Com es reconeixen els símptomes de les emergències del càncer de pulmó

1 -

Quan heu de trucar al 911 amb càncer de pulmó?

Es pot preguntar si cal trucar al 911 si té càncer de pulmó . Després de tot, si observa una llista genèrica de motius per convocar una ambulància, molts són símptomes que les persones amb càncer de pulmó poden afrontar cada dia.

És possible que el seu metge hagi discutit sobre les condicions d'oncologia que puguin produir una emergència, però en una crisi, pot ajudar a observar símptomes específics, en comptes d'executar una llista de possibilitats de diagnòstic. En aquest article es detallen alguns dels símptomes que haurien de demanar-li a vostè o a un ésser estimat trucar al 911. Tingueu en compte que en cas d'emergència, el temps és crític. En general, és millor cridar primer al 911 i deixar que l'equip d'atenció d'emergència es posi en contacte amb el metge. (Millor encara, feu aquesta pregunta abans de tenir una emergència).

Moltes persones dubten a trucar al 911. No volen que la seva crida sigui una "falsa alarma" i se senti com una hipocondríaca. Pot ser que no vulguin molestar els paramòdics si no estan segurs que els seus símptomes són perillosos per a la vida. No estàs molestant a ningú trucant al 911. L'equip de resposta d'emergència està despert i esperant una trucada, i el vostre oncòleg, sens dubte, vol que truqueu al 911 si esteu preocupat.

Pregunta't: "Quin és el pitjor que podria passar?" Si truques i tot està bé, quedaràs a casa o aniràs a casa si els teus símptomes no es consideren una emergència a la sala d'emergències. Si no crida i els seus símptomes són perillosos per a la vida? No dic més.

Potser el signe més fiable que necessiteu atenció d'emergència és el vostre sentiment intestinal. Si alguna cosa se sent diferent i t'espanta, truqueu. La intuïció parla en veu alta, i només sabeu què se sent normal per al vostre cos-o no. Aquests són alguns consells sobre com trucar al 911 de manera efectiva .

2 -

Dificultat de respiració

Moltes persones amb càncer de pulmó experimenten dificultats respiratòries, així que, com es pot saber quan els seus símptomes són una emergència?

Si se sent atemorit per la seva respiració, haureu de trucar al 911. Si intenta respirar es cansa, és probable que els vostres símptomes siguin molt greus. Els símptomes com l'aparició sobtada d'un canvi sobtat en la respiració o la decoloració blava de la pell i els llavis ( cianosi ) són un motiu per cridar. Un enduriment dels músculs del coll mentre respira (anomenat "l'ús dels músculs accessoris :) suposa l'oportunitat que els seus símptomes siguin greus.

Si no esteu segurs de la seva mala respiració, que algú compti i registri la quantitat d'alè que pren cada minut. Una velocitat respiratòria normal és de 20 respiracions per minut o menys en repòs, mentre que una taxa respiratòria superior a 24 pot indicar un estat molt greu. La taxa respiratòria s'ha anomenat el signe vital ignorat. i és molt important en la predicció d'esdeveniments mèdics greus. De fet, un estudi recent va trobar que un augment de la taxa respiratòria era un millor predictor de qui era estable i no a la unitat de cures intensives, ja que era la pressió arterial o la freqüència cardíaca .

Com es va assenyalar a l'inici d'aquest article, confia en el seu intestí. Fins i tot si la seva velocitat respiratòria és normal i la seva pell és rosada, la sensació de falta d'alè , especialment si està causant la seva preocupació, s'haurà de verificar immediatament.

3 -

Tossir sang

Tossir sang , més d'una culleradeta és una emergència mèdica . Pot ser que no sembli massa sang, però tingueu en compte que la tosió de 100 cc de sang o 1/3 d'una tassa de sang (anomenada hemoptisi massiva) es considera una emergència que amenaça la vida amb una taxa de mortalitat (mortalitat) de més del 30 per cent.

