Bacteris comuns lligats a les ITS en dones i homes
Mycoplasma genitalium (MG ), ha començat recentment a ser reconeguda com una important preocupació per la salut. Es tracta d'una bacteria relativament freqüent descoberta en la dècada de 1980 que, un cop, es considerava inofensiva, efectivament "enganxava" a la part posterior d'altres malalties en lloc de causar malalties per si soles.
En aquests dies, això ja no és cert. MG es considera una causa important d'infeccions de transmissió sexual (ITS) amb científics que només comencen a donar-li tota l'atenció que mereix.
Comprensió del Mycoplasma Genitalium
Ara queda clar que Mycoplasma genitalium és la principal causa de moltes infeccions, incloent-hi formes de vaginosi bacteriana (BV) i uretritis no gonocòccica (NGU) . També s'ha associat amb la malaltia inflamatòria pélvica (PID) i la seva implicació en altres infeccions una vegada atribuïdes a altres bacteris.
En general, la majoria dels casos de MB són asimptomàtics. Si apareixen símptomes, són en gran mesura inespecífics i confonen fàcilment amb altres ITS com la clamídia i la gonorrea . També difereixen significativament en dones i homes:
- Les dones solen experimentar picor vaginal, ardor a l'orinar i dolor durant el coit. MG també s'associa a la vaginosi bacteriana , els símptomes dels quals poden incloure una olor de peix després del sexe i canvis en la descàrrega vaginal.
- Els homes, d'altra banda, poden experimentar una descàrrega uretral , ardor a l'orina i dolor i inflor de les articulacions (artritis). MG és la causa més freqüent de la uretritis no gonocòcica no clamídica en els homes.
Reptes en el diagnòstic de Mycoplasma Genitalium
La principal barrera per diagnosticar MG és que no hi ha una prova de sang aprovada per confirmar la infecció. El diagnòstic directe requereix un cultiu bacterià que trigui fins a sis mesos a créixer. Hi ha altres maneres d'identificar-lo, però aquestes proves estan reservades principalment per a la recerca.
A causa d'això, MG se sol diagnosticar presumptament. En altres paraules, un metge assumirà que MT és la causa després de descartar àmpliament totes les altres opcions.
Per als clínics més experimentats d'avui, MG se suposa que està involucrat en infeccions de BV i NGU. Segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties, 15 a 20 persones d'ONG són directament causades per MG. MG també està implicat en un dels tres casos de uretritis persistent o recurrent.
Reptes en el diagnòstic de Mycoplasma Genitalium
El Mycoplasma genitalium és tractat de manera estàndard amb antibiòtics, més freqüentment una única dosi de azitromicina. Tot i que la azitromicina es considera segura i eficaç, ara hi ha evidència d'una creixent resistència al fàrmac en poblacions on s'utilitza àmpliament.
Mentre que altres antibiòtics poden ser substituïts, la doxiciclina es considera menys efectiva (encara que amb un menor risc de resistència), mentre que la moxifloxacina ofereix una bona acció, però també comporta un risc de resistència.
Això posa de relleu un problema creixent amb el tractament sindròmic de les ITS (tractament d'una classe de malalties de la mateixa manera). Presumptivament, una persona exposa a medicaments que potser no funcionin bé o amb eficàcia. En el cas d'una infecció bacteriana, això pot afegir-se al ja enorme problema de bacteris resistents als antibiòtics (com es veu amb malalties com la gonorrea ).
Per això, el desenvolupament d'una prova de sang definitiva per confirmar la infecció per MG continua sent tan important.
> Fonts
- > Centres de control i prevenció de malalties (CDC). "Pautes de tractament de malalties de transmissió sexual, 2015." Atlanta, Geòrgia; 2015.
- > Otieno, F .; Ndivo, R .; Oswago, R .; et al. "Avaluació de la gestió sindròmica d'infeccions de transmissió sexual dins del Kisumu Incidence Cohort Study". Int J STD AIDS . 2014; 25 (12): 851-9.
- > Tosh, A .; Van Der Pol, B .; Fortenberry, J .; et al. "Mycoplasma genitalium entre les dones adolescents i els seus socis". J Adolesc Health. 2007; 40 (5): 412-7.