Causes conegudes, probables i possibles
Quan pensa en els factors de risc del càncer de pulmó, és probable que fumar sigui el primer cop pensat. Però hi ha molts factors, a més de fumar, que se sap que causen o, possiblement, contribueixen al desenvolupament del càncer de pulmó.
Importància del coneixement dels factors de risc
Per què és important tenir present aquests riscos? Hi ha alguns motius.
- Prevenció : tenir el coneixement que una substància com el radó o una substància química ocupacional, o una pràctica com ara el fumar augmenta el risc; la gent pot tenir una millor oportunitat per evitar aquest risc i
- Detecció precoç : utilitzant aquest coneixement dels factors de risc, inclosos els que no es coneixen comunament, les persones amb risc de càncer de pulmó poden tenir una major consciència. Aquesta consciència, al seu torn, pot ajudar a les persones a educar-se sobre els símptomes més primerencs del càncer de pulmó, així com tenir l'oportunitat de sotmetre's a cribratge de càncer de pulmó si es considera que és apropiat. Els criteris actuals per al cribratge es discuteixen a la part inferior d'aquest article, però en funció d'altres factors de risc, vostè i el seu metge podrien considerar la possibilitat d'examinar fora d'aquestes directrius.
Factors de risc coneguts, probables i possibles per al càncer de pulmó
Abans d'incloure els factors de risc per al càncer de pulmó, és important tenir en compte que alguns factors de risc per al càncer de pulmó són bastant clars, mentre que d'altres es consideren només una probabilitat o una possibilitat. Algunes pràctiques comunes, com ara fumar, són més fàcils d'estudiar que altres exposicions menys comunes.
També és important fer una distinció entre la causalitat i la correlació. Només perquè dues coses estan correlacionades, no significa necessàriament que hi hagi causalitat. Un exemple que s'utilitza habitualment per fer que la distinció entre una causa real i una associació aleatòria sigui el vincle entre gelats i ofegaments.
Es consumeix més gelat a l'estiu, i hi ha més ofegaments a l'estiu. Això significa que hi ha una correlació entre el gelat i l'ofegament, però no vol dir que el gelat causi ofegament.
Fumar
El fumar és responsable d'almenys el 80% de les morts per càncer de pulmó als Estats Units. Tot i que fumar cigars és menys perillós que fumar cigarrets, els que inhalen el fum de cigar són 11 vegades més propensos que els no fumadors a desenvolupar càncer de pulmó.
Edat
L'edat és un factor de risc important per al càncer de pulmó, ja que el càncer de pulmó es fa més comú amb l'edat creixent. Dit això, els adults joves i fins i tot els nens fins i tot poden desenvolupar càncer de pulmó.
Radon
L'exposició al radó a la llar és la segona causa més important de càncer de pulmó i la principal causa dels no fumadors . Radon és un gas incolor i incolor que entra a les cases mitjançant esquerdes en fonaments sòlids, juntes de construcció, esquerdes a les parets, buits en sòls suspesos, buits al voltant de canonades de servei, cavitats a l'interior de les parets i subministrament d'aigua. Com a tal, l'exposició al radó constitueix una amenaça greu per a la salut dels nens i no fumadors d'homes i dones i es pot produir a les seves pròpies cases. Trobats a les llars dels 50 estats i arreu del món, l'única manera de saber si teniu risc és que hàgiu provat la vostra llar .
Si es troba radó, hi ha maneres de baixar els nivells .
Fum de segona mà
El fum de segona mà augmenta el risc de càncer de pulmó per als no fumadors properes en un 20% al 30% i és responsable de prop de 7.000 casos de càncer de pulmó cada any als Estats Units. D'altra banda, un gran estudi de cohort prospectiu publicat recentment al Diari de l'Institut Nacional del Càncer de més de 76.000 dones va confirmar una forta associació entre el cigar fumar i el càncer de pulmó, però no va trobar cap vincle entre la malaltia i el fum de segona mà.
Contaminació de l'aire
Tant la contaminació de l'aire interior com l'exterior poden augmentar el risc de càncer de pulmó.
La contaminació exterior pot semblar una causa òbvia, però la contaminació interior de l'ús del carbó per cuinar i escalfar també és un factor de risc important.
Productes químics ocupacionals i domèstics
L'exposició a productes químics i substàncies en el lloc de treball, com formaldehid i amiant, sílice, crom és un factor de risc important per al càncer de pulmó, especialment quan es combina amb el tabaquisme.