El problema és que l'hemorràgia en aquesta àrea pot conduir ràpidament a l' aspiració (inhalació de la sang als pulmons) i una disminució greu de la pressió arterial. El fet de tossir una quantitat menor que això, a causa de les causes del càncer de pulmó, pot arribar a ser greu molt ràpidament. Per exemple, en persones sense càncer de pulmó, hi ha moltes raons per tossir sang. Tanmateix, amb el càncer de pulmó, això és sovint causat per un tumor que creix en una àrea vital o plaquetes baixes a causa de la quimioteràpia .

No espereu. Truca al 911.

4 -

Dolor de pit

El dolor del pit o el que se sent com " dolor pulmonar " pot ser una emergència per a persones amb càncer de pulmó. No només hi ha moltes causes possibles de dolor en el pit relacionades amb el càncer de pulmó i els tractaments contra el càncer, però les persones amb càncer també poden desenvolupar malalties del cor. És fàcil oblidar-se en el tractament que les persones amb càncer de pulmó pateixen les mateixes preocupacions mèdiques que les persones sense càncer de pulmó quan es tracta de malalties del cor i molts tractaments per al càncer poden augmentar aquest risc.

L'aparició sobtada del dolor en el pit és un motiu per cridar al 911, ia diferència de les instruccions que es donen a les persones sense càncer per observar un dolor apagat i apagat, el dolor agut pot ser tan greu per a les persones amb càncer.

5 -

Canvi sobtat d'estat mental

Un canvi sobtat d'estatus mental pot ser una emergència per a les persones que viuen amb càncer de pulmó. Hi ha moltes causes possibles de confusió , incloent hipercalcemia de malignitat , però l'important no és determinar una causa, sinó estar disposat a trucar al 911 si una persona està veritablement confosa.

Els símptomes poden incloure al·lucinacions , agitació i qualsevol cosa que interpreteu com a confusió o "estigui fora" com diria un adolescent. Hi ha algunes preguntes que sovint els paramédicos demana per determinar si un pacient està confós: com puc saber si algú està confós?

6 -

Desmais o severes lleugeres

La pèrdua de consciència (síncope) o un sentiment com si poguessis perdre la consciència, és un motiu per trucar al 911 amb càncer de pulmó. Hi ha moltes complicacions del càncer de pulmó que impliquen diversos sistemes corporals que poden causar aquest símptoma, però l'important és obtenir atenció mèdica el més aviat possible.

La vostra família i els vostres amics han de tenir en compte quan voleu trucar al 911 si no podeu deixar-los saber, com en aquest cas. Compartiu amb els vostres éssers estimats aquesta llista de símptomes que suggereixen una emergència i teniu una llista del vostre diagnòstic, medicaments i tractaments actuals, en cas que algú hagi de parlar per vostè. No assumiu els paramédicos o fins i tot l'hospital, tindreu aquesta informació.

Fes un cop d'ull a aquests signes i símptomes que estàs a punt de desmayar i observar aquests símptomes:

• Suor
• Confusió
• Descens sobtat en l'audició
• Una sensació de visió del túnel
• Nàusees
• Flushing, i
• Tremolor

Si se sent feble, alerta un familiar per trucar al 911, i entrar en una posició en la qual no et resultarà ferit si perds la consciència. Sovint es recomana seure amb el cap entre els genolls, però fins i tot això podria ser perillós, ja que una caiguda d'una cadira podria comportar un risc de lesions. No esperi a veure si els seus símptomes passen, fins i tot si creu que hi ha una bona raó per als seus símptomes.

7 -

Inflor de la cara, el coll o la llengua

El xoc anafilàctic , la forma més greu de reacció al·lèrgica sovint acompanyada d'una disminució profunda de la pressió arterial, és una emergència per a les persones amb càncer de pulmó. Amb la varietat de medicaments, moltes persones estan presents durant el tractament del càncer de pulmó, moltes de les quals poden causar reaccions al·lèrgiques, cal tenir en compte qualsevol senyal d'una reacció al·lèrgica greu. Un tipus especial de reacció al·lèrgica anomenat angioedema pot produir-se en persones que utilitzen fàrmacs de quimioteràpia com el Taxol (paclitaxel). Això sovint provoca una inflor profunda de la cara, especialment la pell al voltant dels ulls i la llengua. Amb aquestes dues condicions, les persones poden desenvolupar picor intens, sibilàncies , debilitat i, finalment, inconsciència.

