Microscòpia del VIH en imatges

1 -

Microscòpia del VIH en imatges

Mitjançant l'ús de microscòpia electrònica d'escaneig avançat (SEM) i altres tècniques d'imatge, els científics tenen una capacitat molt més gran d'investigar la ultraestructura del VIH i altres microbis infecciosos relacionats amb malalties del VIH.

2 -

Cèl·lula T humana sana

Una micrografia d'electrònica d'escaneig d'un limfòcit T humà (també anomenada cèl·lula T) del sistema immunitari d'un donant sa.

3 -

Cèl·lula CD4 infectada per VIH

Una micrografia d'escaneig d'electrònica d'una cèl·lula CD4 infectada per VIH. La coloració de l'ordinador ajuda a diferenciar els virions del VIH en creixement (en groc) a mesura que surten de la cèl·lula infectada (en verd i turquesa).

Una cèl·lula CD4 és un tipus de cèl·lula T de limfòcits (o cèl·lula T) que té una glicoproteïna anomenada CD4 a la seva superfície. També conegudes com a cèl·lules "auxiliars", el CD4 no neutralitza la infecció, sinó que fa que el sistema immunitari del cos actuï sobre un agent infecciós. Al esgotar les cèl · lules CD4, la funció immune es va reduint gradualment, augmentant el risc d' infeccions oportunistes relacionades amb el VIH.

4 -

Cèl·lula CD4 infectada per VIH (primer pla)

Augment de l'augment d'una cèl·lula CD4 infectada per VIH.

5 -

Inflamació del VIH d'una cèl·lula CD4 infectada

Els virions del VIH es mostren brots i alliberament d'una cèl·lula CD4 infectada.

Durant o poc després de brots, el virió entra a l' etapa de maduració en la qual es tallen llargues cadenes de proteïnes en proteïnes i enzims funcionals del VIH. Es requereix la maduració perquè el virus es converteixi en infecciós.

6 -

Mycobacterium tuberculosis

Microscòpia electrònica d'escaneig de bacteris Mycobacterium tuberculosis , que causa tuberculosi (TB). La tuberculosi infecta amb major freqüència els pulmons, però també moltes altres parts del cos. Des de 1993, M. tuberculosis ha estat classificada pels Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) com una condició que defineix la SIDA .

A tot el món, la tuberculosi és la principal causa de mort entre les persones que viuen amb el VIH. Als EUA, de les 8.683 persones amb TB que tenien una prova de VIH documentada el 2011, el 6% coinfectaron amb el VIH.

_Font

_{Centres dels EUA per al control i la prevenció de malalties (CDC). "VIH i tuberculosi". Atlanta, Geòrgia; 19 de març de 2013.}

7 -

Pneumocystis jiroveci

Una micrografia de color platejat de Pneumocystis jiroveci, els fongs aïllats d'un reg bronquial.

La pneumònia Pneumocystis jiroveci (també coneguda com PCP) es considera una condició que defineix la SIDA en persones amb VIH. A causa de l'efectivitat de la teràpia antiretroviral combinada (CART) , la incidència de PCP ha disminuït dramàticament des de l'altura de l'epidèmia de VIH a mitjan anys noranta. Dit això, PCP segueix sent la infecció greu més freqüent entre les persones amb sida als EUA

P. jirovecii va ser classificat originalment com P. carinii , però posteriorment es va canviar per diferenciar-lo d'altres formes de Pneumocystis trobades en animals.

_Font:

_{Centres dels EUA per al control i la prevenció de malalties (CDC). "Es pot prevenir el PCP". Atlanta, Geòrgia; 21 de juny de 2007.}

8 -

Candida albicans

Ampliació d'1,000 x d'una cèl·lula Candida albicans inoculada, aïllada d'una sospita d'infecció per fongs.

C. albicans un d'un gènere de fongs de llevat que poden causar infeccions en humans, que van des de la candidiasis oral superficial (felpa) i la vaginitis (infecció vaginal per fongs) fins a la malaltia potencialment mortal, la malaltia sistèmica en individus immune-compromesos. Els Centres de Control i Prevenció de Malalties dels Estats Units (CDC) han classificat la candidiasis esofàgica (candidiasi de pulmons, bronquis o tràquea) com a condició definitiva de la sida en persones amb VIH.

La candidiasis és freqüent en persones amb VIH. Tot i que la implementació de la teràpia antiretroviral combinada (CART) pot reduir significativament el risc de candidiasi esofàgica, segueix sent una de les infeccions oportunistes més freqüents tant en països amb recursos rics com en països pobres en recursos.

C. albicans és l'espècie predominant més freqüentment associada a la candidiasi, encara que altres espècies de Candida (com poden causar la infecció en humans).

