Les persones amb asma tenen més probabilitat d'obtenir càncer de pulmó?
L'asma augmenta el risc de càncer de pulmó?
L'asma pot augmentar el risc de càncer de pulmó, encara que només estem començant a veure l'enllaç i com és habitual. Atès el nombre de persones que pateixen l' asma , així com el coneixement que el càncer de pulmó és la principal causa de morts per càncer tant en homes com dones als EUA, aquesta és una pregunta molt important.
En general, sembla que la correlació és més forta en mai els fumadors . Què hem après fins ara?
Estudis que relacionen l'asma amb el càncer de pulmó
Pel que fa al càncer de pulmó de cèl·lules petites , els estudis a la Xina suggereixen un vincle entre l'asma i el càncer de pulmó que és significatiu. L'augment del risc varia en aquests estudis, mentre que les persones amb asma tenen entre 2 i 6 vegades més probabilitats de desenvolupar càncer de pulmó que aquells sense asma. És important recordar que el càncer de pulmó de cèl·lules petites és una forma menys freqüent de càncer de pulmó, que representa el 15% dels casos.
Els estudis que analitzen el risc del càncer de pulmó i l'asma en general semblen suggerir que el risc és més gran en els no fumadors que en els fumadors.
Una revisió àmplia que analitza molts estudis va trobar que, de mitjana, el càncer de pulmó era 1,8 vegades més freqüent en els no fumadors amb asma que els no fumadors que no tenien asma. Quan els estudis van mirar a la gent en general als Estats Units, incloses les persones que fumen, el risc era que les persones amb asma tinguessin 1,4 vegades més probabilitats d'obtenir càncer de pulmó.
Un estudi més recent va trobar que l'asma s'associa amb un major risc de tots els subtipus més importants del càncer de pulmó, incloent el càncer de pulmó de cèl·lules petites tal com es va assenyalar anteriorment, i càncers de pulmó cel·lular no limitat incloent adenocarcinoma de pulmó, carcinoma de cèl·lules escamoses dels pulmons i grans càncer de pulmó cel·lular
Per què augmenta l'asma el risc de càncer de pulmó?
Es pensa que qualsevol factor que contribueixi al desenvolupament de l'asma també contribueixi al càncer de pulmó.
Sabem que fumar o exposar-se al fum de segona mà pot ser un factor de risc per a l'asma i el càncer de pulmó. No obstant això, la majoria dels estudis que analitzen el vincle entre l'asma i el "control" del càncer de pulmó per fumar. És a dir, troben una forma d'eliminar el tabac com a vincle perquè puguin mirar altres factors (anomenats estudis controlats). Quan es faci això, el risc de càncer de pulmó associat amb l'asma encara es manté.
Una altra teoria és que la inflamació a llarg termini en els pulmons a causa de l'asma podria ser la causa subjacent. La inflamació a llarg termini s'ha avaluat recentment com a causa de molts càncers. Diversos estudis suggereixen que la inflamació crònica en els pulmons a causa de l'asma pot ser un "cofactor" en causar càncer de pulmó, és a dir, que l'asma, combinada amb altres causes, pot treballar junts per contribuir al risc del càncer de pulmó.
Però el jurat ha acabat. En un estudi, donar als ratolins una substància química per causar càncer de pulmó no va donar lloc a més tumors en els ratolins amb asma. (De fet, tenir asma no semblava causar o afectar la progressió dels ratolins que ja tenien càncer de pulmó). De la mateixa manera, un estudi de Canadà va trobar que les persones amb asma tenien un menor risc de desenvolupar 8 tipus de càncer. En aquests estudis es va constatar que un sistema immunitari "hiperactiu", tal com es pot observar amb asma, pot ajudar a eliminar les cèl·lules que podrien esdevenir canceroses.
Un altre pensament és que hi ha un procés subjacent a més de la inflamació que pot augmentar el risc. Sabem que tenir COPD també és un factor de risc directe del càncer de pulmó. En altres paraules, les persones amb MPOC tenen més probabilitats d'obtenir càncer de pulmó del que es prediuen en funció de la seva història de fumar sol.
Què he de fer si tinc asma?
Què es pot fer si té asma? Certament, si fumen, és important deixar de fumar. Evitar el fum de segona mà també és important. Però per als no fumadors, té sentit (encara que no tenim cap estudi que demostri que fa la diferència) per assegurar-vos que l'asma sigui tan controlat com sigui possible.
Després de tot, fins i tot si no fa una diferència pel que fa al risc del càncer de pulmó, viure amb asma que està sota control és simplement una manera més feliç de viure.
El càncer de pulmó és una malaltia devastadora i ara és la principal causa de morts per càncer tant en homes com dones als Estats Units. El càncer de pulmó en els fumadors mai és la sisena causa principal de morts per càncer en general. Fes un cop d'ull a aquests consells sobre com prevenir el càncer de pulmó , alguns d'ells amb molta il·lusió i alguns que us poden sorprendre. I recordeu: qualsevol persona amb pulmons pot obtenir càncer de pulmó.
Fonts:
Brown, D. et al. Asma i risc de mort per càncer de pulmó: Estudi d'Mortalitat de NHANES II. El Diari de l'asma . 2005. 42 (7): 597-600.
Doris, K. et al. La inflamació al·lèrgica no afecta la carcinogènesi induïda per productes químics als pulmons dels ratolins. Investigació respiratòria . 2010 11: 118.
El-Zein, M. et al. Història de l'asma o èczema i risc de càncer entre els homes: estudi de casos i controls basat en la població a Montreal, Quebec, Canadà. Anals d'al·lèrgia, asma i immunologia . 2010. 104 (5): 378-84.
Ventilador, Y. et al. La malaltia pulmonar prèvia i el risc de càncer de pulmó en una cohort laboral a Yunnan, Xina. Càncer de pulmó . 2011. 72 (2): 258-63.
Huang, J., Jian, Z., Nfor, O. et al. Els efectes de les malalties pulmonars en els tipus histològics de càncer de pulmó en ambdós sexes: un estudi basat en la població a Taiwan. Càncer de BMC . 2015. 15: 834.
Liang, H. et al. Risc de càncer de pulmó després de condicions respiratòries no malignes entre les dones no fumadores que viuen a Shenyang, nord-est de Xina. Revista de Salut de la Dona . 2009. 18 (12): 1989-95>
Lim, W. et al. Els polimorfismes en els gens de la via inflamatòria, els factors amfitrions i el risc de càncer de pulmó en les dones xineses mai fumadores. Carcinogènesi . 2011. 32 (4): 522-9.
Pirie, K., Peto R., Green, J. et al. Càncer de pulmó a persones mai fumadores. Revista Internacional de Càncer . 2016 Mar 8. (Epub abans de la impressió).
Santillan, A. et al. Un metanálisis d'asma i risc de càncer de pulmó (Estats Units). Causes i Control del Càncer . 2003. 14 (4): 327-34.
Sanz, G. et al. Asma i risc de càncer de pulmó. Oncologia clínica i translacional . 2011. 13 (10): 728-30.