Pot aquest acostament de novel·la MEND la ment de l'Alzheimer?
Algunes investigacions apleguen l'enfocament MEND com una possible forma de tractar i, fins i tot, invertir els símptomes de la malaltia d'Alzheimer.
La malaltia d'Alzheimer és una condició progressiva que afecta aproximadament 5,3 milions de nord-americans. Els seus símptomes inclouen pèrdua de memòria, confusió, desorientació i problemes de comunicació. Si no es controla, l'Alzheimer condueix al deteriorament total del cervell i del cos, així com la possible mort.
Malauradament, diversos fàrmacs nous per tractar la malaltia d'Alzheimer han estat provats durant l'última dècada i, fins ara, en general no han tingut molta diferència en els seus assaigs clínics. De fet, l'Associació d'Alzheimer descriu la malaltia d'Alzheimer com l'única de les deu principals causes de mort sense una cura o tractament eficaç. Només un grapat de medicaments han estat aprovats per l'Food and Drug Administration (FDA) per tractar l'Alzheimer, i la seva eficàcia és bastant limitada.
Tanmateix, en un estudi publicat al juny de 2016, un equip d'investigadors informa que poden estar canviant això. L'estudi informa una millora significativa -al punt que els autors l'anul·laven com a "reversió" dels símptomes- en persones que anteriorment havien estat diagnosticades d'Alzheimer o d' insuficiència cognitiva lleu . (El deteriorament cognitiu lleu és una condició on s'ha detectat una disminució del pensament i la memòria.
Augmenta el risc que desenvolupi l'Alzheimer.) A més, els investigadors van informar que aquestes millores cognitives s'han mantingut estables mentre que els participants de l'estudi continuen seguint l'enfocament MEND.
Què és MEND? Per què pot funcionar?
MEND és una abreviatura que significa millora metabòlica de la neurodegeneració.
L'objectiu de l'enfocament de MEND és mirar moltes facetes de la salut d'una persona, en lloc de buscar una droga milagrosa que s'orienti només a una àrea en particular, com la proteïna beta amiloide que acumula i desenvolupa plaques en el cervell de persones amb Alzheimer .
Els investigadors de MEND comparen el seu enfocament amb altres malalties cròniques com el càncer, el VIH / SIDA i les malalties cardiovasculars. El tractament amb èxit d'aquestes condicions sovint implica el desenvolupament d'un tipus de coctel que consisteix en una combinació de medicaments i d'intervencions no farmacològiques que es individualitza en funció de les condicions específiques de cada persona.
De la mateixa manera, quan observem el que causa la malaltia d'Alzheimer , molts investigadors consideren que és poc probable que hi hagi un sol factor responsable. Més probablement, diversos factors contribueixen al desenvolupament de l'Alzheimer i altres tipus de demència .
La combinació de diversos factors sembla tenir sentit també quan observem com diversos enfocaments diferents (com ara la dieta , l'exercici físic i l'exercici mental ) han demostrat un èxit limitat en la millora del funcionament cognitiu . Si es combinen els diferents enfocaments, és possible que s'aconsegueixi un major èxit en el tractament de l'Alzheimer ja que cada enfocament pot orientar-se a un aspecte diferent del que desencadena o contribueix a la disminució cognitiva.
Algunes de les àrees que MEND avalua i els objectius inclouen:
- Nivells d'homocisteïna
- Nivells de vitamina B12
- Dormir
- Dieta
- Nivells de sucre en sang
- Exercici físic
- Identificació i tractament de l'apnea del son
- Estrès
L'estudi de recerca
Van participar deu participants en aquest estudi de recerca. Al començament de l'estudi, cadascun d'ells tenia un diagnòstic d'insuficiència cognitiva lleu o d'Alzheimer. Els diagnòstics van ser confirmats per una varietat de proves que incloïen el volum cerebral de l'hipocamp , les ressonàncies magnètiques , les exploracions PET, les proves Stroop , els nivells d'homocisteïna, la prova de càlcul numèric , la prova de memòria auditiva, MMSE , els informes de disminució de la memòria subjectiva i les dificultats per trobar paraules .
També es van provar els participants per identificar si eren portadors de gens APOE4 . El gen APOE4 augmenta la probabilitat que una persona desenvolupi la malaltia d'Alzheimer, però no ho fa amb certesa.
Cadascuna de les deu persones que participen en aquest estudi va participar en un pla de tractament personalitzat que incloïa diversos components d'acord amb els resultats de les proves. Algunes de les seves directrius incloïen augmentar la quantitat de son per nit, prendre melatonina (un suplement natural ) per millorar el son, millorant la seva dieta per reduir el sucre , el gluten, la carn i els grans simples, i per augmentar les fruites, verdures , nabius i no cultius. peixos, dejuni abans de dormir durant la nit durant almenys 3 hores i un total de 12 hores durant la nit, suplements diaris de vitamina D3 , C i / o E, dosis diàries de citicolina , higiene dental millorada , dosis diàries d' oli de coco i curcumin ( tumor) , teràpia hormonal, maneig de l'estrès com el ioga, l'exercici físic regular i l'exercici mental normal.
Els resultats
Cada una de les deu persones involucrades en aquest estudi va experimentar millores significatives en la seva cognició, basades tant en els seus propis informes com en els dels seus éssers estimats, així com en els resultats de les proves cognitives. Aquestes millores van ser tals que, al final de l'estudi, la majoria dels participants no van complir els criteris per al diagnòstic d'un Alzheimer o un deteriorament cognitiu lleu. A més, el seu funcionament cognitiu s'ha mantingut estable durant un màxim de quatre anys, que és el període més llarg d'un dels individus en aquest protocol. Aquesta millora mantinguda és essencialment desconeguda quan s'analitza el tractament de la malaltia d'Alzheimer.