_Font:

_{Gona, P .; Van Dyke, R .; Williams, P .; et al. "Incidència d'infeccions oportunistes i altres infeccions infectades pel VIH a l'era HAART". El Diari de l'Associació Mèdica Americana (JAMA). 2006; 296 (3): 292-300.}

9 -

Papilomavirus humà (VPH)

El virus del papil·loma humà (VPH) és un virus que pot causar infecció en els éssers humans, i és la malaltia de transmissió sexual més freqüent (ETS) dels EUA. La majoria de les persones infectades amb VPH són asimptomàtiques, amb poc impacte a llarg termini, algunes soques poden causar berrugues que, en una minoria de casos, es poden convertir en càncers del coll uterí, vulva, vagina, penis, anus i oropharnx (part de la gola a la part posterior de la boca).

Els estudis suggereixen que les dones amb VIH tenen un major risc d'adquisició de VPH que les dones no infectades pel VIH, tot i que mostren una major incidència d'anomalies relacionades amb el VPH de les cèl·lules cervicals. Són aquestes cèl·lules que poden desenvolupar-se en càncer del coll uterí.

El càncer de coll uterí invasiu és una de les condicions classificades pels Centres de Control i Prevenció de Malalties dels EUA (CDC) com una malaltia que defineix la sida en persones amb VIH.

Mentrestant, es calcula que el 90% dels càncers anals s'atribueixen al VPH, amb homes que tenen relacions sexuals amb homes (MSM) amb gairebé 35 vegades el risc de càncer anal que la població general.

_Font:

_{Singh, D .; Anasto, K .; Hoover, D; et al. "Infecció amb papilomavirus humà i citologia cervical en dones ruandeses infectades pel VIH i no infectats pel VIH". Revista de Malalties Infeccioses. 2009; 199: 1851-1861.}

10 -

Toxoplasma gondii

Una fotomicrografia de Toxoplasma gondii que es troba a la mostra de teixits.

T. gondii és un protozoari parasitari que pot causar una malaltia anomenada toxoplasmosi en humans i altres criatures de sang càlida. Si no es tracta, la toxoplasmosi pot causar encefalitis severa (inflamació del cervell) i dany de la retina. Els signes neurològics més freqüents són la discapacitat del discurs i del motor. En malalties avançades, sovint es veuen convulsions, meningitis, danys als nervis òptics i manifestacions psiquiàtriques.

La toxoplasmosi del cervell està classificada pels Centres de Control i Prevenció de Malalties dels EUA (CDC) com una malaltia que defineix la sida en persones amb VIH.

Més de 200.000 casos de toxoplasmosi es registren als Estats Units cada any, amb prop de 750 morts, la qual cosa la converteix en la segona causa més freqüent de malalties letals per Salmonella .

_Font:

_{Centres dels EUA per al control i la prevenció de malalties (CDC). "Toxoplasmosi (Infecció per Toxoplasma - Epidemiologia i Factors de Riscos". Atlanta, Geòrgia, Salut Global, Divisió de Malalties Parasitàries i Malària, 10 de gener de 2012.}

11 -

Salmonel·la

Una micrografia d'escaneig d'electrònica de Salmonella Enterobacteria que envaeix una cèl·lula humana culta.

La septicèmia de Salmonella és una condició en la qual la presència de Salmonel en la sang provoca una resposta inflamatòria potencialment mortal i de cos sencer. La septicemia de Salmonella recurrent en persones amb VIH es classifica com una malaltia que defineix la SIDA pels Centres de Control i Prevenció de Malalties dels Estats Units (CDC).

Amb l'aparició de la teràpia antiretroviral combinada (CART) , la septicemia de Salmonella es considera poc freqüent entre les persones que viuen amb el VIH al món desenvolupat. Tanmateix, la majoria de les morts relacionades amb Salmonella que es produeixen als EUA són entre persones grans o aquelles amb sistemes immunològics compromesos.

_Font:

_{Centres dels EUA per al control i la prevenció de malalties (CDC). "Apèndix A - Condicions de definició de la sida". Atlanta, Geòrgia; última revisió del 20 de novembre de 2008.}

12 -

Cocitisides immitis

Una micrografia de taca plateada d'una esferó de Coccidiodes immitis amb endosporas visibles.

La coccidioimycosis és una malaltia fúngica causada per C. immitis o C. posadaii , i és comunament coneguda com "febre de la vall". És endèmica de parts del sud-oest dels EUA, des de Texas fins al sud de Califòrnia, així com al nord de Mèxic, Amèrica Central i Amèrica del Sud.

Mentre que la coccidioimycosis generalment es presenta dins dels pulmons, quan es difon més enllà dels pulmons en persones amb VIH, es considera una malaltia que defineix AIDS pels Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) dels Estats Units.

El 2011, més de 22.000 nous casos de coccidioimycosis van ser reportats pel CDC, un augment de deu vegades des del 1998. Només a Califòrnia, el nombre va augmentar de 719 el 1998 a un màxim de 5.697 el 2011.

_Font:

_{Centres dels EUA per al control i la prevenció de malalties (CDC). "Augment de la coccidioidomicosis reportada - Estats Units, 1998-2011". Informe setmanal de mortalitat i morbiditat (MMWR). 29 de març de 2013: 62 (12): 217-221.}

13 -

Varicella zoster

Una micrografia d'electrons de color vermellós del virus de la varicel·la zoster .

