Quina és l'esperança de vida del càncer de pulmó cel·lular petit?
Quines són les taxes de supervivència del càncer de pulmó de cèl·lules petites? Quines són les variables que poden marcar la diferència i poden millorar o empitjorar el vostre pronòstic?
Quines són les taxes de supervivència del càncer de pulmó cel·lular?
Una pregunta que se'ns fa sovint quan algú ha diagnosticat un càncer de pulmó de cèl·lules petites és "quines són les taxes de supervivència del càncer de pulmó de les cèl·lules petites?". Això no és inesperat, donada la reputació de càncer de pulmó que té un mal pronòstic en relació amb altres formes de càncer
Abans de respondre a la pregunta, però, és important parlar una mica sobre com es deriva la resposta, la resposta estadística.
Variables que afecten la supervivència amb el càncer de pulmó cel·lular petit
És impossible parlar sobre el pronòstic del càncer de pulmó de cèl·lules petites sense començar per parlar de les moltes maneres en què aquests nombres poden variar de persona a persona.
La supervivència del càncer de pulmó de cèl·lules petites pot variar considerablement entre diferents persones. Algunes d'aquestes variables inclouen:
- L'estadi i la possible difusió del seu càncer: el càncer de pulmó de cèl·lules petites es pot localitzar als pulmons ( càncer de pulmó de cèl·lules petites de cicle limitat ) o s'ha estès a regions del cos més enllà dels pulmons ( càncer de pulmó de cèl·lules petites de grapat ). Estenen al cervell i al fetge, en particular, estan associades amb una supervivència més pobra.
- La seva edat: els joves tendeixen a viure més que les persones grans amb càncer de pulmó.
- Sexe: la supervivència és més alta per a les dones amb càncer de pulmó en cada etapa del càncer de pulmó.
- La seva salut general en el moment del diagnòstic: ser saludable en general en el moment del diagnòstic (alguna cosa conegut com a estat de rendiment ) està associat amb una supervivència més llarga i una major capacitat de suportar tractaments que poden ampliar la supervivència.
- Com respon al tractament: els efectes secundaris dels tractaments, com ara la quimioteràpia i la radioteràpia, varien entre diferents persones i poden limitar la seva capacitat de tolerar el tractament.
- Altres condicions de salut que pot tenir : Les condicions de salut com l'enfisema poden disminuir la supervivència del càncer de pulmó de cèl·lules petites.
- Complicacions del càncer de pulmó: complicacions com els coàguls de sang poden disminuir la supervivència del càncer de pulmó.
- Nivell de LDH o ALK: un nivell més elevat de les substàncies lactat deshidrogenasa (LDH) o fosfatasa alcalina, o un baix nivell de sodi a la sang, s'associa amb una supervivència més pobra.
- Fumar : El tabaquisme continuat després d'un diagnòstic del càncer de pulmó de cèl·lules petites probablement disminueix la supervivència.
Petites taxes de supervivència del càncer de pulmó cel·lular: les estadístiques
Al mirar les taxes de supervivència, és important tenir en compte que aquestes xifres són "mitjanes" i poden variar entre persones individuals. En els últims anys, les taxes de supervivència s'han millorat amb l'ús de la radioteràpia i la irradiació cranial profilàctica (PCI) .
Encara que el càncer de pulmó de cèl·lules petites respon molt bé inicialment al tractament, la supervivència a llarg termini continua sent baixa. Les taxes de supervivència del càncer de pulmó de cèl·lules petites són diferents per a diferents etapes de la malaltia. Actualment, la taxa de supervivència a 5 anys de l'etapa 1 és del 31 per cent, per a l'etapa 2, el 19 per cent, per a l'etapa 3, el 8 per cent i només el 2 per cent per a la malaltia de l'etapa 4. La supervivència mitjana amb el tractament (és a dir, el moment en què la meitat de les persones encara viuen amb la malaltia i la meitat van morir) és de 18 a 24 mesos per a persones amb càncer de pulmó de cèl·lules petites de cèl·lula primerenca (limitada).
