Què fer per IBS i PMS

No imagines coses si penses que el teu IBS és pitjor quan també treballeu amb PMS : per a algunes dones, els canvis hormonals associats al cicle menstrual afecten la gravetat dels símptomes de l'IBS. Amb aquesta superposició, és possible que tingueu por de provar alguns remeis o tractaments per a PMS per por que us provocaran problemes addicionals d'IBS. Malauradament, no sembla haver cap investigació que hagi tractat específicament el tractament de les dues condicions simultàniament, tot i que hi ha una sèrie de tractaments / remeis per a PMS. A continuació, s'examinen alguns d'aquests tractaments més habituals, així com els seus efectes en l'IBS, per ajudar-vos a veure si hi ha una opció que us convingui.

Tingueu en compte que la investigació sobre tractaments PMS encara es considera en una fase preliminar, de manera que no es poden extreure conclusions sobre l'eficàcia de la majoria de les opcions. A més, recordeu consultar sempre amb el metge abans de provar algun remei o suplement complementari, ja que alguns suplements -especialment a dosis elevades- poden tenir ramificacions mèdiques. El vostre metge està en la millor posició per assessorar-vos sobre com el remei pot afectar el vostre estat de salut individual o interactuar amb qualsevol altre medicament que us pugui haver activat.

Les píndoles anticonceptives

Eva-Katalin / Getty Images

Tot i que els metges com a mètodes per alleujar els símptomes de PMS prescriuen amb freqüència les píndoles de control de la natalitat , la investigació sobre el tema és sorprenentment limitada i ha generat resultats mixtos. Les píndoles de control de la natalitat poden ser més eficaços per tractar els símptomes d'humor del trastorn disfòric premenstrual (PMDD) en lloc dels símptomes físics associats amb el PMS.

Tenint en compte que, alguns investigadors posen la teoria de que tant PMS com IBS podrien beneficiar-se més d'una píndola monofásica respecte d' altres tipus . El pensament és que és el canvi en els nivells hormonals que desencadena els símptomes, a diferència de les hormones mateixes. També hi ha un suport preliminar per a l'ús de pastilles de cicle estès per a PMS, tot i que es desconeix l'efecte que aquestes píndoles tindrien sobre els símptomes de l'IBS.

Pel que fa a l'IBS, la investigació no ha mostrat cap efecte positiu significatiu de les píndoles anticonceptives sobre els símptomes de l'IBS. A la inversió, tampoc sembla que hi hagi un efecte negatiu. Per tant, la decisió sobre si s'ha d'utilitzar o no un anticonceptiu oral hauria de ser un fet amb el seu metge, tenint en compte la seva història clínica i les seves necessitats d'anticonceptiu.

Per obtenir més informació, consulteu:

Calci

Dels molts productes suggerits sense recepta per a PMS, el calci sembla tenir el suport més gran de la recerca per la seva efectivitat. S'ha demostrat que el calci ha estat útil per reduir els símptomes d'ànim, el dolor, la molèstia física i disminuir els canvis en la gana. El calci de les fonts d'alimentació sembla ser òptim, però també suposa suplements en el rang de 1000 a 1200 mg / dia. Només cal tenir cura de no superar el límit superior recomanat de 2.500 mg / dia.

Encara que l'evidència és anecdòtica, moltes persones que pateixen diarrea predominant en l'IBS (IBS-D) informen que han estat ajudades pel calci. Per tant, pot ser una bona opció si trobeu que el vostre IBS-D s'agreuja quan és premenstrual. Per obtenir més informació, consulteu:

Chasteberry

Chasteberry és un suplement elaborat amb baies seques de l'arbre castaño. Dels pocs estudis que s'han realitzat sobre castanyer per a PMS, la majoria mostren indicis que el suplement és útil per reduir els símptomes d'ànim, la irritabilitat, la tendresa dels mames i els mals de cap. No obstant això, les persones que han pres el castanyer han informat una gran varietat d'efectes secundaris lleus, inclosos els símptomes gastrointestinals. Per tant, Chasteberry no pot ser una bona opció si teniu IBS.

Canvis en la dieta

Tot i que s'han publicat investigacions sobre els efectes dels canvis dietètics en el PMS, les troballes han estat inconsistents i no presenten un vincle clar entre factors dietètics específics i PMS. Però moltes de les recomanacions de sentit comú per a la dieta i el PMS són similars als canvis recomanats per prevenir l'exacerbació dels símptomes de l'IBS. Algunes de les coses que hauria de pensar en fer si pateix tant l'IBS com el PMS inclouen:

Oli de prímula a la nit

L'oli de prímula a la tarda, un suplement en forma d'oli que es deriva de les llavors de la planta de prímula tardana, és freqüentment promocionat com a remei per al PMS. Desafortunadament, la investigació fins avui sobre el petroli de la primavera no ha mostrat cap benefici del suplement sobre els símptomes de PMS. Encara que els efectes secundaris del suplement solen ser lleus, s'han notificat símptomes gastrointestinals. Tenint en compte això, a més de la manca d'evidència d'utilitat, l'oli de prímula tardana probablement no sigui una bona opció per a aquells amb IBS.

