Diferents causes, signes diferents
El dolor a l'espatlla és una condició que pot afectar tant a persones més joves com a majors. Les causes poden variar amb algunes persones que experimenten "clics" i dolors menors, mentre que altres tenen un dolor persistent, debilitat i una restricció greu del moviment.
Tot i que les lesions i l'artritis es troben entre les causes més freqüents de debilitat i dolor de l'espatlla, hi ha altres afeccions que poden donar lloc a aquests símptomes.
Inclouen impediments per a l'espatlla, llàgrimes de punys rotatoris i inflamació de l'espatlla.
Impediment d'espatlles
La síndrome d'impediment de l'espatlla (de vegades cridada espatlla de nedador o espatlla del llançador) es produeix quan els tendons o la bursa del puny del rotador s'irrimen i influeixen a mesura que passa per l'espai (anomenat espai subacromial) just a sota de l'escàpula.
La impediment és sovint causada pel moviment repetit i repetit del braç. Pot causar dolor al aixecar el braç al costat, una condició per a l' arc dolorós . Si no es tracta, un atac pot conduir el desgast progressiu dels tendons al voltant del puny del rotador a mesura que comencen a debilitar-se i ser prims.
Lesió del puny rotatori
El mànec rotatori és un grup de quatre músculs i tendons que envolten la pilota de l'articulació de l'espatlla. Aquestes estructures ajuden a aixecar el braç i realitzar tasques a la part superior.
Una llàgrima de mànec rotatori pot ser el resultat de lesions sobtades o microabrasions causades per la inflamació contínua.
En algunes persones, pot haver-hi pocs (si n'hi ha) símptomes (especialment adults majors inactius). En altres, els símptomes poden ser més pronunciats i inclouen:
- debilitat general a l'espatlla
- Dolor quan et mous, especialment quan arribes a sobre
- abast limitat de moviment
- un so popping o fent clic a l'espatlla
- dolor a la nit
- possibles hematomes a l'espatlla
Les llàgrimes dels punys rotatoris poden causar debilitat de l'espatlla alterant la mecànica de l'articulació. Si no es tracta, el rang de moviment i força d'una persona es pot veure afectat permanentment.
Inflamació de l'espatlla
L'afectació o lesió de l'espatlla no tractada pot provocar una inflamació de la bursa (bursitis) i el tendó (tendinitis). Si bé molts dels símptomes de la bursitis i la tendinitis són similars, hi ha diferències que separen els dos:
- La bursitis és la inflamació dels sacs plens de líquid (bursa) que ajuden a reduir la fricció a l'espai de l'espatlla. L'aparició dels símptomes tendeix a ser gradual en lloc d'immediat. El dolor es localitza al voltant de l'exterior de l'espatlla. En general, hi ha molt de dolor si manteniu el braç al vostre costat o l'aixequeu a un angle de 90 o .
- La tendinitis , per contra, afecta els tendons del mànec del rotador, causant dolor tant a l'espatlla com al braç superior (de vegades s'estén fins al canell). El clic amb l'espatlla és comú, sovint més quan arribeu darrere del cap o l'esquena. Es pot sentir dolor al pujar el braç per sobre de l'espatlla o dormir a l'espatlla. A mesura que progressa la tendinitis, el dolor pot esdevenir més persistent i sever.
Mentrestant, una altra condició anomenada neuritis braquial pot causar inflamació d'un grup de nervis que serveixen l'espatlla i el braç (anomenat nexe branquial). També coneguda com a síndrome de Parsonage-Turner, la condició es caracteritza per l'aparició sobtada d'un dolor penetrant i agut. El dolor sever tendeix a durar diversos dies, després del qual el braç i l'espatlla solen ser molt febles.
En els tres casos, la debilitat no està íntegrament associada amb la mateixa inflamació. Més aviat, la debilitat és causada per la resposta del cos al dolor a mesura que els seus reflexos s'apoderen i eviten qualsevol moviment que faci mal.
Amb el temps, la manca de moviment pot compondre la debilitat i provocar una pèrdua de massa muscular, força i resistència.
> Font:
> Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics. "Mal d'espatlla i problemes d'espatlla comuns". OrthoInfo. Cimera, Nova Jersey; Desembre de 2010.