La malaltia d'Alzheimer causa la desorientació
Què és l'orientació?
L'orientació és un terme que engloba la consciència d'una persona d'ella mateixa, aquells que l'envolten, la seva ubicació i la data i l'hora. Orientat x1, x2, x3 o x4 és una forma d'expressar l'abast de la seva consciència. L'orientació sovint es valora com a part d'una prova de condició mental per avaluar el funcionament cognitiu i la pantalla de la demència.
Què significa quan el metge diu que algú està alertat i orientat als tres temps?
Podeu escoltar un estat mèdic: "Ella està alerta i orientada tres vegades". Això significa que està desperta i sensible, i està orientada a la persona, el lloc i el temps.
Orientat x 1 = consciència de persona
De vegades, una persona està orientada només a si mateix. Això vol dir que sap qui és, però no pot recordar ni reconèixer a ningú més, per exemple, qui són o quins són els seus noms.
Orientat x 2 = coneixement del lloc
La ubicació pot incloure una consciència general d'on es troba la persona, com ara un hospital, el número d'habitació en una residència d'ancians , o ciutat i estat.
Orientat x 3 = coneixement de l'hora / la data
El temps pot incloure una consciència de data, hora del dia i temporada.
Orientat x 4 = coneixement de l'esdeveniment
La consciència de l'esdeveniment pot incloure el coneixement del que acaba d'ocórrer o per què està a l'hospital.
Com afecta la malaltia d'Alzheimer a l'orientació?
La malaltia d'Alzheimer i altres tipus de demència poden provocar que les persones es desorientin sobre el seu entorn i l'entorn. No és estrany que les persones amb demència estiguin especialment desorientades pel que fa al temps. Poden creure que fa molts anys i que són molt més joves del que són.
A mesura que avança la malaltia d'Alzheimer, la gent també pot confondre's on es troben. Per exemple, si se sol·licita la ciutat i l'estat on viuen, poden respondre amb la ubicació d'on van créixer, en comptes d'on han viscut durant els últims 30 anys.
Finalment, l'orientació a una persona es veu afectada per la malaltia d'Alzheimer en etapes molt avançades, on una persona no pot recordar el seu nom o reconèixer-se al mirall.
Com afecta la desorientació la persona amb malaltia d'Alzheimer?
Si algú es desorienta cap a la ubicació, poden passejar i intentar sortir, tant per la seva confusió sobre el lloc com pel temps. Per exemple, una persona pot creure que ha d'abandonar el seu treball i perdre's en el seu camí a una feina que es va retirar fa molts anys. Així, la desorientació pot presentar riscos de seguretat, així com angoixa i ansietat , per a persones amb demència.
Com afecten altres tipus de demència a l'orientació?
Curiosament, no tots els tipus de demència tenen una orientació d'impacte en la mateixa mesura que la malaltia d'Alzheimer. Es va publicar un estudi al Diari de la malaltia d'Alzheimer sobre la demència frontotemporal, que va demostrar que la insuficiència tant en l'orientació com en la memòria es va trobar consistentment en l'Alzheimer, mentre que les persones amb demència frontotemporal sovint mantenien la seva orientació però la seva memòria va ser afectada.
La desorientació també és freqüent en la demència del cos de Lewy i la demència vascular mentre progressen en les seves etapes posteriors.
Com s'avalua l'orientació?
L'orientació es valora tant en les avaluacions formals com en les converses informals. Diversos exàmens d'estat mental inclouen preguntes sobre la data, la temporada de l'any i la seva ubicació (hospital, casa, ciutat, comtat).
L'orientació també es pot avaluar mitjançant una conversa informal, preguntant a la persona algunes preguntes i escoltant les seves respostes.
Com s'orienta l'orientació del deliri?
L'orientació també es pot veure afectada pel deliri , una caiguda sobtada en la capacitat cognitiva d'algú causada per una condició reversible, com ara una interacció o reacció de medicació o una infecció. Si l'orientació d'algú és de sobte deficient, és un senyal que pot estar experimentant deliris i que garanteix un examen i tractament mèdics.
Una paraula de
Algunes investigacions han descobert que l' orientació de la realitat pot ser útil per facilitar l'orientació i disminuir la pèrdua cognitiva de la demència.
Recordar a algú de la data, temporada, ubicació i hora del dia s'ha de fer amb cura i amb bondat.
Fonts:
Alzheimer Society of British Columbia. Desorientació i demència. Març de 2013. http://www.alzheimer.ca/bc/~/media/Files/bc/Advocacy-and-education/Wandering/2013-03-01%20Disorientation%20and%20Dementia%20Handout.pdf
Diari de malaltia d'Alzheimer. 2013; 33 (2): 473-81. Perduts i oblidats? Orientació versus memòria en malaltia d'Alzheimer i demència frontotemporal. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22986775