El pronòstic després de la propagació del càncer de pulmó
Potser la pregunta més freqüent que se'ns demana és: "Què és l'esperança de vida del càncer de pulmó de l'etapa 4?" No és inesperat, ja que El 40 per cent de les persones ja han progressat a l'etapa 4 en el moment en què es diagnostica. Abans de respondre a la pregunta, però, és important parlar una mica sobre com es deriva la resposta, la resposta estadística.
Variables que afecten la supervivència del càncer de pulmó
L'esperança de vida del càncer de pulmó de l'etapa 4 pot variar considerablement entre les diferents persones.
Algunes d'aquestes variables inclouen:
- El seu tipus de càncer de pulmó en particular i la ubicació : el càncer de pulmó de la fase 4 engloba diversos tipus de càncer de pulmó i inclou càncers que s'han estès a una regió llunyana o que s'han estès extensivament. La supervivència també es pot veure afectada per les característiques genètiques del tumor , amb càncers que tenen "mutacions malignes ", com el càncer de pulmó ALK-positiu , les mutacions de ROS1 i les mutacions de l'EGFR , sent més probable que responguin a les noves teràpies específiques per al càncer de pulmó .
- La vostra edat : la gent més jove tendeix a viure més que la gent gran amb càncer de pulmó. ( El càncer de pulmó en adults joves és diferent de moltes maneres).
- El sexe - L'esperança de vida d'una dona amb càncer de pulmó és superior a cada etapa del càncer de pulmó.
- La seva salut general en el moment del diagnòstic : estar saludable en general al moment del diagnòstic està associat amb una expectativa de vida més llarga i una major capacitat de suportar tractaments que poden ampliar la supervivència.
- Com respon al tractament : els efectes secundaris dels tractaments com la quimioteràpia , la cirurgia, les teràpies específiques , la immunoteràpia i la radioteràpia varien entre les diferents persones i poden limitar la seva capacitat de tolerar el tractament.
- Altres afeccions de salut que puguis tenir : les condicions de salut com l' enfisema poden disminuir l'esperança de vida del càncer de pulmó de l'estadi 4.
- Complicacions del càncer de pulmó : les complicacions com els coàguls sanguinis poden disminuir l'esperança de vida del càncer de pulmó en estadi 4.
- On el càncer de pulmó s'ha estès - El càncer de pulmó es pot estendre a gairebé qualsevol regió del cos, però normalment es difon al cervell, als ossos, al fetge i a les glàndules suprarenals. Tal com s'indica a continuació, quan només hi ha algunes metàstasis cerebrals del càncer de pulmó o metàstasis hepàtiques, és possible que el tractament amb l'objectiu de la supervivència a llarg termini sigui possible.
Estadístiques
A més de les variacions entre diferents persones, és important tenir en compte que les estadístiques es basen sovint en persones que es van tractar fa uns anys. Per exemple, les estadístiques més recents que tenim pel càncer de pulmó a partir de 2015 es basen en persones diagnosticades de càncer de pulmó entre el 2007 i el 2011. Des d'aquest moment, s'han aprovat nous tractaments per a persones amb càncer de pulmó avançat i s'estan estudiant encara més tractaments en assaigs clínics.
Dit això, l'esperança de vida del càncer de pulmó de les cèl · lules no petites de la mitja etapa 4 (el temps en què el 50% dels pacients viuen i el 50% ha mort) només té al voltant de vuit mesos. La taxa de supervivència a cinc anys, és a dir, el percentatge de persones que s'espera que estiguin vives cinc anys després d'un diagnòstic del càncer de pulmó de l'etapa 4, és lamentablement només el 4 per cent.
Si bé aquests nombres són baixos, hi ha moltes persones que són supervivents a llarg termini del càncer de pulmó de l'etapa 4. A la Cimera HOPE de 2016 a Washington, DC (un meravellós grup de supervivents del càncer de pulmó que qualsevol pot formar part), les fotos confirmen no només un grup de més de 300 supervivents de càncer de pulmó que prosperen amb càncer de pulmó, sinó un nombre de dos dígits grup de persones que han sobreviscut a la malaltia de l'estadi 4 durant almenys 10 anys. Recordeu: no sou una estadística. Hi ha esperança i no hi ha esperança falsa.
Administració del càncer de pulmó que s'ha estès (Etapa 4)
Una darrera cosa és molt important a tenir en compte.
Tot i que l'estadi 4 del càncer de pulmó no sol ser curable, és tractable. Aquests tractaments no només poden millorar la supervivència, sinó també ajudar amb els símptomes del càncer de pulmó.
Per a algunes persones, l'aprovació de dos medicaments immunològics el 2015 (i altres medicaments en aquesta categoria que s'avaluen en assaigs clínics) suggereix que per a algunes persones, el control prolongat de la malaltia per a algunes persones amb càncer de pulmó avançat pot ser possible. Per a persones amb mutacions dirigides, canviar a medicaments recentment desenvolupats quan els tumors es fan resistents suggereix que, per a algunes persones, el càncer de pulmó avançat pot ser tractat com una malaltia crònica, com ara la diabetis en el futur.
Un altre avanç recent pel càncer de pulmó que s'ha estès és el tractament de les "oligometàstasas". Quan hi ha una sola o pocs metàstasis presents, per exemple, al cervell o al fetge, es poden utilitzar tècniques com la radioteràpia corporal estereotàctica (SBRT ) per eliminar aquestes metàstasis. Aquesta tècnica fins i tot ha resultat en una supervivència a llarg termini per a algunes persones amb metàstasis cerebrals del càncer de pulmó .
Què es pot fer per millorar la seva supervivència?
Després de molts anys de poc progrés en el tractament del càncer de pulmó, les opcions per tractar i personalitzar la cura del càncer de pulmó han augmentat exponencialment. El que això significa és que és difícil per a tothom, fins i tot un oncòleg especialitzat en càncer, estar al tant de cada nou avanç i l'assaig clínic realitzat a tot el món.
Els estudis suggereixen que les persones que aprenen tant sobre el seu càncer i es converteixin en el seu advocat en la seva cura del càncer poden tenir millors resultats. Una manera excel·lent de rebre assistència no només per conèixer els últims avenços en el tractament és involucrar-se en un grup de suport al càncer de pulmó o en una comunitat de suport . L'hashtag per a aquests grups és #LCSM, que significa canals de pulmó de les xarxes socials. A més, diverses de les organitzacions de càncer de pulmó s'han unit per oferir un servei gratuït de prova clínica per a aquells que viuen amb càncer de pulmó.
Tome un moment per consultar aquests consells sobre com defensar per si mateix com un pacient amb càncer, tant si està vivint amb càncer de pulmó o amb un càncer de pulmó juntament amb un ésser estimat.
> Fonts:
> American Cancer Society. Dades i xifres del càncer 2015. Atlanta: American Cancer Society; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> American Cancer Society. Càncer de pulmó (cèl·lules no petites). Càncer de pulmó no petit de les taxes de supervivència del càncer de pulmó per etapa. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
> Institut Nacional del Càncer. Càncer de pulmó cel·lular no petit (PDQ). Càncer de pulmó cel·lular no petit de la etapa IV. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.