L'examen Mini-Mental State (MMSE) com a prova de detecció d'Alzheimer

La vostra guia de l'MMSE des de la puntuació a la utilitat

L'examen Mini-Mental State (MMSE) és una breu prova estructurada d'estat mental que triga uns 10 minuts a completar. Introduït per Marshall Folstein i d'altres el 1975, l'MMSE és la prova més utilitzada per avaluar problemes amb la memòria i altres funcions cognitives. Conegui el que suposa la prova, així com la manera d'anotar-la i la precisió que té per identificar la demència .

Les tasques de l'MMSE

L'MMSE conté elements que avaluen l' orientació , el recordatori de paraules, l'atenció i el càlcul, les habilitats lingüístiques i la capacitat viscospacial . Per avaluar l'orientació al temps, per exemple, que representa 5 dels 30 punts totals, es demana a la persona que declari l'any, la temporada, la data, el dia i el mes. La capacitat visióspacial representa un punt i es valora amb un únic element, és a dir, la còpia de 2 pentàgons intersectants.

Altres components de l'MMSE inclouen la possibilitat de repetir una frase que diu l'administrador de la prova, seguir un senzill conjunt d'indicacions, repetir i després recuperar tres paraules, explicar cap enrere cap al començament de l'any a les 100 i escriure una oració senzilla.

Puntuació de l'MMSE

Les puntuacions en el rang MMSE de 0 a 30, amb puntuacions de 25 o més que tradicionalment es consideren normals. Les puntuacions menors de 10 generalment indiquen un deteriorament greu, mentre que les puntuacions entre 10 i 19 indiquen demència moderada .

Les persones amb malaltia primerenca d'Alzheimer tendeixen a marcar en el rang de 19 a 24. No obstant això, les puntuacions poden haver d'ajustar-se o interpretar-se de manera diferent per tenir en compte l'edat, l'educació i la raça / ètnia d'una persona.

Les puntuacions normalment disminueixen amb l'edat avançada i augmenten amb un nivell educatiu superior. És possible aconseguir una puntuació molt alta encara que tingui dèficits cognitius significatius, especialment en àmbits com el funcionament executiu que l'MMSE no està dissenyat per avaluar.

Utilitat de l'MMSE

Hi ha dos usos primaris de l'MMSE. En primer lloc, és un mètode àmpliament utilitzat, validat i fiable de detecció per a la malaltia d' Alzheimer . Ja que una prova de cribratge, no vol substituir un treball de diagnòstic complet.

La sensibilitat i especificitat de l'MMSE, propietats clau de cada prova de selecció, són raonablement bones. La sensibilitat es refereix a la precisió de la prova en la identificació de persones amb la malaltia (és a dir, les persones amb prova d'Alzheimer són positives). L'especificitat es refereix a l'efectivitat de la prova en la identificació de persones que no tenen la malaltia (és a dir, les persones sense test de malaltia són negatives).

El segon ús important de l'MMSE és un mitjà per avaluar els canvis cognitius en un individu amb el temps. Les proves periòdiques amb l'MMSE poden ajudar a avaluar la resposta d'un pacient al tractament, que pot ajudar a guiar el tractament futur. Típicament, la puntuació MMSE del pacient d'Alzheimer disminueix 3-4 punts l'any sense tractament.

Avantatges generals i desavantatges de l'MMSE

A més dels avantatges ja esmentades, l'MMSE ha estat traduïda a molts idiomes i fins i tot ha estat adaptada per a persones amb discapacitat visual.

Els desavantatges inclouen la necessitat d'ajustar les puntuacions per edat, educació i ètnia, així com possibles problemes de drets d'autor.

Tot i que originalment l'MMSE es distribueix de forma gratuïta, la versió oficial actual s'ha de demanar a través del propietari dels drets d'autor des del 2001, Recursos d'avaluació psicològica.

Fonts:

Pradier C, Sakarovitch C, Le Duff F, Layese R, Metelkina A, Anthony S, et al. (2014) El Mini examen estatal mental en el moment de la malaltia d'Alzheimer i del diagnòstic de trastorns relacionats, d'acord amb l'edat, l'educació, el sexe i el lloc de residència: un estudi transversal entre la base de dades nacional d'Alzheimer francesa. PLoS ONE 9 (8): e103630.

Recursos d'Avaluació Psicològica. MMSE-2. Examen Mini-Mental State-2nd Edition.