El virus de la varicel·la zoster (VZV) és un membre de la família del virus de l'herpes, que comunament causa la varicel a nens, adolescents i adults joves. Després de la resolució de la infecció primària, VZV es troba dormida al sistema nerviós, sense complicacions ni conseqüències addicionals.

Tanmateix, en un 10-20% dels casos, VZV es reactivarà en una edat adulta més tardana, resultant en l' herpes zòster (o teules) . Aquestes generalment es produeixen en persones grans o persones amb sistemes immunitaris greument compromesos.

Les persones amb VIH tenen 17 vegades més probabilitats de reactivació VZV que aquelles que no estan infectades pel VIH. Tot i que l'herpes zòster apareix més freqüentment en individus amb baix recompte de CD4 (menys de 200), poden presentar-se en persones amb moderada immunodepressió (CD4 al voltant de 400).

VZV pertany a la mateixa família de virus que el virus herpes simple (HSV) . La infecció per VZV no es considera una malaltia que defineix la SIDA .

_Font:

_{Jordaan, H. "Malalties comunes de la pell i la mucosa del VIH / SIDA". Pràctica Familiar Sud-africana. 2008; 50 (6): 14-23.}

14 -

Cystoispora belli (Isospora belli)

Micrografia ultraviolada d'un paràsit immadur de Cystoisospora belli .

Cystoispora belli (anteriorment coneguda com Isospora belli ) és un paràsit intestinal que pot causar una malaltia en humans anomenada cistoisosporosi .

Amb l'aparició de la teràpia antiretroviral combinada (CART) , la cistoisosporosi es considera poc freqüent entre les persones que viuen amb el VIH al món desenvolupat. No obstant això, en els últims anys s'han detectat brots ocasionals, deguts, en gran part, als viatgers que tornen de regions tropicals on la malaltia està més estesa.

La cistososporais ha estat classificada pels Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) dels Estats Units com una malaltia que defineix la sida en persones amb VIH.

_Font:

_{Centres dels EUA per al control i la prevenció de malalties (CDC). "Apèndix A - Condicions de definició de la sida". Atlanta, Geòrgia; última revisió del 20 de novembre de 2008.}

15 -

Cryptococcus neoformans

Micrografía tacada de mucocarmina de Cryptococcus neoformans en el teixit pulmonar humà, amb cèl·lules de llevat en vermell.

C. neoformans és una de les dues espècies fúngicas que poden causar malalties en humans anomenades criptococosi. (L'altre és C. gattii ). La transmissió es produeix principalment per inhalació del fong, que està present en el sòl i excrements d'aus.

Tot i que la majoria d'adults i nens exposats al fong no desenvolupen criptococosis, les persones amb sistemes immunològics greument compromesos tenen un major risc: la infecció es presenta principalment en els pulmons o el sistema nerviós central (on pot causar meningitis potencialment mortal ).

En el món desenvolupat, la incidència de criptococosis s'ha reduït dramàticament des de la introducció de la teràpia antiretroviral combinada (CART) . Tanmateix, la malaltia continua sent un contribuent important a la mort i la morbiditat en el món en desenvolupament, especialment a l'Àfrica subsahariana.

La criptococosi extrapulmonar ha estat classificada pels Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) dels Estats Units com una malaltia que defineix la sida en persones amb VIH.

_Font:

_{Warkentien, T. i Crum-Cianflone, N. "Una actualització sobre Criptococcus entre persones infectades pel VIH". Revista Internacional de Malalties de Transmissió Sexual i SIDA. Octubre de 2010; 21 (10): 679-84.}

16 -

Histoplasma capsulatum

Una fotomicrografia que mostra dos fongs Histoplasma capsulatum .

H. capsulatum és un fong que pot causar una malaltia en humans anomenada histoplasmosi. H. capsulatum és endèmic per a parts d'Estats Units, així com parts d'Àfrica, sud-est d'Àsia, sud d'Europa i Amèrica Central i del Sud.

El fong Hapsulatum es pot trobar a terra, excrements d'ocells i guano de ratpenat. A causa de la seva associació amb ratapinyades i coves, la malaltia es coneix sovint com "malaltia de la cova" o "pulmó de Spelunker".

Tant el 90% de la població a l'est i el centre d'EUA han estat exposats a H. capsulatum , la majoria amb pocs o cap efecte secundari. Els que generalment experimenten símptomes lleus i que parlen de la grip, que es resolen ràpidament sense impacte durador.

En individus immune-compromesos, la histoplasmosi pot progressar a la infecció pulmonar crònica, similar en l'expressió a la tuberculosi. La histoplasmosi disseminada, que pot afectar múltiples òrgans majors, es veu generalment en pacients infectats pel VIH amb un recompte de CD4 menor de 150.

La histoplasmosi ha estat classificada pels Centres de Control i Prevenció de Malalties dels EUA (CDC) com una condició que defineix la SIDA en persones amb VIH.

_Font:

_{Kauffman, C. "Histoplasmosi: una actualització clínica i de laboratori". Revisions de Microbiologia Clínica. Gener de 2007; 20 (1): 115-132.}