Per al càncer de pulmó de cèl·lules petites de gran estadi, la supervivència mitjana és de 6 a 12 mesos amb tractament i només de 2 a 4 mesos sense tractament.
Tingueu en compte que aquestes són estadístiques i no diuen res sobre les persones. A més, recordeu que les estadístiques són, per definició, uns quants anys. D'aquesta manera, no reflecteixen tractaments més nous que ara es poden utilitzar per tractar la malaltia.
A més de l'estadificació de TNM, el càncer de pulmó de cèl·lules petites també es pot realitzar mitjançant un sistema de posada en escena desenvolupat per oncòlegs de radiació. Segons els oncòlegs de radiació, el càncer de pulmó de cèl·lules petites es defineix com a "etapa limitada" quan el tumor es troba dins d'un camp de radiació tolerable.
El càncer de pulmó de cèl·lules petites es defineix com "etapa extensiva" quan el tumor és massa gran o massa estès per ser inclòs dins d'un camp de radiació tolerable. Quan el càncer s'ha estès a llocs distants (malaltia metastàtica), sempre es considera extensiu.
Hi ha una darrera cosa que és molt important tenir en compte. Tot i que el càncer de pulmó de cèl·lules petites no sol ser curable, es pot tractar. Aquests tractaments no només poden millorar la supervivència, sinó també ajudar amb els símptomes del càncer de pulmó. Actualment, s'estan avaluant diversos tractaments en assajos clínics i ofereixen l'esperança que la supervivència del càncer de pulmó de les cèl·lules petites millorarà en el futur.
Suport i fer front
Encara que s'han trobat menys tractaments nous per al càncer de pulmó de cèl·lules petites que el càncer de pulmó de cèl·lules no petites, que comença a canviar. Els assaigs clínics estudien nous tractaments que van des de les teràpies específiques fins a la immunoteràpia , i diversos d'aquests estudis estan en curs. Preneu-vos el temps per aprendre tot el que pugui sobre la vostra malaltia. Converteix-te en el teu advocat propi a la teva cura. Aprenem que ser part activa del vostre equip de salut no només millora la qualitat de vida, sinó que pot tenir un paper important en la supervivència. Finalment, involucrar-se en la comunitat de càncer de pulmó. L'hashtag per trobar persones en línia és #LCSM. Unir-vos a altres persones no només proporciona assistència de qui viu el que sou, sinó que us pot ajudar a conèixer nous tractaments per a la malaltia.
Finalment, una mentalitat que ha ajudat a moltes persones a fer front al desafiant pronòstic del càncer de pulmó de cèl·lules petites és "invertir" les estadístiques en la seva ment. Podeu escoltar un càncer amb només un 5 per cent de supervivència a 5 anys i pensa que això significa que les probabilitats són del 95 per cent que no sobreviuran. Algunes persones amb càncer de pulmó han adoptat un enfocament diferent. En el seu lloc, potser voldreu mirar el 5 per cent de les persones que sobreviuen i diuen que voleu ser un d'ells. A continuació, tenint en compte el vostre propi defensor a la vostra atenció quan tingueu en compte les opcions (com els assaigs clínics que poden ser apropiats) i observeu les variables anteriors (com ara el fet que deixar de fumar sembla augmentar la supervivència durant almenys algunes persones amb malaltia) i controlar el que pugui.
La cara del càncer de pulmó està canviant. Els tractaments s'estan millorant, cada vegada més eficaços i amb menys efectes secundaris. Les taxes de supervivència milloren. Fins i tot aquells aquests números són tristos, hi ha motiu d'esperança.
> Fonts:
> American Cancer Society. Càncer de pulmó (cèl·lula petita). Càncer de pulmó cel·lular petit: taxes de supervivència per estadi. Actualitzat 02/22/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-smallcell/detailedguide/small-cell-lung-cancer-survival-rates
> Demedts, I. et al. Tractament del carcinoma de pulmó de cèl·lules petites de gran estadi: estat actual i perspectives de futur. European Respiratory Journal . 2010. 35 (1): 292-15.
> Institut Nacional del Càncer. Tractament del càncer de pulmó cel·lular petit (PDQ) - Versió Professional de Salut. Actualitzat 01/20/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq