Gairebé totes les dones experimenten alguns símptomes premenstruals en una setmana o dues abans del seu període.
No sabem la causa exacta del PMS. Però el que sí sabem és que els canvis cíclics de les hormones ovàtiques estradiol i progesterona interactuen amb algunes de les substàncies químiques del cervell que es denominen neurotransmissors. La combinació d'aquests canvis químics i hormonals són responsables dels canvis físics i d'humor del PMS.
Com es produeixen aquests canvis hormonals?
Per ajudar-vos a entendre què està passant, és important comprendre els canvis dinàmics que succeeixen al vostre cos entre els períodes. Tot i que tendim a veure l'inici de l'hemorràgia com a "final del mes", realment és el començament d'un nou cicle. Recordeu que hi ha dos jugadors importants en la pelvis, l'úter i els ovaris. Al punt que comença el període, els ovaris ja produeixen les hormones per preparar la propera ovulació. Tècnicament, això es coneix com la fase folicular del cicle menstrual i dura des del primer dia del període fins que es produeix l'ovulació, que passa aproximadament catorze dies després.
Els canvis hormonals provocats per l'ovulació es consideren responsables dels símptomes que pot experimentar durant la segona fase del cicle menstrual. Tècnicament, aquesta segona part del cicle menstrual s'anomena fase lútea i dura des de l'ovulació fins al primer dia del període.
En termes comuns, aquesta part del cicle menstrual s'anomena premenstrual i els símptomes molestos que es produeixen durant aquest temps han estat coneguts com PMS o Síndrome premenstrual.
Realització del diagnòstic
El diagnòstic de la síndrome premenstrual es basa no només en la presència de símptomes sinó en la quantitat que els molesta.
Així, encara que la majoria de les dones presenten símptomes premenstruals només un 40% de les dones són diagnosticades de Síndrome premenstrual / trastorn premenstrual de disfòria.
Els estudis mostren que les dones es coneixen amb major freqüència amb PMS / PMDD després dels 30 anys. És important recordar que el temps del diagnòstic no és el mateix que l'aparició dels símptomes, i els experts coincideixen que PMS / PMDD pot produir-se en qualsevol dona menstrual independentment de la seva edat. La part més important de fer el diagnòstic és assegurar-se que els símptomes no són causats per una altra condició mèdica subjacent.
La millor manera de determinar-ho és que el metge pren un historial mèdic complet i que completi un registre de símptomes d'almenys dos cicles.
Seguiment dels seus símptomes
Aquest registre de símptomes l'ajudarà a vostè i al seu metge a recollir les dades necessàries per fer el diagnòstic correcte de PMS o PMDD. Encara que el diagnòstic es pot fer basant-se només en la història, pot ser difícil recordar exactament quan durant el cicle va tenir símptomes i això és clau per fer el diagnòstic correcte. Si és possible, seguiu els vostres símptomes abans de veure el vostre proveïdor d'atenció mèdica. Us recomanaria que utilitzeu aquest registre de símptomes o aquesta aplicació de seguiment d'aquest període per ajudar-vos a recollir la informació.
És possible que tingueu PMS si teniu almenys un dels següents símptomes físics o relacionats amb l'estat d'ànim, que considereu molest, que comença la setmana o dues abans del període i s'allunya durant els primers dies de sagnat. És possible que tingui MPDD, una forma molt greu de PMS si els seus símptomes provoquen una discapacitat social o física significativa. Per exemple, els arguments a casa o en el treball que afecten les vostres relacions o el vostre treball.
- Irritabilitat
- Depressió
- Esclats de ràbia
- Ansietat
- Confusió
- Retirada social
- Escriure hechizos
- Mala concentració
- Insomni
- Napping augmentat
- Canvi en el desig sexual
- Tendresa mamària
- Inflor abdominal
- Cefalea
- Inflor de les extremitats
- Fatiga
- L'augment de pes
- Dolors musculars
- Aliments antics
Tenir aquests símptomes només durant les dues setmanes anteriors al període clau. Algunes de les condicions mèdiques comunes que presenten símptomes similars són:
- Depressió
- Ansietat
- Migranya
- Síndrome de l'intestí irritable
- Hipotiroïdisme
El vostre registre de símptomes ajudarà a evitar un diagnòstic erroni.
Johnson S. Síndrome premenstrual, trastorn disfòric premenstrual, i més enllà. Obstetrícia i ginecologia 2004; 104: 845-859
Congrés Americà de Metges d'Obstetres i Ginecologia número 15. Síndrome premenstrual. Abril de 2000
Reial Col·legi de Metges Obstètrics i Ginecòlegs Directriu de referència verda número 48. Gestió de la Síndrome premenstrual. Desembre de 2007