Normalment, els nens creen una immunitat de tota la vida a la varicel·la després d'obtenir una infecció i no la repuglin.
Aconseguint el pols de pollastre dues vegades
Hi ha algunes situacions en les quals un nen pot obtenir pols de vedella més d'una vegada, incloent:
- Obtenir el primer cas de varicel quan eren molt joves, especialment si eren menors de 6 mesos
- Tenir una infecció molt lleu o subclínica per primera vegada
- Desenvolupar un problema amb el seu sistema immune
Tot i que la majoria dels nens que obtenen la varicel·la es consideren de forma natural immune i no necessiten obtenir una vacuna contra la malaltia de pollastre, podrien considerar-los vacunats si eren molt joves o tenien un cas molt suau de varicel. Esperem que la majoria d'aquests nens rebin dues vegades la polvorització.
I amb tants nens que han estat vacunats, també hi ha menys persones per exposar un nen immunocomprometit o adult a la varicel·la.
Aquests factors fan que encara sigui menys probable que un nen obtingui la varicorra dues vegades.
La majoria de la gent no ho fa dues vegades
Per tant, si és tan infreqüent, per què un nen encara pot obtenir la vaga de pollastre dues vegades?
Un dels motius més freqüents perquè un nen tingui un "segon" atac de la varicel és simplement perquè el primer cas, o potser el segon cas, era realment una altra cosa que es va diagnosticar erròniament com a viruela.
Tot i que és difícil palpar un cas ple de varicel·la, altres infeccions víriques i fins i tot mossegades d'insectes poden ser diagnosticades erròniament com a casos lleus de varicel·la, especialment per part del personal no mèdic, inclosos els pares i les guarderies.
Encara que poques vegades es requereix proves per a la varicel·la, hi ha proves que poden confirmar si un nen té viruela.
Aquests poden ser útils en casos lleus o quan un nen té un segon cas sospitós de la varicel.
Les proves per a la varicel pot incloure:
- PCR o DFA de matèria cel·lular a partir d'una vesícula sense traçar
- Cultiu viral de líquid a partir de lesions de la viruela
- IgG i IgM nivells d'anticossos
Afortunadament, amb l'augment de la vacuna contra la varicel·la, la incidència de primer i segon casos de varicel·la és molt menys freqüent en aquests dies.
Tot i així, segons el CDC, "La immunitat després de la infecció per varicel·la es considera que és duradora i es creu que els casos secundaris de la varicel són rars, però els casos secundaris poden aparèixer més freqüentment entre les persones immunocompetents del que es considerava anteriorment".
Fonts:
Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett (vuitena edició)
Manual per a la vigilància de les malalties prevenibles per vacunes
Vacunes (sisena edició) 2013