Quines són les vostres opcions per a la cirurgia del càncer de pulmó?
El vostre metge li va dir que pensés sobre els tipus de cirurgia de càncer de pulmó disponibles? Quan el càncer de pulmó és atrapat primerencament, la cirurgia, amb o sense quimioteràpia i radiació , pot oferir la possibilitat d'una curació. La cirurgia es considera principalment per a càncer de pulmó de cèl·lules no petites , amb cirurgia per a càncer de pulmó de cèl·lules petites, generalment reservada per a càncers molt primerencs. Quin tipus de cirurgia de càncer de pulmó que el seu metge recomana dependrà de:
- La ubicació del tumor.
- La mida del tumor.
- Si el tumor s'ha estès o no a teixits propers.
- El vostre estat general de salut.
- Com estan funcionant els pulmons abans de la cirurgia.
Tipus de cirurgia de càncer de pulmó
A continuació es detallen els tipus de cirurgia de càncer de pulmó. En els casos en què cal eliminar un lòbul o una part d'un lòbul, hi ha opcions addicionals quant al mètode en què es realitzarà la cirurgia incloent:
- Thoracotomía: en una toracotomía, es fa una gran incisió a través dels teixits per obtenir accés a un tumor cancerós. Aquesta és la forma tradicional de cirurgia feta per a molts càncers.
- Cirurgia toracoscòpica assistida per vídeo: en un procediment d'IVA, es fan petites incisions al pit i l'accés als pulmons es fa mitjançant una càmera i instruments especials sense obrir el pit com en una toracotomía.
Resecció de la cuixa (Resecció segmental)
Una resecció de la falca elimina la part del pulmó que inclou el tumor i alguns teixits circumdants.
Es fa més sovint quan un tumor és capturat molt aviat, o si la cirurgia més extensa interferirà massa amb la respiració. La possibilitat que el càncer torni després d'aquest tipus de cirurgia és una mica més gran que amb els altres tipus de cirurgia. Més informació sobre la cirurgia de càncer de pulmó de resecció de falca .
Lobectomia
Una lobectomia és l'eliminació d'un lòbul dels pulmons. El pulmó dret té 3 lòbuls i el pulmó esquerre té 2 lòbuls. Una "bi-lobectomia" fa referència a l'eliminació de 2 lòbuls. Aquest és el procediment quirúrgic més comú que es fa per tractar el càncer de pulmó. Més informació sobre la lobectomia
Pneumonectomia
Una pneumonectomia implica l'eliminació d'un pulmó sencer, i pot provocar una pèrdua important de la funció pulmonar. Malgrat això, moltes persones amb bona funció pulmonar abans de la cirurgia, toleren viure amb un pulmó bastant bé. Es considera una pneumonectomia si un tumor és massa gran per ser eliminat pels altres mètodes disponibles, o si el tumor es localitza en un lloc més cèntric en el pulmó. Més informació sobre la pneumonectomia
Alternatives a la cirurgia del càncer de pulmó
Molt sovint, la cirurgia de càncer de pulmó ofereix la millor oportunitat per a una cura. Tanmateix, per a algunes persones que tenen un càncer de pulmó de primerenca etapa que no funciona, o per a aquells que no funcionen bé amb la cirurgia a la presència d'altres condicions, la radioteràpia estereotàctica del cos pot ser utilitzada com a alternativa a la cirurgia. La radioteràpia corporal estereotàctica (SBRT) és un procediment de radiació en què es donen altes dosis de radiació a una petita superfície de teixit. En alguns estudis amb càncer de pulmó en estadi inicial.
El SBRT ha treballat de forma comparable a la cirurgia en l'eliminació de tumors.
Trasplantament pulmonar
Un trasplantament de pulmó unilateral o bilateral rarament s'utilitza com a cirurgia per al càncer de pulmó , la raó és que molts càncers de pulmó s'han estès més enllà dels pulmons en el moment del diagnòstic. Aquest procediment es pot fer per a algunes persones seleccionades amb una forma de càncer de pulmó conegut com carcinoma bronquioloalveolar (BAC) o per un càncer de pulmó molt primerenc combinat amb la malaltia pulmonar de la fase final.
Fonts:
American Cancer Society. Cirurgia. Guia detallada: Càncer de pulmó - Cèl·lula no petita. Actualitzat 07/07/16. https://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-treating-surgery