Exercici

Hi ha algunes investigacions que donen suport als efectes positius de l'exercici en la reducció dels símptomes de PMS. Encara que la investigació actual sobre l'IBS i l'exercici no presenta proves concloents, els beneficis generals de l'exercici per a la salut fan que sigui una bona opció per a tots, amb una mica d'esperança afegida que pot ajudar a alleujar els símptomes d'ambdues condicions. Si us preocupa que l'exercici intensiu agreujarà els símptomes de l'IBS, consulteu:

Calor

No s'han realitzat investigacions específiques sobre l'ús d'ampolles d'aigua calenta o coixinets de calefacció per al PMS, però moltes dones poden demostrar que la calor pot alleujar la intensitat dels rampes menstruals. De la mateixa manera, no hi ha cap investigació específica sobre l'ús de la calor per l'IBS, encara que moltes persones amb SII han informat que la calor ajuda a alleujar els còlics intestinals. La investigació mostra que la calor intermitent i contínua ajuda a causar dolor perquè una pastilla de calefacció o una ampolla d'aigua calenta sigui probablement una bona opció per alleujar els símptomes dels dos trastorns. Col·loqueu la font de calor a l'abdomen durant trenta minuts a la vegada, diverses vegades al llarg del dia. Assegureu-vos de col·locar una tela entre les fonts de calor i la pell per prevenir una cremada.

Magnesi

El vitamina magnesi ha rebut una atenció investigadora en termes d'efectivitat per reduir els símptomes de PMS, però la investigació ha estat limitada i els resultats s'han barrejat. Encara que no s'ha realitzat cap investigació sobre magnesi per a l'IBS, moltes persones amb IBS predominant de restrenyiment (IBS-C) han informat que és útil per alleujar el restrenyiment. Així doncs, si el vostre símptoma predominant d'IBS és el restrenyiment, el magnesi pot ser una bona opció. Per obtenir informació de seguretat i dosificació, consulteu:

Tractaments mentals / corporals

Una cosa que el PMS i l'SII tenen en comú és que els símptomes de cadascun són agreujats per l'estrès, de manera que els enfocaments de la ment / cos per reduir l'estrès poden ajudar a alleujar els símptomes d'ambdós trastorns. Per a l'IBS i el PMS, la investigació recolza l'ús de la teràpia conductual cognitiva i la formació de relaxació. La manca d'efectes secundaris no desitjats o d'interaccions medicamentoses negatives permeten a aquests tractaments un bon avantatge sobre moltes altres opcions d'aquesta llista.

ISRS

Els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (SSRI) són medicaments tradicionalment dissenyats per tractar la depressió. Però com que l'evidència demostra que el PMS pot estar relacionat amb els nivells de la serotonina neurotransmissor, els ISRS també s'han utilitzat com a tractament per PMS, generalment a una dosi inferior a la que s'utilitza per tractar la depressió. Els ISRS també s'han avaluat pel que fa a la seva ajuda per a l'IBS, amb alguns resultats positius segons la medicació específica. L'aspecte negatiu dels ISRS pot ser els seus efectes secundaris, però si experimenta canvis significatius d'humor, irritabilitat i / o ansietat al costat del vostre IBS i PMS, potser això val la pena parlar amb el vostre metge.

Vitamina B6

S'han realitzat molts estudis per avaluar l'efectivitat de la vitamina B6 per reduir els símptomes de PMS. La teoria de la suplementació B6 és que la vitamina contribueix al desenvolupament de la serotonina i la dopamina , un altre neurotransmissor. Els resultats de l'estudi s'han barrejat, i almenys un metanálisis va concloure que l'evidència per recomanar la vitamina B6 per a PMS no és prou forta. Els efectes secundaris de B6 inclouen els símptomes gastrointestinals, principalment nàusees, per la qual cosa es descarten com una bona opció per a una persona amb IBS.

Lectura essencial del Dr. Bolen, la vostra Guia de l'IBS:

Fonts:

Centre de Centre Natural per a Medicina Complementària i Alternativa "Chasteberry" Consultat el 17 de setembre de 2012.

"Evening Primrose Oil" Centre d' Informació Natural per a Medicina Complementària i Alternativa Consultat el 17 de setembre de 2012.

Douglas, S. "Síndrome premenstrual. Tractament basat en l'evidència en la pràctica familiar". Canadian Family Physician 2002 48: 1789-1797.

Friedrich, M., Grady, S. & Wall, G. "Efectes dels antidepressius en pacients amb síndrome d'intestí irritable i depressió comorbid" Clínica Terapèutica 2012 32: 1221-1233.

O'Connor, A. & McCarberg, B. "American Pain Society Bulletin 2005 15.

Whelan, A., Jurgens, T. & Naylor, H. > " > Herbes, vitamines i minerals en el tractament de la síndrome premenstrual: una revisió sistemàtica" The Canadian Journal of Clinical Pharmacology 2009 16: e407-e429.

Yonkers, K., O'Brien, S., & Eriksson, E. "Síndrome premenstrual" The Lancet 2008 371: 1200-1210.