Com funciona el funcionament executiu afectat per la demència?

Exemples de funcionament executiu deteriorat en la demència

Què és el funcionament executiu?

El funcionament executiu implica la capacitat d'organitzar, planificar i dur a terme un conjunt de tasques de forma eficient. També inclou la capacitat d'autocontrol i control de les nostres conductes i d'altres funcions cognitives , i per dur a terme un comportament orientat a objectius. Es pot descriure com a habilitats de pensament d'alt nivell que controlen i dirigeixen nivells més baixos de funcionament cognitiu.

Curiosament, tot i que el deteriorament de la memòria sovint acompanya el deteriorament executiu, una persona no pot mostrar problemes de memòria, però encara es veurà afectada en la presa de decisions i en el funcionament executiu.

A nivell pràctic, els impediments en el funcionament executiu s'han associat amb impediments en activitats de la vida quotidiana que inclouen vestir-se , la capacitat d'alimentar-se, banyar-se i molt més.

La capacitat de funcionament executiu s'ha connectat fortament a la capacitat de memòria de treball .

Com funciona el funcionament executiu afectat per la malaltia d'Alzheimer?

En persones amb malaltia d'Alzheimer , el funcionament executiu està significativament afectat, i més a mesura que progressa la malaltia. Alguns dels comportaments desafiants que solen acompanyar l'Alzheimer i altres tipus de demència poden estar relacionats amb problemes en el funcionament executiu.

Com funciona el funcionament executiu per altres tipus de demència?

Un estudi va involucrar a 76 persones amb malaltia d'Alzheimer i 46 persones amb demència vascular i va trobar nivells similars de deteriorament del funcionament executiu en ambdós grups de persones.

Tanmateix, un altre estudi va descobrir que la memòria sol ser més afectada anteriorment en la malaltia d'Alzheimer, mentre que el funcionament executiu sol estar disminuït en la demència vascular.

Quan es compara el funcionament de l'executiu en persones amb malaltia d'Alzheimer amb aquelles amb demència frontotemporal , aquells amb demència frontotemporal normalment mostraran un major deteriorament en el funcionament executiu i ho faran abans en el procés de la malaltia.

Un altre estudi va comparar el funcionament de l'executiu en persones amb demència frontotemporal i demència corporal de Lewy i va trobar nivells similars de disfunció executiva en ambdós trastorns.

Com s'avalua el funcionament executiu?

Hi ha diverses proves que ajuden a avaluar el funcionament executiu. Inclouen la prova de rellotge , la prova Stroop , la prova de fluïdesa verbal , la prova de classificació de targetes de Wisconsin i l'entrevista executiva, entre d'altres.

Exemples de disfunció executiva en la demència

Tingueu en compte que els processos de diversos passos, com ara cuinar i conduir, tenen la possibilitat de perill quan el funcionament executiu està deteriorat, així que prengui precaucions en aquestes zones, ja sigui desconnectant l'estufa o parlant amb el vostre ésser estimat de deixar de conduir .

Altres exemples de funcionament executiu deteriorat en la demència inclouen el judici deficient, la desorganització, el comportament socialment inadequat, la dificultat de planificar un esdeveniment més endavant del dia i la impossibilitat d'entendre com el seu comportament o opcions afecten els que l'envolten. Les disfuncions del funcionament executiu poden fer que sembli que la persona es comporta egoistament, especialment si la seva memòria encara està bastant intacta.

Pot millorar el funcionament executiu en demència?

Alguns estudis suggereixen que l'exercici físic pot ajudar a millorar el funcionament de l'executiu en persones amb demència.

Per exemple, un estudi va trobar que les persones amb malaltia d'Alzheimer experimentaven menys disminució en el seu funcionament executiu quan tenien taxes més altes d'activitat física.

Altres estudis han demostrat que certes dietes, com la dieta MIND o la dieta mediterrània , tenen el potencial de disminuir el declivi cognitiu en aquells que tenen demència, i aquest benefici pot estendre's al funcionament executiu, així com a la memòria.

Una paraula de

Una discapacitat en el funcionament executiu pot ser frustrant a vegades, tant per a la persona que ho experimenta com per als seus éssers estimats, però si és capaç de respondre i interactuar de manera positiva, us ajudarà a tots dos.

A més, recordant que aquest repte és degut a la demència i no és una elecció deliberada, també pot ajudar a reduir el seu potencial per respondre emocionalment en comptes d'una respiració profunda i paciència.

Fonts:

Associació d'Alzheimer. Prova això. Número d'emissió D3, revisat 2012. Breu avaluació de la disfunció executiva: refinament essencial en l'avaluació del deteriorament cognitiu. http://consultgerirn.org/uploads/File/trythis/try_this_d3.pdf

International Journal of Geriatric Psychiatry.2010 Jun; 25 (6): 562-8. Funcionament executiu en la malaltia d'Alzheimer i demència vascular. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19810010

Revista de Neuropsicologia Clínica i Experimental.2013; 35 (1): 24-34. La patologia de l'AD i els infarts cerebrals s'associen amb memòria i funcionament executiu un i cinc anys abans de la mort. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23205616

Neurologia. 2013 juny 11; 80 (24): 2174-5. Les funcions executives poden ajudar a l'hora de decidir el diagnòstic de demència frontotemporal. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23658381

Desenvolupament neuropsicològic i cognició. Secció B, envelliment, neuropsicologia i cognició. 2016 Mar; 23 (2): 234-52. Relació entre l'estatus d'activitat física habitual i la funció executiva en individus amb malaltia d'Alzheimer: anàlisi de panells longitudinals i retardats. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26330266

Neuropsicologia. 2010. 24 de març (2); 222-243. La relació entre la capacitat de memòria operativa i el funcionament executiu: proves per a una construcció comuna d'atenció executiva. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2852635/

Neuropsicologia. Nov 2009: 23 (6): 765-77. Funcions executades en demència frontotemporal i demència corporal de Lewy. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19899835

Universitat de Califòrnia, San Francisco. Funcions executives. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/biology/executive/single