La síndrome de vena cava superior també pot ser una emergència mèdica per a persones amb càncer de pulmó. Amb aquesta síndrome, la pressió sobre estructures properes a un tumor prop de la part superior dels pulmons pot causar una sensació de plenitud al cap, les venes del coll dilatades i la inflor del pit.

8 -

Debilitat de la cama repentina / Entrainement o pèrdua de l'intestí / control de la bufeta

La compressió de la medul·la espinal (SCC) deguda al càncer de pulmó que s'ha estès a l'os , pot conduir a una emergència mèdica -o almenys, una situació en què un tractament ràpid pot ajudar a preservar la funció. Els símptomes de SCC sovint comencen amb dolor a l'esquena o el coll,

La debilitat greu o entumiment d'un extrem (o dos) i la pèrdua del control intestinal o de la bufeta a causa de SCC es coneix com " síndrome de cauda equina ". Es tracta d'una emergència greu que hauria de ser una crida al 911.

Hi ha diverses maneres en què pot aparèixer la compressió de la medul·la espinal en persones amb càncer de pulmó, però l'important és saber que es tracta d'una emergència. Fins i tot en els càncers amb una baixa taxa de supervivència, el tractament quirúrgic d'emergència pot ser capaç de preservar la funció.

9 -

Febre

La febre pot ser una emergència mèdica amb càncer de pulmó, però la temperatura en què es converteix en una emergència variarà entre les persones i quins tractaments es donen.

Enumerem això com una emergència, ja que malgrat tenir bons antibiòtics, cada any hi ha supervivents del càncer que no arriben al ER a temps perquè funcionin els antibiòtics.

Un nivell de 101 F (o 100.5 F) se sol citar com el nivell al qual, com a mínim, trucar al vostre metge, però això serà diferent per a tothom. Els tractaments com la quimioteràpia per al càncer de pulmó poden reduir la capacitat del cos per combatre la infecció , i els antibiòtics que normalment es podrien utilitzar per a algunes persones poden no ser efectius; mai utilitzeu una vella prescripció per als antibiòtics que teniu a mà.

La sepsis i la síndrome de xoc sèptic són exemples clars d'emergències per a les quals les persones amb càncer de pulmó haurien de trucar al 911. A més d'una febre, sovint hi ha altres símptomes, com la feblesa, la freqüència cardíaca ràpida, la confusió i la sacsejada. És important tenir en compte que algunes persones amb sèpsia, en comptes de tenir febre, presenten una baixa temperatura corporal (hipotèrmia).

Parleu amb el vostre metge sobre quina ha de ser la vostra temperatura d'advertència abans d'hora. Si vostè està en la quimioteràpia, sigui una alerta addicional per la febre. Fins i tot si el recompte de glòbuls blancs és normal o baix normal, es pensa que, en alguns casos, els glòbuls blancs que tenim no funcionen tan bé durant la quimioteràpia.

10 -

Sentit d'impotència o "sisè sentit"

Una raó difícil de definir per trucar al 911, és simplement el vostre sentit intuïtiu que us passa alguna cosa realment dolent. Pot ser una combinació de símptomes que sentis, o una repentina i profunda por al que està passant en el seu cos. Confia en el teu instint. Encara hi ha molt que no entenem a la medicina, però els nostres cossos solen trobar maneres de fer-nos saber quan necessitem molta ajuda.

Un sentiment de destrucció ha estat realment estudiat en medicina, i aquesta investigació indica que un sentit de la mort inminente és freqüent en persones abans d'un atac al cor, abans de les grans baixes de la pressió arterial i abans de les convulsions.

11 -

Preparació d'una emergència

De la mateixa manera que la gent planeja un tornado, és útil planificar una emergència mèdica. Igual que amb un desastre natural, la majoria de la gent no pensa tan clarament com ho faria normalment.

