolor en una determinada zona, o dolor que està relacionat amb el sexe, el cicle menstrual o algun altre factor que pugueu identificar, fixeu-vos en atenció i porteu-lo al vostre metge. Assegureu-vos de tenir en compte les diferències que heu trobat entre ell i els vostres dolors "normals".
El dolor pèlvic crònic no és només una cosa amb una causa: en realitat és un terme per a qualsevol condició que provoca dolor persistent a la cavitat pèlvica, que és la part inferior de l'abdomen. Quan tens rampes de la menstruació o diarrea, per exemple, això és a la teva cavitat pèlvica.
Els fonaments del dolor pèlvic crònic
Moltes condicions poden causar dolor pèlvic crònic. La investigació només vincula alguns d'ells a FMS i ME / CFS (denotats amb un * a continuació). El vostre metge pot voler començar amb aquests, però també pot explorar alguns dels altres en funció dels símptomes específics.
Diverses condicions que poden causar dolor pèlvic crònic són específics del gènere. Les causes específiques de les dones inclouen:
- Vulvodynia
- * Dismenorrea (període dolorós)
- Endometriosi
- Tumors fibrosos uterins
- Inestabilitat de l'articulació pèlvica lligada al part
Algunes causes comunes específiques dels homes són:
- Síndromes de dolor penic o testicular
- Síndrome de dolor post-vasectomia
Les causes que no necessàriament estan relacionades amb el sexe inclouen:
- * Síndrome d'intestí irritable (SII)
- * Cistitis intersticial (IC) , també anomenada síndrome de bufeta dolorosa
- Tumors
- Pedres renals cròniques
- Dany nerviós (neuropatia)
- Una lesió a la regió pèlvica
Els símptomes, tractaments i procediments de diagnòstic varien en funció de la condició específica. La gran quantitat de possibilitats pot fer que sigui difícil d'esbrinar, de manera que pot trigar molt de temps a obtenir-ne un diagnòstic. Això no és gens divertit quan ets miserable, però tingueu en compte que la resposta correcta i, especialment, el tractament correcte són el que està després.
Per què el dolor pèlvic crònic està vinculat a FMS i ME / CFS?
Tot i que no comprenem perfectament les relacions entre aquestes condicions, alguns investigadors creuen que FMS, ME / CFS i moltes causes de dolor pèlvic crònic es troben en una "família" de malalties anomenades síndromes de sensibilitat central (CSS).
Tot CSS implica un mecanisme subjacent anomenat sensibilització central, que comporta anomalies en el cervell i els nervis que us fan extremadament sensibles a una varietat de coses, com ara dolor, temperatura i so.
Dolor pèlvic crònic en FMS i ME / CFS
El dolor pèlvic crònic, com qualsevol font de dolor, pot augmentar els símptomes de FMS o ME / CFS.
El diagnòstic i el tractament adequats de les condicions de solapament són una part important de silenciar tots els símptomes i millorar la vostra vida.
Com que alguns símptomes són comuns a diversos CSS, és possible que obtingueu un doble servei de determinats tractaments, com ara medicaments per al dolor ( AINE , opiacis ) i antidepressius SSRI / SNRI .
Si creu que té un dolor pèlvic crònic, parleu amb el vostre metge per iniciar el procés de diagnòstic.
Fonts:
Mayer TG, et al. Pràctica del dolor. 2012 abr; 12 (4): 276-85. El desenvolupament i la validació psicomètrica de l'inventari central de sensibilització.
Els llibres mèdics en línia de Merck Manuals. Dolor pèlvic. Consultat el gener de 2013. Dolor pèlvic
Rodriguez MA, et al. Revista d'urologia. Jan; 189 (1 supl.): S66-74. Evidència de superposició entre les condicions clíniques no explícites urològiques i no neurològiques.
Rodriguez MA, et al. Revista d'urologia. Nov 2009; 182 (5): 2123-31. Evidència de superposició entre les condicions clíniques no explícites urològiques i no neurològiques.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Dolor mèdic. Mar-Apr 2011; 14 (2): E217-45. Fibromiàlgia: un trastorn de processament aferente que condueix a una síndrome generalitzada del dolor complex.
Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA. National Guideline Clearinghouse. Dolor pèlvic crònic. Accedit al gener de 2013.