La malaltia preclínica de l'Alzheimer també es coneix com Alzheimer presintomàtic, AD asintomàtic i AD latent. AD preclínica fa referència a:
1) El temps abans que un individu compleixi els criteris per als trastorns cognitius lleus, però té un cert descens cognitiu subtil, és a dir, un canvi des de la seva línia de base
i / o
2) El període en el qual el cervell d'un individu comença a mostrar alguns canvis en la seva estructura en comparació amb la seva condició normal, però la persona no presenta cap declivi cognitiu.
Això és similar a altres condicions en què un canvi intern és evident per les proves mèdiques, però la persona se sent i sembla completament sa, com ara el colesterol alt.
L'associació Alzheimer Preclínica Alzheimer Workgroup es refereix a aquesta etapa com "no és normal, no MCI".
Quant de temps avança l'AD preclínica a l'AD
Segons la investigació, això pot dependre de diverses coses. Diversos estudis suggereixen que les següents possibilitats que s'han correlacionat amb un menor risc de demència poden influir en la taxa de progressió:
- Reserva cognitiva
- Importants quantitats d'educació
- Estatus socioeconòmic
- Activitat mental
- Activitat física
- Activitat social
Durant un temps limitat, sembla que els símptomes del declivi cognitiu es poden retardar pels factors anteriors, tot i els canvis físics en el cervell, però que en algun moment, el cervell ja no és capaç de compensar aquests canvis. En aquest moment es mostren els símptomes de la demència, com la pèrdua de memòria i la dificultat de trobar paraules.
Altres factors, com ara l'edat, la genètica, la història familiar i la salut cardiovascular, també semblen tenir un paper en la determinació del funcionament cognitiu.
Per què és important detectar la preclínica malaltia d'Alzheimer?
La investigació ha demostrat que la detecció de canvis cerebrals com la acumulació de placa sovint precedeix a la disminució cognitiva en més de 10 anys.
Així, l'esperança és que, mitjançant l'aprenentatge sobre com detectar i diagnosticar la malaltia preclínica d'Alzheimer, el tractament podria començar molt abans i, per tant, preservar les habilitats cognitives.
Actualment, les opcions de tractament són molt limitades; poden frenar la progressió de la malaltia durant un temps, però gran part del dany al cervell ja es fa en el moment en què es diagnostica la demència.
Un dels reptes de la ciència ha consistit a desenvolupar un mètode segur, econòmic i precís d'avaluar la condició del cervell d'una persona.
Els canvis en el cervell poden signar AD preclínica
El Grup de Treball de l'Associació d'Alzheimer va identificar diversos signes d'AD preclínica, incloent els següents:
- Acumulació beta-amiloide, detectada per la imatge de PET o proves de líquid cefaloraquidi
- Evidència de proteïnes tau en el líquid cefaloraquidi
- Pèrdua de matèria grisa al cervell.
- Hipometabolisme (nivells d'energia més baixos) en àrees del cervell afectades normalment per l'Alzheimer, com ara l' hipocamp
- El declivi cognitiu subtil no és prou significatiu per complir els criteris de MCI
Fonts:
Associació d'Alzheimer. Associació Alzheimer Grup de treball preclínico de la malaltia d'Alzheimer. Criteris per a la malaltia preclínica d'Alzheimer. 2 de juny de 2010.
Societat de Medicina Nuclear i Imatge Molecular. Pre-Alzheimer: Trastorn metabòlic trobat en pacients cognitivament normals. 31 de maig de 2013. http://www.snmmi.org/NewsPublications/NewsDetail.aspx?ItemNumber=8813