La varicel·la és altament contagiosa i es pot estendre per contacte amb una persona infectada, així com per mitjà de secrecions respiratòries a l'aire (gotes que s'escampen a l'aire quan algú esternuda o tose). Prendre mesures per limitar la interacció amb aquells que tenen la varicel ajuda en termes de prevenció, però l'única manera (pràcticament segura) d'evitar infectar-se amb la vacuna contra la varicel que causa la malaltia és aconseguir la vacuna contra la varicel.
Evitació
Atès que les persones infectades són contagioses durant un o dos dies abans de produir una erupció cutània, es pot exposar a algú que té la varicel abans que ni tan sols saben que estan malaltes. En aquest cas, evidentment, no es pot fer gaire sobre reduir la seva exposició, encara que, naturalment, sempre és una bona idea seguir tàctiques d'higiene saludables per evitar infecció per qualsevol tipus d'error, com rentar-se les mans sovint.
Pel que fa al control del virus de la varicel·la quan sap que està passant i encara no ho ha tingut ni ha estat vacunat, hi ha més precaucions que vostè ha de prendre:
- Mantingueu-vos allunyat de les persones que estan malaltes amb la varicel·la o les teules, si és possible.
- Utilitzeu guants sense làtex desbloqueables quan toqueu objectes o superfícies que poguessin haver estat exposats al virus.
- En els vaixells de creuer, els membres de la tripulació amb varicel·les solen rebre mànigues llargues i pantalons llargs per reduir la quantitat de butllofes que poden exposar altres persones. Penseu en la possibilitat d'utilitzar aquesta tàctica per vestir un nen amb varicel.
- Penseu a configurar una acollidora "habitació malalta" per a un membre de la família que tingui la varicel·la, un lloc còmode on descansa sense sentir-se massa aïllat de tothom.
- No compartiu copes, plats ni estris per menjar amb un familiar familiar malalt. Renteu els articles que utilitzeu en el rentaplats o en aigua calenta i sabonosa.
- Desinfecta les superfícies no poroses (poms de les butxaques, mànecs del calaix, etc.) amb un producte aprovat per l' Agència de Protecció del Medi Ambient per matar microbis com virus. El lleixiu de clor (en una proporció de quart de tassa per galó d'aigua) farà el truc, però les alternatives no lleixibles són més segures. Aquests inclouen productes que contenen una alternativa de lleixiu com el blanqueig d'oxigen o el peròxid d'hidrogen.
- No beseu a una persona que tingui varicel: el contacte directe amb les butllofes, especialment les que encara no s'hagin cremat, és una invitació a la infecció.
Vacunació
Atès que la vacuna contra la varicel es va introduir el 1995, hi ha molt menys risc de patir mal de la varicel. Ara hi ha poques vacunes disponibles.
Varivax (vacuna contra virus de la varicel·la en viu) és l'opció principal que s'utilitza. La primera dosi es dóna als nens d'uns 15 mesos d'edat al mateix temps que la vacuna contra el xarampió, la paperassa i la rubeïna (MMR). Una segona dosi de Varivax es dóna als 4 a 6 anys d'edat, ja sigui amb una altra dosi de la MMR o com a part d'una vacuna combinada coneguda com ProQuad (MMRV).
Les teules (herpes zòster) es poden desenvolupar quan el virus de la varicela es reactiva anys després de la varicel·la primària. Les vacunes contra això són importants per protegir-se de les teules, però també de la varicel: tot i que algú no pot passar al llarg de les teules, algú amb un cas actiu pot transmetre el virus, que pot provocar la varicel·la en individus que mai no han tingut o han estat vacunats contra ella.
Per a adults, hi ha dues vacunes que cal tenir en compte. El que més coneguin, Zostavax (vacuna contra zoster en viu, o ZVL), es dóna com una dosi única a l'edat de 60 anys o més. Una nova opció, Shingrix (vacuna recombinant zoster, o RZV) es considera més eficaç. Està fabricat amb plaguicides virals dissenyats i es recomana per a adults majors de 50 anys. Normalment es dóna en una sèrie de dues dosis, amb el segon tir que es dóna de dos a sis mesos després de la primera.
Les vacunes del mateix virus (Varivax, Zostavax) tenen versions vives però atenuades de la varicel. Això vol dir que el virus s'ha fet més feble del que es pot obtenir d'algú que està infectat.
Aquest virus menys potent infecta les cèl·lules i es replica al torrent sanguini, el que causa que el sistema immunitari desenvolupi anticossos per combatre's.