Feu que els números de telèfon estiguin a punt i un telèfon a prop i si sospiteu que els seus símptomes estan canviant de cap manera

Decidiu l'agressiu que us agradaria que anés avançat . Per exemple, apunteu a una cura o, millor dit, a estendre una mica de qualitat de vida. Si heu completat les directives avançades, assegureu-vos que aquestes són pràctiques. En un món ideal, l'hospital ha de tenir tots els registres necessaris. Tot i així, hi ha vegades que, a causa d'una gran afluència de malalts, algú serà desviat a un altre hospital.

Tenir una llista de contactes familiars en un lloc convenient Una dona amb càncer de pulmó va mantenir una petita bossa "per la nit", plena d'elements essencials com ara la informació de contacte. Va afirmar que no se sentia mórbida per ella, perquè havia fet el mateix quan estava embarassada, sabent que quan va començar el treball, segurament oblidaria moltes coses importants.

Feu un resum del tractament amb les vostres coses per portar. Si la vostra ambulància es desvia, això podria estalviar un temps valuós durant el qual el personal de la sala d'emergències rastreja els seus metges i la informació.

Si els símptomes són ràpids, truqueu primer al 911. Deixi que els professionals de la medicina d'emergència i el personal de la sala d'emergències hospitalistes facin la feina en el seguiment dels seus metges.

12 -

Símptomes d'emergència al final de la vida

Malauradament, moltes persones acaben a l'hospital al final de la vida, fins i tot si ha estat el desig de morir a casa seva. Si aquest és el vostre desig, parleu sobre les circumstàncies en què consideraria atentament l'hospitalització amb els vostres éssers estimats, abans de fer front a una crisi (vegeu més avall.) Pot ser que hi hagi situacions en les quals realment desitgeu ser hospitalitzats.

En primer lloc, pot ajudar a definir alguns termes. DNR significa que no ressuscitar. Això vol dir que no voleu que el personal d'emergència faci CPR (comprimiu el vostre cor o sorgeixi el cor si teniu un ritme cardíac anormal que condueixi a la mort). DNI significa que no intubateu. Això vol dir que no voleu que els professionals de la medicina d'emergència col·loquin un tub que permeti que un respirador respiqui per a vostè. En la majoria dels casos, els pacients opten per un ordre DNR que cobreix tots dos. És important entendre aquestes situacions acuradament abans de prendre aquestes decisions per uns quants motius. Una detenció cardíaca no significa necessàriament que s'hagi aturat el cor. De vegades, fins i tot un petit atac cardíac pot provocar un ritme cardíac anormal que podria ser mortal si no es dóna ressuscitació (com un xoc).

Si teniu un ordre DNR o DNI, assegureu-vos que teniu una còpia d'això a mà i que la vostra família coneix la vostra decisió. La RCP rarament té èxit quan algú té càncer terminal, però en alguns estats, els pacients amb urgència estan obligats a fer CPR encara que existeixi un ordre CPR.

A més de DNR i DNI, és molt important parlar dels seus desitjos sobre l'hospitalització al final de la vida. Hi ha molts símptomes al final de la vida que poden requerir intervencions diferents de la reanimació o la intubació. Per exemple, és possible que vulgueu tenir els símptomes (com ara dolor intens) tractat encara que tingui un ordre DNR / DNI al seu lloc.

Tot i que molta gent completa les directives avançades , no hi ha cap document legal de DNH (no hospitalizar). Per evitar hospitalitzacions innecessàries al final de la vida, és crucial que els pacients prenguin una decisió per endavant sobre si, i en quines circumstàncies, considerarien haver estat hospitalitzats. Si us trobeu a l'hospital, l'equip d'hospital us pot ajudar a expressar els vostres desitjos i prendre aquestes decisions.

_Fonts:

_{Crenos, M., et al. Taxa respiratòria: el signe vital descuidat. Revista Mèdica d'Austalia . 2008. 188 (11): 657-9.}

_{Medicina Johns Hopkins. Compressió de l'espinal. Consultat el 16/02/16. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/spinal_cord_compression_134,13/}

_{Parkes, R. Taxa de respiració: el signe vital oblidat. Infermera d'emergència . 2011. 19 (2): 12-7.}

_{Emergències d'Oncologia Respiratòria. (2009). A la medicina Holland-Frei Cancer (9 ª ed.). Pmph usa.}