Un enfocament basat en la ciència per reduir el risc personal
Si bé el càncer de coll uterí és una de les condicions mèdiques més temibles que pot afrontar una dona, els avenços en la detecció i la prevenció han començat a activar les coses. La detecció precoç ens ha proporcionat els mitjans per detectar el càncer mentre encara es pot tractar, mentre que les vacunes i altres intervencions milloren el desenvolupament de la malaltia en primer lloc.
Visió general
El càncer de coll uterí és una malignitat potencialment mortal que implica el cervix . El coll uterí està situat a la part més baixa de l' úter (de vegades anomenat cervix uterí) i connecta la part superior de l'úter amb la vagina.
El càncer de coll uterí va ser un dels més freqüentment assassinats de dones als EUA. En els últims anys, els nombres han disminuït dramàticament en el desenvolupament de tecnologies de Papanicolaou. Tanmateix, malgrat aquests avenços, al voltant de 9.000 dones continuen diagnosticant càncer de coll uterí cada any, resultant en més de 4.000 morts.
Si bé encara no coneixem els mecanismes exactes que donen lloc al càncer, sabem que diverses coses poden augmentar el risc. El cap d'ells és el virus del papil·loma humà (VPH), una infecció de transmissió sexual que està vinculada a pràcticament tots els casos de càncer de coll uterí, així com el 92 per cent dels càncers anals.
Projeccions de pap
Un frotis de Papanicolau és una de les millors defenses de primera línia contra el càncer de coll uterí.
Aquestes tecnologies de detecció simple poden detectar la majoria dels canvis cervicals associats amb el desenvolupament del càncer, cosa que permet un tractament previ quan les taxes d'èxit són més altes.
Normalment, es recomana un Frotis de Papanicolau un mínim de cada tres anys (o cada cinc quan es combina amb proves de VPH).
Les recomanacions poden variar segons l'edat segons les directrius del American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG).
Els trossos anormal de Papanicolau són freqüents, cosa que no significa que tingueu càncer o fins i tot una condició pre-cancerosa. Hi pot haver diversos motius per a una lectura anormal, molts dels quals no tenen res a veure amb el càncer. Al final, la prova només detecta irregularitats en la mida, la forma i l'organització de les cèl·lules del coll uterí (una condició coneguda com displàsia cervical).
Si bé això pot suggerir un problema, també pot significar res. Parleu amb el vostre metge per obtenir una millor comprensió de la vostra prova i la terminologia de les proves anormals de Papanicolaou .
Si ha tingut displàsia i ha estat tractat, definitivament haurà de revisar-se regularment (en alguns casos amb un examen de Papanicolaou i colposcòpic ).
Vacunació contra el VPH
Si teniu entre els 9 i els 26 anys, és possible que vulgueu considerar seriosament la vacuna contra el VPH.
Actualment, hi ha tres formes diferents de la vacuna que pretenen prevenir la varietat de soques de VPH associades al càncer. No necessites ser virginal per aconseguir el tir . i fins i tot es pot immunitzar si ha tingut una infecció anterior al virus de l'HPV. La seva assegurança pot fins i tot cobrir el cost de la vacunació, sovint com a part dels seus beneficis preventius per a la salut.
Les opcions actuals de vacuna inclouen:
- Gardisil, que protegeix contra les soques HPV 6, 11, 16 i 18
- Cervarix, que protegeix contra HPV 16 i 18
- Gardisil 9, que protegeix contra HPV 6, 11, 16, 31, 33, 45, 52 i 58
Les vacunes pretenen orientar-se a aquelles soques que representen el major risc per al desenvolupament del càncer. D'aquests, la infecció per HPV 16 i 18 representa al voltant del 70 per cent de tots els casos de càncer de coll uterí (així com altes taxes de càncer d'anals, penis i càncer de cap i coll). Un altre 20 per cent està relacionat amb HPV 31, 33, 34, 45, 52 i 58.
Les soques de VPH de baix risc no solen causar càncer, però poden conduir al desenvolupament de berrugues genitals .
Els VPH 6 i 11 són les dues soques més associades a aquesta condició.
Altres mètodes de prevenció
En última instància, es necessiten més de Papanicolau i vacunació contra el VPH per prevenir el càncer de coll uterí. Alguns requereixen canvis en els hàbits i l'estil de vida, no només per reduir el risc sinó millorar la salut en general.
Entre les recomanacions:
- Una estratègia informada de prevenció amb la reducció del nombre de socis sexuals i els preservatius d'ús constant . Tot i que els preservatius no són un mitjà de prevenció contra el VPH que no és cert, proporcionen una barrera addicional de protecció. Només l'abstinència pot prometre més.
- Els beneficis de renunciar als cigarrets són enormes, entre altres, la reducció del risc de càncer cervical. En les dones amb infecció per HPV 16, el tabaquisme s'associa amb un augment de 14 vegades en el risc de càncer cervical en comparació amb les dones sense infecció per VPH. El fumar sembla accelerar dramàticament la displàsia cervical mentre esgoten la resposta immune general d'una persona.
Una paraula de
El càncer de coll uterí avui és una malaltia molt diferent del que fa només 20 anys. Ara tenim els mitjans per reduir dràsticament el risc personal i garantir la detecció precoç de la malaltia abans que esdevingui una preocupació greu per a la salut.
En adoptar un enfocament holístic de la prevenció, que inclou la detecció del Papanicolau, la vacunació contra el VPH, el sexe més segur i el cessament del tabac, es pot reduir dramàticament el risc no només per a vostè sinó també per a la pròxima generació de dones joves. Les eines per a la prevenció estan a la mà.
> Font:
> Institut Nacional del Càncer. "Tractament del càncer de coll uterí (PDQ) - Versió Professional de Salut". Instituts Nacionals de Salut; Bethesda, Maryland.