En la majoria dels casos, aquesta infecció no produeix símptomes. Si una persona vacuna rep la varicel, la malaltia és suau el 95 per cent del temps. El temps que aquests anticossos són efectius és controvertit, però sembla que la vacunació proporciona una immunitat duradora.
Els efectes secundaris de la vacuna contra la varicel són generalment lleus i inclouen febre de baix grau, molèsties lleus en el lloc de vacunació i una erupció limitada (tres a cinc lesions) al lloc de vacunació.
Qui hauria de rebre la vacuna contra la varicel · la?
Segons els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties, les persones sanes que mai no havien tingut varicel o havien estat vacunades prèviament haurien de rebre la vacunació d'acord amb les següents recomanacions:
- Els nens haurien d'obtenir dos dosis de vacuna contra la varicel·la, la primera a 12 o 15 mesos i la segona entre 4 i 6 anys.
- Els adolescents (majors de 13 anys) i els adults haurien d'obtenir dos dosis, de quatre a vuit setmanes separades.
Encara no se sap el temps que la vacuna contra la varicel proporciona protecció, però els estudis actuals mostren que la immunitat dura almenys 20 anys.
Qui no hauria d'obtenir la vacuna contra la varicel · la
La vacuna contra la varicel·la és molt segura i efectiva, però hi ha alguns grups de persones que no són segurs. Aquí teniu algunes pautes:
- Les persones que estan malaltes, fins i tot moderadament, quan hagin programat obtenir el tir normalment haurien d'esperar fins que es recuperin.
- Les dones embarassades haurien d'esperar per aconseguir la vacuna contra la varicel fins que neixen els seus nadons. De la mateixa manera, és aconsellable esperar almenys un mes després de rebre el tir abans d'intentar concebre.
- Qualsevol que tingui VIH / SIDA o una altra malaltia que afecti el sistema immunològic; ha estat prenent medicaments que afecten el sistema immunitari, com els esteroides, durant dues setmanes o més; té qualsevol tipus de càncer o està sent tractat per un càncer amb quimioteràpia o la radiació no ha d'obtenir la vacuna contra la varicel sense consultar-la amb el metge que l'està tractant.
- Les persones que recentment han tingut una transfusió o se'ls han donat altres productes de sang han de parlar amb el seu metge sobre la vacuna abans de rebre'l.
- Les persones que han tingut alguna reacció al·lèrgica a la gelatina, la neomicina antibiòtica o una dosi prèvia de vacuna contra la varicelitis no han de ser vacunades o han de consultar amb el seu metge per primera vegada.
Algunes persones per a les quals la vacuna seria perfectament segura, opten per no aconseguir el tir per a si mateixos, considerant que, si segueixen endavant i es posen malalts, només hauran de suportar la incomoditat una vegada i seran immunes a la infecció cap endavant, ja que els seus cossos han creat immunitat natural. De la mateixa manera, en el passat, hi ha hagut pares que han optat per exposar els seus fills al virus de la varicel·la a les anomenades "festes de la varicel".
Però l'exposició intencionada a la varicel·la no és bona per a ningú. Una vegada que el virus de la varicela està permès en el cos, no surt, fins i tot després dels símptomes que provoca desaparèixer. En lloc d'això, el virus pren residència al sistema nerviós, on pot quedar inactiu durant dècades i, de sobte, es tornen actius en forma d'una malaltia anomenada teules.
Les parpelles afecten el 10 per cent de les persones majors de 60 anys, segons el CDC. Provoca una erupció desagradable que és dolorosa, picorosa i antiestètica i que pot deixar cicatriu permanent. Altres símptomes de les teules poden incloure cefalea, sensibilitat a la llum i malestar general.
Aquesta experiència és molt desagradable. Si mai no ha tingut varicelea o té fills petits, fàcilment pot evitar-ho i fer-ho amb només un parell d'agulles.
Fonts:
> Centres de control i prevenció de malalties (CDC). Orientació per a vaixells de creuers en la gestió de la varicel (varicel). 14 de juliol de 2016.
> CDC. Herpes zòster (Herpes Zoster): Descripció clínica. 21 de febrer de 2018.
> CDC. Seguretat i vigilància contra la vacuna contra la varicelitis. 5 d'abril de 2012.
> Agència de protecció ambiental. Neteja verda, sanejament i desinfecció: un currículum per a la cura i l'educació primerenques . 2013.
> Medline Plus. Varicel (varicel) Vacuna. 15 d'octubre de 2012.