Enllaç a la depressió i l'ansietat
Quan parlem d'ansietat i depressió a les persones amb fibromiàlgia (FM), dues coses són certes:
- Aquests problemes psicològics són especialment probables en nosaltres
- La declaració número 1 farà molta gent enutjada
Per què la ira? Perquè, amb massa freqüència, se'ns diu que FM és només un nom fantàstic per a la depressió. Alguns de nosaltres hem estat diagnosticats erròniament amb depressió i hem descartat altres símptomes.
La frase "deprimida" és una cosa comuna, i fa un mal servei a les dues condicions. El trastorn depressiu major, que normalment és "deprimit", és una condició mèdica greu. No hi ha cap "just" al respecte. A més, el dolor extrem i molts altres símptomes de FM estan més enllà de l'abast dels símptomes de depressió i poden ser increïblement debilitants.
Així, comprensiblement, aquest és un tema delicat per a algunes persones. Ells senten que fer una associació amb problemes de salut mental és el mateix que dir que FM és un problema de salut mental.
Tingueu cor, però. Ningú es pregunta sobre les natures reals i fisiològiques de l'artritis reumatoide (RA), artrosi (OA) i espondilitis anquilosant (AS). I tenen les mateixes associacions amb depressió i ansietat com FM.
Tanmateix, FM sembla tenir un major risc de depressió i ansietat, possiblement per una característica fisiològica que tots tenen en comú: un desequilibri dels neurotransmissors serotonina , noradrenalina i dopamina .
Independentment, és fonamental que reconeguem aquestes associacions, obtenim diagnòstics adequats i busqueu tractaments eficaços. Resesarch mostra, en totes les condicions reumàtiques abans esmentades, la depressió i l'ansietat exacerbar els nostres símptomes i poden dificultar greument el nostre tractament.
Un article del lloc web UpToDate , molt respectat i àmpliament utilitzat pels metges, explora els trastorns psicològics en FM, RA, OA i AS.
El següent extracte conté estadístiques de les troballes d'estudis creïbles que són àmpliament acceptats a la comunitat mèdica.
Des UpToDate : Trastorns psicològics i malalties reumàtiques
"La depressió i l'ansietat són estats psicològics negatius que s'observen freqüentment en pacients amb RA, FM, OA i espondilitis anquilosant (AS):
- La freqüència de trastorns de depressió i ansietat diagnosticats entre pacients amb RA varia del 14 al 42 per cent. Entre les dones amb RA que es van suïcidar, el 90% tenia un trastorn depressiu.
- La freqüència dels diagnòstics de la vida de depressió major i trastorns d'ansietat en pacients amb FM oscil·la entre el 26 i el 71 per cent.
- Els nivells significatius de depressió es troben en el 14 al 23 per cent dels pacients amb OA.
- La prevalença d'ansietat clínica o depressió també és substancial en aquells amb AS; entre 110 pacients, aquests trastorns psicològics van estar presents en un 25 i un 15 per cent, respectivament.
"La prevalença d'aquests trastorns psicològics és substancialment major en pacients amb aquestes condicions reumatològiques que entre la població general. Això pot reflectir una interacció entre l'estrès engendrat per la malaltia reumàtica i una predisposició genètica subjacent a l'ansietat o la depressió".
Com podeu veure, les taxes són més altes en FM que en altres condicions (tot i que diferents estudis han mostrat taxes molt variades). Tingueu en compte que l'article reconeix que tenir condicions com l'artritis i la FM poden contribuir a la depressió i l'ansietat i no diuen que les condicions són el resultat de la depressió i l'ansietat.
La importància de reconèixer els trastorns psicològics en la fibromialgia
Llavors, per què és important que la depressió i l'ansietat siguin comuns en persones amb FM? La investigació mostra que és més difícil que les persones amb aquestes condicions, o una història d'elles, tractin els estresors provocats per la malaltia.
Malaltia crònica:
- fa que sigui més difícil dur a terme les seves obligacions, a casa i en el treball
- pot causar dificultats financeres
- pot tensar les seves relacions
- pot evitar que facis les coses que t'agrada
Això és difícil per a qualsevol persona, però és encara més difícil per a aquells amb depressió o ansietat.
Part del problema és que les persones amb depressió o ansietat poden veure's indefenses davant d'una malaltia desalentadora. FM és notoriamente difícil de tractar, i les persones que se senten indefenses són sovint menys propenses a prendre el control del seu propi tractament i fer canvis d'estil de vida que els ajudin a sentir-se millor.
El vostre metge us pot ajudar a trobar medicaments i tractaments de psicoteràpia per a la vostra depressió i ansietat. La psicoteràpia també us pot ajudar a adaptar-se més i fer front a la vostra malaltia. Podeu trobar que fer aquests passos us permet trobar maneres efectives de tractar i gestionar la vostra FM.
Voleu obtenir més informació? Consulteu el tema de UpToDate, "Factors psicosocials i malalties reumàtiques" per obtenir informació mèdica detallada, actual i imparcial sobre fibromialgia, incloses les recomanacions mèdiques expertes.
Font:
"Factors psicosocials i malaltia reumàtica" UpToDate. Consultat: gener de 2009.