Esgotament, dolor, símptomes de la grip
La síndrome de fatiga crònica (també conegut com ME / CFS o SEID ) és molt més que simplement cansat molt. La gent amb ME / CFS està tan deteriorada que interfereix amb les seves vides i pot fer que sigui difícil funcionar en absolut.
Algunes persones amb aquesta malaltia diuen que tenen problemes per mantenir-se al marge de les seves responsabilitats a casa i en el lloc de treball, mentre que altres persones són discapacitats greus i fins i tot capricades.
A més, no només tracta de fatiga extrema, sinó d'altres problemes, com ara símptomes de grip i dolor crònic.
Després de dècades de recerca, els experts creuen que alguna cosa anomenat sensibilització central és, almenys parcialment, la culpa de ME / CFS. "Central" fa referència al sistema nerviós central, que està format pel cervell i els nervis de la medul·la espinal. "Sensibilització" significa que s'ha convertit en hiper-sensible.
També creuen que la sensibilització central és el que fa que ME / CFS sigui tan similar a la fibromiàlgia , que comparteix moltes de les mateixes característiques .
El CDC diu que la primera evidència creïble d'una base biològica per a aquesta condició va aparèixer el 2006 quan 20 investigadors de diferents especialitats van unir la malaltia amb gens implicats en el sistema nerviós simpàtic i l' eix HPA , que és el sistema de resposta a l'estrès del cos. Aquests gens controlen com el cos respon a lesions, malalties i estrès psicològic.
Molts investigadors pressuposen que almenys alguns casos són causats per una reacció anormal als agents infecciosos comuns, incloent:
- Virus d'Epstein-Barr
- Enterovirus
- Herpesvirus humans 6 (HHV-6)
- malaltia de Lyme
Tanmateix, els estudis no han demostrat un enllaç coherent amb cap d'aquests virus.
Diversos estudis suggereixen que el sistema immunitari pot ser crònicament actiu en persones amb ME / CFS, que almenys poden explicar parcialment la fatiga i la manca d'energia, bàsicament, el vostre cos creu que està combatent una infecció, ja sigui o no, i això pren molta energia.
L'evidència per a l'activació del sistema immune inclou:
- Alts nivells de cèl·lules en el sistema immune es denominen citoquinas proinflamatòries
- Funció disminuïda de les cèl·lules d'assassí natural (NK), que ajuden a combatre els patògens
- Presència d'autoanticuerpos (cèl·lules del sistema immunitari que ataquen erròniament els teixits sans)
- Reducció de la resposta de les cèl·lules T (tipus de glòbuls blancs) a virus i / o bacteris específics
La investigació sobre aquesta malaltia (sota diversos noms) es remunta a la dècada de 1700. A través dels segles, s'ha atribuït falsament a diverses causes i ara només comença a ser millor comprès per la ciència mèdica.
El ME / CFS encara conté nombrosos noms , incloent "fatiga crònica i síndrome de disfunció immune" (CFIDS) i " encefalomielitis miogràfica " (ME). Molts pacients i metges volen canviar el nom, creient que el nom "síndrome de fatiga crònica" en si mateix trivialitza la condició i contribueix a un malentès continuat d'aquest.
Símptomes de la síndrome de fatiga crònica
Cada persona amb aquesta malaltia té el seu propi conjunt de símptomes i la intensitat dels símptomes varia de persona a persona. La fatiga, però, ha de ser greu.
Per conèixer aquest punt de referència, la fatiga ha de complir els quatre criteris següents:
- No és alleujat per dormir ni descansar
- No és el resultat d'un treball físic extenuant
- Això redueix significativament la vostra capacitat de funcionar normalment a la majoria de situacions
- Es torna molt pitjor després d'un esforç mental o físic, o després d'haver estat malalt. Aquest símptoma s'anomena malestar postestrès , que és un augment intens dels símptomes després de l'esforç i la impossibilitat de repetir l'activitat l'endemà
Altres símptomes comuns inclouen:
- Aparició sobtada i diferent, especialment després d'una malaltia similar a la de la grip
- Dolors musculars i articulars sense inflar
- Patrons intensius o canviants de mals de cap
- Dolor de gola
- Inflor de glàndules limfàtiques al coll o aixelles
Altres símptomes poden incloure:
- Intolerància a l'alcohol
- Síndrome d'intestí irritable (com a condició de superposició)
- Ulls i boca seca
- Circulació deteriorada a les mans i als peus
- Trastorns visuals
- Períodes menstruals dolorosos
Això pot semblar una llarga llista, però la llista completa dels símptomes és en realitat molt més llarga.
Obtenir un diagnòstic
ME / CFS és un diagnòstic d'exclusió, el que significa que s'han de descartar altres afeccions amb símptomes similars abans que el metge pugui diagnosticar-la.
Fins ara, no tenim una prova de sang, una anàlisi o qualsevol altra cosa que s'utilitzi com a marcador de diagnòstic. Per tant, la malaltia es diagnostica a partir dels símptomes i la falta d'una altra explicació.
El procés de diagnòstic de ME / CFS pot ser llarg i complicat.
Opcions de tractament
ME / CFS impacta més d'un milió de persones als EUA, però encara no tenim medicaments aprovats per la FDA per tractar-lo. Tanmateix, hi ha una gran quantitat de medicaments fora de l'etiqueta.
Un règim de tractament típic pot incloure medicaments amb recepta o de venda lliure per ajudar amb símptomes específics, suplements , teràpies complementàries o alternatives i suport emocional. Alguns metges prefereixen la teràpia conductual cognitiva i l'exercici de dificultat cada cop més gran, però aquest enfocament és summament controvertit a causa del malestar postestrès.
Alguns metges recomanen canvis dietètics , ioga i acupuntura .
Com que ME / CFS pot ser una condició extremadament estressant i pot empitjorar-se per l'estrès, algunes persones es beneficien de l'assessorament, els grups de suport i les tècniques de reducció de l'estrès.
La majoria de les persones amb aquesta malaltia necessiten experimentar amb múltiples opcions de tractament abans de trobar un règim d'èxit.
Una paraula de
ME / CFS és una condició difícil per viure. Tanmateix, amb el temps, podeu trobar tractaments i aprendre estratègies de fer front per ajudar-vos a viure una vida plena.
I l'esperança està a l'horitzó: ens estem acostant a comprendre el que està passant en el seu cos, així com a millorar-ne el diagnòstic i tractar-lo.
Fonts:
Lorusso L, et al. Revisió d'autoimmunitat. Feb 2009; 8 (4): 287-91. Aspectes immunològics de la síndrome de fatiga crònica.
Centres de control i prevenció de malalties. Premsa Informativa Transcripcions: Síndrome de fatiga crònica, abril de 2006.
Centre Mèdic de la Universitat de Maryland (UMMC). Tots els drets reservats. "Síndrome de fatiga crònica"