Alguns exemples de les millores rellevants en aquest estudi inclouen una puntuació de Mini Mental State Exam (MMSE) de 23 (que indicaria una malaltia d'Alzheimer lleu) que millorava un 30 (una puntuació perfecta), una puntuació MMSE de 22 que millorava a un 29 , i un augment significatiu de la grandària de l'hipocamp en el cervell d'un altre dels participants. L'estudi va informar que el volum de l' hipocamp d' aquesta persona va començar al percentil 17 i va augmentar fins al 75 percentil. Això és notable perquè l'hipocamp és una àrea del cervell associada típicament a la capacitat de recordar la informació, i la mida més petita s'ha correlacionat amb una disminució de la memòria.
Finalment, abans de participar en aquest estudi, alguns dels participants tenien problemes en el treball o a la llar relacionats amb el seu funcionament cognitiu. A la conclusió de l'estudi, diversos havien experimentat una millora en la seva capacitat de funcionar bé en el treball i a casa.
Un estudi de recerca similar
El 2014, un estudi de recerca similar va ser realitzat per Dale E. Bredesen i publicat a la revista Aging . (Bredesen va ser també un dels autors de l'estudi publicat el 2016.) L'estudi de 2014 també va incloure 10 participants amb alteracions cognitives lleus o deteriorament cognitiu subjectiu d' Alzheimer. El protocol MEND s'aplicava a cadascuna d'aquestes persones, i tot menys un tenia coneixements millorats. La desena persona, un cavaller amb una etapa tardana en la malaltia d'Alzheimer , va continuar disminuint malgrat el protocol MEND.
L'informe de l'estudi va identificar un canvi important i notable després de la utilització del protocol MEND: la capacitat de treballar amb èxit en un lloc de treball. Va assenyalar que sis de les deu persones havien hagut de deixar els seus llocs de treball o experimentaven problemes significatius en el seu treball a causa dels seus problemes cognitius. Després de la seva implicació amb l'enfocament MEND, tots sis van poder tornar a treballar o van experimentar un notable funcionament cognitiu en el seu treball.
Els pros
És evident que l'èxit d'aquest estudi (i el de l'anterior, també) en invertir la progressió de la malaltia d'Alzheimer en els seus participants és emocionant i pot ser un gran pas endavant en els nostres esforços per tractar, curar i prevenir la malaltia d'Alzheimer. A més, la idea darrere de l'estudi de poder combinar els diferents aspectes del que ja sabem sobre la salut cerebral sembla tenir sentit, especialment tenint en compte la manca d'èxit d'altres assaigs clínics de possibles tractaments.
Les cons
Tot i que els resultats són molt alentadores, hi ha alguns en la comunitat científica que qüestionen que aquest estudi és poc clar i esbiaixat, ja que no és un estudi de recerca doble cec. Un estudi doble cec és on ni els investigadors, ni els participants, saben qui està rebent el tractament. Impedeix la possibilitat que els resultats de l'estudi estiguin influïts pels biaixos dels investigadors, així com la possibilitat que els participants es vegin afectats per l'efecte placebo (on esperen millorar i, per tant, ho fan).
Alguns també critiquen l'estudi perquè no explica com es van triar els temes de l'estudi, i la mida de la mostra és molt petita a només 10. I, quan es repeteixen les mateixes proves cognitives, hi ha la tendència a la prova- per millorar el seu rendiment.
També hi ha la preocupació que els investigadors busquin aprofitar els resultats de l'estudi, atès que el protocol MEND és comercialitzat i comercialitzat per Muses Labs com un enfocament per als proveïdors mèdics en els que poden aconseguir la seva certificació i oferir el protocol als seus pacients.
Els investigadors implicats en aquest estudi també vetllen perquè el protocol sigui complex i difícil de seguir. De fet, assenyalen en la descripció de l'estudi que cap dels participants va complir plenament totes les directives del protocol MEND.
Finalment, és interessant observar que la majoria dels participants d'ambdós estudis van ser més joves que molts que experimenten Alzheimer i altres tipus de demència. Això també podria plantejar la qüestió de si el protocol MEND podria ser efectiu quan s'apliqués a persones majors, o si les edats més joves dels participants van tenir un paper en l'èxit de l'enfocament MEND.
Que segueix?
Malgrat aquestes qüestions i crítiques, els resultats d'aquest estudi són encoratjadors. Destaquen la necessitat de reavaluar el nostre enfocament per tractar la malaltia d'Alzheimer, i també proporcionen esperança en una àrea on l'èxit ha estat molt limitat.
La investigació contínua en aquest àmbit amb un grup més gran de participants mitjançant un assaig clínic controlat és un pas crític per determinar l'efectivitat real d'aquest enfocament en la malaltia d'Alzheimer.
Fonts:
Envelliment. 2014 sep; 6 (9): 707-717. Reversió del declivi cognitiu: un nou programa terapèutic. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/
Envelliment. 12/06/16. Reversió del declivi cognitiu en la malaltia d'Alzheimer. http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1
EMBO Medicina Molecular. Juny de 2013; 5 (6): 795-798. Teràpia de pròxima generació per a la malaltia d'Alzheimer. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/
Muses Labs. El protocol MEND.
Blocs de ciències. 24 de juny de 2016. El protocol MEND ™ per a la malaltia d'Alzheimer: medicina funcional en esteroides? (revisit) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-revisited/