Si algú a la meva família té càncer de pulmó, puc aconseguir-ho?
És ben sabut que alguns càncers, com el càncer d'ovari i el càncer de còlon, corren en famílies. Tot i que el paper de l'herència en el càncer de pulmó no és tan conegut, tenir una història familiar de càncer de pulmó augmenta el risc fins a cert punt. El càncer de pulmó hereditari és major en dones, no fumadors i en pacients amb càncer de pulmó inicial (càncer de pulmó que es produeix abans dels 60 anys).
En general, s'ha calculat que l' 1,7% dels càncers de pulmó fins als 68 anys són hereditaris. Diversos factors estan associats amb el càncer de pulmó hereditari, incloent:
Com està relacionat estretament un membre de la família
Tenir un familiar de primer grau (pare, germà o fill) amb càncer de pulmó duplica el risc de desenvolupar el càncer de pulmó. Aquest risc és més gran per a les dones i menys per als homes i més fort en els no fumadors que els fumadors. Tenir un familiar de segon grau (una tia, oncle, neboda o nebot) amb càncer de pulmó augmenta el risc al voltant del 30 per cent .
Estat del tabaquisme, càncer de pulmó i herència
Els fumadors que desenvolupen càncer de pulmó tenen menys probabilitats de tenir una història familiar que els no fumadors que desenvolupen càncer de pulmó. Dit això, però, per a aquells que tenen una predisposició genètica al càncer de pulmó, el fumar sembla augmentar aquest risc.
Tipus de càncer de pulmó i herència
Els estudis varien en els tipus de càncer de pulmó que tenen el major component hereditari, però els que tenen càncers de pulmó cel·lular no especial, especialment l' adenocarcinoma pulmonar, tenen més probabilitats de tenir antecedents familiars de càncer de pulmó que aquells amb càncers de pulmó de cèl·lules petites .
Una troballa recent és que els no fumadors amb càncer de pulmó de cèl·lules no petites els tumors tenen una mutació de l'EGFR són molt més propensos a tenir una història familiar de càncer de pulmó que aquells que tenen una reordenació de ALK o una mutació de KRAS.
Gen de càncer de mama (BRCA2) i càncer de risc de pulmó
Recentment, s'ha trobat que les persones que tenen una mutació BRCA2 , una de les mutacions que es troben en persones amb càncer de mama genètic , també tenen un major risc de desenvolupar càncer de pulmó.
Aquesta mutació es troba en el 2% de les persones d'ascendència europea i s'hereta d'una manera autosòmica dominant. A més d'augmentar el risc de càncer de mama i càncer d'ovari (entre altres), els fumadors amb la mutació van tenir gairebé el doble de probabilitats de desenvolupar càncer de pulmó. (El risc de càncer de pulmó també era superior al normal per als no fumadors amb la mutació). Els fumadors que porten aquesta mutació semblaven tenir un risc creixent principalment per al càncer de pulmó de cèl·lules escamoses , una forma de càncer de pulmó de cèl·lules no petites. En aquest moment, no hi ha cap recomanació específica sobre el cribratge de les persones amb la mutació, però els que estan interessats poden desitjar parlar amb els seus metges sobre la possibilitat de detecció de càncer de pulmó.
Cursa, càncer de pulmó i herència
Els negres amb familiars de primer grau tenen un major risc de càncer de pulmó inicial que els blancs. Aquest risc augmenta en els fumadors.
Altres càncers i càncer de pulmó hereditari
En general, tenir una història familiar de càncers diferents del càncer de pulmó no sembla augmentar el risc que desenvolupi càncer de pulmó. A l'altre costat de l'equació, però, aquells que desenvolupen més d'un càncer de pulmó primari són molt més propensos a tenir una predisposició genètica que contribueixi al seu càncer.
Què he de fer si tinc una història familiar del càncer de pulmó?
La presa de TC per al càncer de pulmó és una opció per a algunes persones, tot i que actualment només es recomana per a persones de 55 a 74 anys que fumen o han abandonat durant els últims 15 anys i tenen almenys 30 anys d' història fumar. Segons els factors de risc, vostè i el seu metge poden triar escollir la selecció fora d'aquests paràmetres. Abans de desesperar-nos dels gens transmesos per mamà i pare, hem de tenir en compte que moltes causes del càncer de pulmó són prevenibles. Deixar de fumar (si fuma), provar la seva llar per al radó , menjar una dieta saludable , fer exercici i tenir cura per evitar causes laborals pot ajudar a reduir el risc de desenvolupar càncer de pulmó ja sigui que tingui antecedents familiars o no.
Fonts:
Albright, F. et al. Indicació significativa d'una contribució hereditària a la predisposició al càncer: una revisió de la familiaritat per càncer per lloc. Càncer de BMC . 2012. 12 (1): 138.
Cote, M. et al. Increment del risc de càncer de pulmó en individus amb antecedents familiars de la malaltia: una anàlisi agrupada del Consorci Internacional del Càncer de Pulmó. Revista Europea de Càncer . 2012 març 19. (Epub abans de la impressió).
Cote, M. et al. Risc de càncer de pulmó entre parents blancs i negres de persones amb càncer de pulmó d'inici precoç. Revista de l'Associació Mèdica Americana . 2005. 293 (24): 3036-42.
Gaughan, E. et al. Història familiar del càncer de pulmó en els no fumadors amb càncer de pulmó de la no-cèl·lula petita i la seva associació amb tumors que contenen mutacions de EGFR. Càncer de pulmó . 2013. 79 (3): 193-7.
Hemminki, K., i X. Lix. Risc familiar per al càncer de pulmó per histologia i edat de començament: evidència d'herència recessiva. Investigació pulmonar experimental . 2005. 205-15.
Jonsson, S. et al. Risc familiar del càncer de pulmó a la població islandesa. Revista de l'Associació Mèdica Americana . 2004. 292 (24): 2977-83.
Lix, X. i K. Hemminki. Càncers familiars múltiples de pulmó primari: una anàlisi basada en la població de Suècia. Càncer de pulmó . 2005. 47 (3): 301-7.
Lix, X. i K. Hemminki. Predisposició heretada a càncer de pulmó primerenc segons el tipus histològic. Revista Internacional de Càncer . 2004. 112 (3): 451-7.
Nitadori, J. et al. Associació entre la incidència del càncer de pulmó i la història familiar del càncer: dades d'un estudi de cohorts a gran escala basat en la població, l'estudi JPHC. Cofre . 2006. 130 (4): 936-7.