Les lesions del puny rotatori poden afectar aquests quatre músculs i tendons a l'espatlla
El puny del rotador és el grup de músculs i tendons que envolten l'articulació de l'espatlla. El puny del rotor és important per a la mobilitat, la força i la funció de l'espatlla normal. Les lesions en el puny del rotador, incloent la tendinitis del puny rotatori i les llàgrimes del puny rotatori , són condicions habituals que causen dolor a l'espatlla .
Sovint els metges discuteixen problemes en termes del puny del rotatori en general, o poden descriure ferides a tendons i músculs específics del puny. Normalment, els pacients llegeixen una còpia d'un informe de MRI que pot descriure específicament una lesió a un o més dels músculs o tendons del mànec rotatori.
Músculs i tendons de mànec rotatori
Un múscul és un tipus de teixit que es pot contraure per proporcionar mobilitat i força. Un tendó és una estructura que uneix el múscul amb l'os.
A l'espatlla, la lesió del puny giratori sol estar dins del tendó. Aquests tendons tenen un subministrament de sang vulnerable, anomenat una conca hidrogràfica , que pot causar la susceptibilitat a lesions.
També es poden danyar els músculs del mànec rotatori, especialment en l'establiment de llàgrimes de mànec rotatori crònic quan els músculs es tornen atrofiats (perduts). En aquests casos, el múscul canvia permanentment com a conseqüència de no utilitzar-se correctament. L'atròfia dels músculs del punter del rotador generalment significa que una llàgrima del tendó ha estat present durant molt de temps i pot no ser reparable.
Supraspinatus muscular i tendó
El múscul de supraspinatus és el múscul i el tendó del punter del rotor més freqüentat. El supraspinatus es troba directament a la part superior de l'espatlla i el múscul més important involucrat a aixecar el braç lluny del vostre costat.
Les lesions en el tendó del ratolí sovint vist en una ressonància magnètica inclouen tendinitis, llàgrimes parcials i llàgrimes completes (llàgrimes completes) del tendó.
Infraspinatus, múscul i tendó
El tendó infraspinatus està just darrere del supraspinatus, i la determinació de l'inici d'un tendó i el final de l'altre poden ser difícils, essencialment es fonen entre si.
Les llàgrimes més grans del mànec del rotador sovint impliquen més d'un tendó (les anomenades " llàgrimes de mànec rotatori massiu "), i les llàgrimes grans més freqüents inclouen el tendó infraspinatus i el supraspinatus.
Subscapularis muscular i tendó
El subscapular és un tendó al davant de l'espatlla. Aquest tendó és menys freqüent, però pot causar alguns desafiaments únics quan es lesiona. El moviment anomenat rotació interna de l'espatlla depèn dels subescapularis. A més, el subscapularis ajuda a proporcionar estabilitat a l'espatlla i ajuda a mantenir la posició normal del tendó del bíceps .
Les llàgrimes dels subescapulars es poden trobar en llàgrimes molt grans del mànec rotatori i també en els pacients que han tingut una cirurgia recent. Sovint, la cirurgia de l'espatlla es realitza introduint-se al capdavant de l'articulació, separant el tendó subescapular. Lesions durant la recuperació poden provocar el desgarrament del tendó curatiu. Aquesta és una complicació vista després de la substitució de l'espatlla o la cirurgia de reparació labral oberta .
Teres menor de múscul i tendó
El teres minor és l'últim dels músculs del puny giratori i els menys freqüentment ferits. El teres menor es troba a la part posterior de l'espatlla, i està involucrat amb el moviment de rotació externa de l'articulació. La rotació externa és el moviment amb el colze que està al vostre costat i la mà es tira cap a l'exterior. En general, el vostre metge comprovarà aquest múscul amb aquesta maniobra.
Comprensió dels informes MRI
La majoria dels pacients que investiguen els noms dels músculs i els tendons els han llegit en un informe de MRI o un informe quirúrgic del seu procediment. Quan els metges estan parlant amb els pacients, generalment es refereixen a aquestes estructures com el puny del rotador, però amb més precisió representen quatre músculs i tendons diferents que a la vegada proporcionen gran part de la força i la mobilitat de la nostra articulació de l'espatlla.