Exposició d'ocupació
Molts paràmetres de treball poden exposar els treballadors als carcinògens , donant lloc a un major risc de pulmó i altres càncers. Per exemple, el sílice cristal·lí i l'amiant crisotil són carcinògens humans ben coneguts; com s'esperava, els treballadors exposats a la pols de sílice i la fibra d'amiant tenen un major risc de desenvolupar càncer de pulmó. Els miners d'urani i els treballadors de plantes nuclears també són coneguts per tenir un major risc de càncer de pulmó.
Factors de risc genètic
S'ha observat des de fa molts anys que el càncer de pulmó apareix en algunes famílies . Més recentment, s'ha trobat que les persones amb diverses mutacions genètiques hereditàries (mutacions presents en néixer) tenen més possibilitats de desenvolupar càncer de pulmó.
Radiació
La radiació, la radiació x primària i la radiació gamma en forma de radioteràpia, radiació diagnòstica i radiació de fons ambiental és un factor de risc per al càncer de pulmó. Les persones que tenen radioteràpia al pit per a càncers com la malaltia de Hodgkin (un tipus de limfoma) o després d'una mastectomia per al càncer de mama tenen un major risc de desenvolupar càncer de pulmó. La teràpia de radiació després d'una lumpectomia pel càncer de mama no sembla augmentar el risc. El risc és superior quan es rep la radiació a una edat més jove i pot variar depenent de la dosi de radiació rebuda.
Malalties pulmonars
Tot i que la MPOC (malaltia pulmonar obstructiva crònica) i el càncer de pulmó són causats pel tabaquisme, la MPOC i l' asma semblen ser un factor de risc independent del càncer de pulmó. Es considera que la fibrosi pulmonar augmenta el risc de càncer de pulmó en un 40%, i la tuberculosi també es considera un factor de risc per al càncer de pulmó.
Condicions mèdiques
Les persones amb determinats càncers semblen tenir un major risc de càncer de pulmó (ja sigui per causes genètiques, per exposicions comunes o per tractaments com ara per radiació). Aquests inclouen la malaltia de Hodgkin, el limfoma no Hodgkin, el càncer testicular, el sarcoma uterí, els càncers de cap i coll, càncer d'esòfag, càncer de bufeta, leucèmia limfàtica crònica, càncer de coll uterí i càncer de ronyó. A més, les persones amb VIH, malalties autoimmunes com l'artritis reumatoide i els receptors de trasplantament d'òrgans també tenen un major risc de desenvolupar càncer de pulmó.
Suplements dietètics i alimentaris
La carn cuita (per exemple, salsitxa, ànec premsat, porc cuit, etc.) La cocció fregida i el xili s'han associat amb un major risc de càncer de pulmó. Encara que alguns estudis indiquen que els carotenoides disminueixen el risc del càncer de pulmó, els resultats han estat ambigus, i alguns fins i tot han indicat que els suplements d'alta dosi de vitamina A poden ser nocius.
Alcohol
A partir d'una anàlisi agrupada de 7 casos de càncer de pulmó prospectiu i 3137, es va indicar un risc lleugerament major de càncer de pulmó entre persones que consumien almenys 30 g / dia d'alcohol.
Cribratge del càncer de pulmó
Actualment, el cribratge del càncer de pulmó es recomana per a persones que tenen entre 55 i 80 anys, que tenen almenys 30 anys d'antecedents de fumar i que continuen fumant o deixant de fumar en els últims 15 anys. Depenent de la presència d'altres factors de risc, vostè i el seu metge poden considerar la detecció del càncer de pulmó fora d'aquestes pautes. Per exemple, si ha estat exposat a alts nivells de radó, tenia radioteràpia per al limfoma als 20 anys, i té MPOC, el risc de desenvolupar el càncer de pulmó pot ser alt encara que mai hagueu fumat. Si teniu alguns d'aquests factors de risc, podeu imprimir aquest article per portar-lo al vostre metge. En l'actualitat, aproximadament un 40 per cent de les persones són diagnosticades inicialment quan el càncer de pulmó ja ha avançat a l'etapa 4, una etapa en la qual la cirurgia curativa no és possible i la taxa de supervivència a 5 anys és entre un i dos per cent. Per contra, les taxes de supervivència de les etapes més primerenques de la malaltia que es poden detectar mitjançant la detecció són molt més altes.
Fonts:
Centres de control i prevenció de malalties. Quins són els factors de risc per al càncer de pulmó? Actualitzat el 05/06/14.
Straif, K. Monogràfics de l'IARC, Vol. 100: Revisió i actualització de carcinògens ocupacionals . Agència internacional de recerca sobre càncer. 23 d'octubre de 2010.
Takiguchi, Y. et al. Malaltia pulmonar obstructiva crònica com a factor de risc per al càncer de pulmó. Revista mundial d'oncologia . 2014. 5 (4): 660-6.