Definició, símptomes i tractament del carcinoma in situ dels pulmons
Visió general
El càncer de pulmó de cèl·lules no petites de la fase 0, també conegut com a carcinoma in situ , és la primera etapa en què el càncer de pulmó sol ser detectat. El càncer de pulmó rarament es troba en aquesta etapa, i quan ho és, sovint és una troballa incidental quan es fa una prova per alguna altra raó. En teoria, el càncer de pulmó ha de ser completament curable en aquesta etapa. Dit això, moltes persones amb càncer de pulmó de fase 0 tenen o desenvolupen segones càncers primàries , i aprendre sobre la prevenció del càncer és una part important del tractament.
El càncer de pulmó de la cèl·lula no petita de l'etapa 0 defineix un tumor present en només unes quantes capes de cèl·lules i no ha crescut més enllà del recobriment intern dels pulmons. L'estadi 0 (carcinoma in situ) es considera no invasiu, és a dir, en aquesta etapa encara no es pot estendre a altres regions.
Els oncòlegs utilitzen el sistema TNM per definir més les etapes del càncer de pulmó, amb T que representa la mida del tumor, N que indica la presència de ganglis limfàtics que contenen cèl·lules cancerígenes i M en metàstasis (la propagació del tumor a l'altre pulmó o regions distants en el cos.
Segons el sistema TNM , el càncer de pulmó de la fase 0 es defineix com:
- Tis, N0, M0 - Significat que el tumor és in situ (només present en les cèl·lules en què va començar i no s'ha estès als teixits propers) i no s'ha estès cap als ganglis limfàtics o regions distants del cos).
Símptomes
L'estadi 0 del càncer de pulmó és molt petit i hauria de tenir símptomes mínims, si escau.
Com que sovint es troba "accidentalment", durant la prova, els símptomes que provoquen proves en primer lloc solen estar presents. Aquests poden incloure una tos persistent , falta d'alè , dolor al pit , esquena o espatlles , o símptomes generals com fatiga.
Tractament
El tractament escollit per al càncer de pulmó de fase 0 és la cirurgia .
Normalment no s'utilitzen radiacions ni quimioteràpia . Es realitzen tres tipus de cirurgia per al càncer de pulmó i, depenent de la ubicació del tumor, sovint es pot realitzar un tipus de cirurgia menys invasiva (per exemple, una resecció de falca ). Els assaigs clínics estan en curs buscant procediments encara menys invasius per tractar el càncer de pulmó de l'estadi 0, com ara la teràpia fotodinàmica o la braquiteràpia.
Pronòstic
Atès que l'estadi 0 del càncer de pulmó és, per definició, no invasiu, en teoria hauria de ser curable amb la cirurgia. Malauradament, moltes persones amb càncer de pulmó de fase 0 tenen segones càncers primàries , i el pronòstic depèn de l'estadi del càncer més avançat. Les persones amb càncer de pulmó de fase 0 també tenen risc de desenvolupar un altre càncer de pulmó en el futur.
Enfrontament
Els estudis suggereixen que aprendre tant com pugui sobre el seu càncer millora el resultat. Feu preguntes. Assegureu-vos al vostre metge sobre els assaigs clínics que us puguin correspondre. Considera unir-vos a un grup de suport . Demaneu i permeti que els vostres éssers estimats ajudin. Un diagnòstic de càncer de pulmó en aquesta etapa inicial és una gran oportunitat per fer canvis que podrien donar-li un futur més saludable. Mireu el vostre estil de vida i vegeu si podeu fer qualsevol cosa per reduir el risc de desenvolupar el càncer de pulmó de nou:
- Si fumen, sortiu
- Posa a prova la teva casa per radó
- Avalueu qualsevol exposició d'entorn que pugui augmentar el vostre risc
- Avalueu el vostre lloc de treball per a qualsevol exposició professional que hagueu d'adreçar
- Trieu una dieta saludable que redueixi el risc de càncer de pulmó
- Exercici
Seguiment i prevenció
Si ha estat tractat per a la fase 0 del càncer de pulmó, el metge li desitjarà seguir-lo periòdicament durant la resta de la seva vida. En teoria, l'estadi 0 del càncer de pulmó ha de ser curable ja que no és invasiu, però la precaució encara està en ordre. És important tenir un càncer de pulmó en primer lloc és un factor de risc molt important per desenvolupar un segon càncer de pulmó primari.
Un segon càncer de pulmó primari fa referència a un càncer de pulmó separat que no té relació amb el seu primer càncer. Parleu amb el vostre metge sobre el millor mètode i el calendari de seguiment per assegurar-vos que un nou càncer de pulmó primari quedi atrapat el més aviat possible.
> Fonts:
> American Joint Committee on Cancer. Cicle de càncer de pulmó. 7 ª edició. Consultat el 20/09/14. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf
> Institut Nacional del Càncer. Tractament del càncer de pulmó no cel · lular petit (PDQ) - Versió professional sanitària. Actualitzat 11/05/16. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all