El pronòstic de la demència del cos de Lewy
Si vostè o algú que coneixes ha estat diagnosticat recentment amb la demència del cos de Lewy , podria estar preguntant-se què esperar a mesura que avança la malaltia. Hi ha una progressió bastant típica com la malaltia d'Alzheimer, on comença en primeres etapes que són bastant uniformes, després es trasllada a etapes mitjanes i després a etapes finals? En la demència corporal de Lewy, la resposta és una mica més complicada.
Què és Lewy Body Demence?
La demència corporal de Lewy es compon de dues condicions diferents: demència amb cossos de Lewy i demència de la malaltia de Parkinson. Els dos comparteixen molts dels mateixos símptomes i sovint es poden considerar que són els mateixos.
Tanmateix, un factor significatiu en la progressió de la demència corporal de Lewy està relacionat amb quina malaltia existeix actualment. En la demència de la malaltia de Parkinson, els reptes físics són generalment evidents en primer lloc, mentre que en la demència amb els cossos de Lewy, els canvis cognitius poden aparèixer abans del mateix temps o, poc després, es desenvolupen els canvis físics.
La progressió fluctuant de la demència del cos de Lewy
La demència corporal de Lewy no avança de la mateixa manera que la malaltia d'Alzheimer. Té característiques que sovint es poden classificar com a possibles en les etapes anteriors, i altres símptomes que probablement es desenvolupin a mesura que avanci. Tanmateix, una gran diferència en la demència del cos de Lewy és que els seus símptomes poden fluctuar significativament.
De fet, una de les característiques de la demència corporal de Lewy és la fluctuació del funcionament cognitiu. Per exemple, la memòria d'una persona amb demència del cos de Lewy podria funcionar bastant bé un dia i l'endemà, pot semblar que està totalment desacoplat i mostra una mala memòria. La comprensió d'aquesta variació en la cognició pot ser útil per als cuidadors perquè, sense aquest coneixement, pot sentir-se com la persona amb la demència del cos de Lewy està "oblidant" a propòsit.
Aquesta fluctuació també pot fer que se senti que la persona avança d'una etapa a una altra, mentre que la variació del funcionament sol ser una constant dins de cada etapa de la malaltia.
Prognosi de Lewy Body Dementia
Addicionalment, la taxa de progressió de la demència corporal de Lewy varia significativament per persona. La vida útil mitjana de la demència corporal de Lewy després del diagnòstic és d'uns cinc a set anys; No obstant això, això pot variar entre dos i vint anys, d'acord amb la Lewy Body Dementia Association.
Primeres etapes
En general, les primeres etapes de la demència corporal de Lewy poden implicar al·lucinacions o altres distorsions de la realitat, com ara deliris , inquietud, somnis d'actuació durant el son (anomenat trastorn del son REM) i algunes dificultats de moviment. Algunes persones semblen "congelar-se" o quedar-se atrapades mentre s'estan movent, i altres poden desenvolupar urgència urinària i incontinència . A diferència de la malaltia d'Alzheimer, la memòria sol estar bastant intacta en les primeres etapes, encara que pot haver confusió i alguns canvis cognitius lleus.
Etapes mitjanes
A mesura que la demència corporal de Lewy avança cap a la seva etapa mitjana, es presenten símptomes que s'assemblen més al Parkinson , com un augment de la discapacitat de les funcions motores del cos i les caigudes , la dificultat per parlar, la disminució de la capacitat d'empassar i l'augment de la paranoia i deliris.
La cognició també continua disminuint i aquests canvis sovint inclouen una disminució de l'atenció i períodes significatius de confusió.
Etapes posteriors
En els símptomes posteriors de la demència corporal de Lewy, es desenvolupa la rigidesa muscular extrema i la sensibilitat al tacte. L'atenció es fa necessària per a gairebé totes les activitats de la vida quotidiana . La parla sovint és molt difícil i pot ser xiuxiuejada o absent. La demència corporal de Lewy normalment provoca que l'individu es torni molt susceptible a la pneumònia i altres infeccions degudes a la debilitat, que eventualment pot ser la causa de la mort.
Una paraula de
Aprendre què esperar quan s'enfronta a la demència del cos de Levy pot ser útil; no obstant això, una de les coses a esperar és, de fet, l'inesperat en la demència corporal de Lewy.
La imprevisibilitat de la demència corporal de Lewy és una de les seves característiques i, sabent que això és normal, pot ser tranquil·litzador tant per a la persona que viu amb la malaltia com amb la seva família i cuidadors.
Fonts:
Associació d'Alzheimer. Demència amb cossos de Lewy. http://www.alz.org/dementia/dementia-with-lewy-bodies-symptoms.asp
Associació de Lewy Body Dementia. Preguntes més freqüents sobre cuidadors. > https://www.lbda.org/node/196
Associació de Lewy Body Dementia. Diagnòstic. > https://www.lbda.org/content/diagnosis
Associació de Lewy Body Dementia. El paper de la cures pal·liatives i d'hospici en Lewy Body Dementia. > https://www.lbda.org/content/role-palliative-and-hospice-care-in-lbd#course
Universitat de Florida. AlzOnline. Lewy Body Demencia. http://alzonline.phhp.ufl.edu/es/reading/lewybody.php