Definició, tractament i pronòstic d'estadi ampli de cèl · lules petites
El càncer de pulmó de cèl·lules petites és menys freqüent que el càncer de pulmó de la cèl·lula no petita, que representa al voltant del 15% dels càncers de pulmó. Tendeix a ser més agressiu, creixent ràpidament i estenent-se ràpidament, però sovint respon bé a la quimioteràpia.
El càncer de pulmó de cèl·lules petites (a diferència del càncer de pulmó de les cèl·lules no petites ) es divideix en només 2 etapes, limitades i extenses. Aproximadament el 60% al 70% de les persones tenen una malaltia extensa en el moment del diagnòstic.
Visió general
El càncer de pulmó de cèl·lula petita de càncer de grandària extensa es defineix com un càncer de pulmó de cèl·lules petites que s'ha estès ( metastatitzat ) a altres regions del cos com un altre lòbul del pulmó o el cervell.
Símptomes
Els símptomes poden incloure:
Símptomes relacionats amb el càncer en els pulmons:
- Tos persistent
- Tos per la sang (hemoptisi)
- Inflor de la cara i el coll
- Falta d'alè
- Sibilant
- Episodis repetits de pneumònia o bronquitis
- Ronquera
Símptomes a causa de síndromes paraneoplásicos , és a dir, símptomes que es deuen a les hormones segregades per un tumor o per la resposta immune del cos a un tumor més que al tumor. Alguns d'aquests inclouen:
- Debilitat muscular en els membres superiors, canvis de visió i dificultat per deglutir (síndrome miastenic Lambert-Eaten)
- Debilitat, fatiga i baix nivell de sodi a la sang (síndrome de secreció d'hormones antidiurètiques inadequades (SIADH))
- Pèrdua de coordinació i dificultat per parlar (degeneració cerebral paraneoplásica)
- Agrupament (arrodoniment) de les ungles
Símptomes deguts a la propagació del tumor a altres regions del cos , per exemple:
- Dolor a l'esquena, malucs o costelles si el tumor s'ha estès a l'os
- Dificultat per empassar (disfàgia) a causa d'un tumor proper o d'invasió de l'esòfag
- Cefalees, canvis de visió, debilitat o convulsions si un tumor s'estén al cervell
Símptomes generals relacionats amb el càncer metastàtic, com ara:
Tractaments
El tractament de la malaltia escènica extensiva inclou, com a mínim, la quimioteràpia administrada sola. De vegades es pot utilitzar la radiació per controlar els símptomes (teràpia pal·liativa) relacionada amb la propagació del càncer, com el dolor ossi, sagnat dels pulmons, tumors que obstrueixen les vies respiratòries i causen una falta d'alè o metàstasis cerebrals que causen símptomes significatius, com ara mals de cap o debilitat.
Els assaigs clínics estan en progrés per a les dues etapes del càncer de pulmó de cèl·lules petites, avaluant nous tractaments i combinacions de tractament per a aquest càncer agressiu.
- Opcions de tractament del càncer de pulmó
- Quimioteràpia
- Radioteràpia
- Ja s'ha fet una cirurgia per al càncer de pulmó cel·lular petit?
Pronòstic
Les taxes de supervivència del càncer de pulmó de cèl·lules petites han millorat des de l'addició de la radioteràpia al tractament i l'ús de PCI, però es mantenen baixes. Actualment, la taxa de supervivència global de 5 anys del càncer de pulmó de cèl·lules petites de la fase 3 és del 8% i només el 2% de la malaltia de l'estadi 4. Sense tractament, l'esperança de vida mitjana amb una malaltia extensiva és de 2 a 4 mesos i amb un tractament de 6 a 12 mesos. Com que el càncer de pulmó de cèl·lules petites està creixent ràpidament i hem recorregut un llarg recorregut per altres càncers de creixement ràpid com la leucèmia, s'espera que es puguin trobar millors tractaments en el futur.
Enfrontament
Els estudis suggereixen que aprendre el que es pot sobre el càncer de pulmó pot millorar la vostra qualitat de vida i fins i tot el resultat. Fer preguntes. Coneixeu els assaigs clínics. Considera unir-vos a un grup de suport. Molts de nosaltres dubten a parlar sobre problemes de final de vida, però discutir-los amb el seu metge i la seva família, fins i tot si tots esperen una cura, s'associa amb menys sentiments de solitud i millor qualitat de vida. . Mai perdis l'esperança, fins i tot si heu triat no continuar amb un altre tractament. Espero que tinguis temps de qualitat amb els teus éssers estimats, amb bon control dels teus símptomes.
Esperança per al futur dels vostres éssers estimats que romandran, amb records de vosaltres en els seus cors.
- Com trobar un grup de suport per al càncer de pulmó
- Consells per millorar la supervivència del càncer de pulmó
Fonts:
Hann, C. i C. Rudin. Gestió del càncer de pulmó de cèl·lules petites: canvis incrementals però d'esperança per al futur. Oncologia (Parc Williston) . 2008. 22 (13): 1486-92.
Institut Nacional del Càncer. Tractament del càncer de pulmó cel·lular petit (PDQ). 07/07/16. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq.
Sorenson, M. et al. Càncer de pulmó de cèl·lules petites: Recomanacions clíniques d'ESMO per al diagnòstic, tractament i seguiment. Anals d'oncologia . 2009. 20 Suppl 4: 71-2.