Està arruïnant la roba interior i els llençols?
Esteu canviant els vostres plans per evitar "accidents" vergonyosos durant el període?
Estàs cansat dels teus llargs períodes de governar la teva vida?
Si heu respost a alguna d'aquestes preguntes, és important que parleu sobre el vostre sagnat uterí anormal amb el vostre ginecòleg.
El vostre ginecòleg us farà preguntes i probablement realitzarà un examen físic.
També pot ordenar algunes proves addicionals per determinar si té una condició subjacent que pot causar l'hemorràgia anormal.
És possible que el sagnat menstrual pesat o prolongat li hagi causat l'anèmia. Si això us ha passat, el vostre ginecòleg pot suggerir que mengeu certs aliments rics en ferro. També us pot recomanar que comenceu a prendre un suplement de ferro. Augmentar el ferro en la seva dieta ajudarà al seu cos a corregir l'anèmia. De tant en tant, l'hemorràgia és tan pesada i l'anèmia és tan important que necessiteu una transfusió de sang.
Hi ha diverses opcions per a la gestió del sagnat menstrual pesat. El vostre ginecòleg us ajudarà a seleccionar les opcions de tractament adequades per a vosaltres.
Condició mèdica subjacent
Parlar amb el seu ginecòleg sobre el seu pesat sagnat menstrual és important. Ocasionalment pot conduir al diagnòstic d'una afecció mèdica subjacent.
Els trastorns de la sagnia, especialment la malaltia de Von Willebrand, poden ser una causa subjacent comuna de sagnat menstrual intens. La malaltia del fetge i una condició anomenada trombocitopenia també poden provocar un sagnat menstrual més pesat. La disfunció de la tiroide, especialment una hiperactivitat o hipotiroïdisme poc efectiva pot causar hemorràgia menstrual intensa
Tractar el problema mèdic subjacent a vegades pot ajudar a millorar el sagnat uterí anormal.
Canvis estructurals en el seu úter
Quan el vostre ginecòleg hagi acabat d'avaluar el sagnat menstrual, potser us hauria diagnosticat un pòlip endometrial o un fibroma uterí submucosa. Si s'ha diagnosticat un d'aquests canvis al vostre úter, és possible que es recomani un procediment.
Una opció que probablement serà discutida amb vostè és la histeroscòpia . Es tracta d'un procediment quirúrgic mínimament invasiu realitzat amb una càmera i instruments quirúrgics que passen per la vagina i el coll uterí a l'úter. És un procediment quirúrgic diürn i normalment no implica una estada nocturna a l'hospital. Mitjançant aquest procediment es pot eliminar fàcilment un pòlip o un fibroma submucosa.
Una altra opció per al tractament d'una fibroma uterina submucosa és un procediment anomenat embolització d'artèria uterina (UAE) .
Cap patologia subjacent
És habitual que totes les proves de diagnòstic tornin a ser normals. En aquest cas, no hi ha cap causa subjacent del sagnat menstrual intens. Les opcions de tractament solen començar amb medicaments.
Les hormones d'esteroides anticonceptives s'utilitzen per ajudar a afinar el revestiment de l'úter o l'endometri.
També tenen el benefici de proporcionar anticoncepció. Les opcions que el ginecòleg pot suggerir inclouen:
Píndola anticonceptiva oral
Depo Provera
Si la contracepció no és necessària, el vostre ginecòleg pot fer que prenguis progesterona oral només durant un determinat nombre de dies cada mes per reduir el revestiment del teu úter.
A més de les opcions hormonals, hi ha opcions no hormonals disponibles. Aquests poden ser adequats en determinades situacions clíniques.
S'ha demostrat que els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides o els AINE ajuden a reduir el sagnat menstrual pesant reduint la quantitat de prostaglandines produïdes per l'úter.
No hi ha proves que suggereixen que un AINE és millor que un altre en la disminució de l'hemorràgia menstrual pesada.
L'àcid tranexámico (Lysteda) és una altra opció no hormonal. Aquest medicament interactua amb el mecanisme natural de coagulació sanguínia del cos per disminuir el sagnat menstrual intens.
És important que parleu amb el vostre ginecòleg per determinar quin medicament us convé.
En general, el vostre ginecòleg us recomendarà un assaig de tres o sis mesos de medicaments per controlar el sagnat uterí anormal. Si continua tenint sagnat menstrual intens, és important parlar això amb el seu ginecòleg. En aquest cas, el vostre ginecòleg probablement recomeri proves addicionals, com ara una biopsia endometrial o histeroscòpia. El ginecòleg també us pot oferir un tractament quirúrgic més definit, com ara l'ablació endometrial o la histerectomia.