La imatge no sempre és necessària ni útil
La ressonància magnètica (RM) és una eina molt útil per a un cirurgià ortopèdic en el diagnòstic de molts problemes ortopèdics comuns. Tanmateix, és possible que una RM no sigui sempre necessària, i pot ser que no sigui útil en algunes situacions. Els pacients a vegades es molesten si el seu metge no ordena una ressonància magnètica, i pot sentir-se com si estiguessin rebent una atenció mèdica inadequada.
Hi ha diversos motius pels quals el vostre metge no hauria demanat una ressonància magnètica .
Obteniu informació sobre per què no necessiteu aquesta imatge.
1. Una ressonància magnètica no és sempre la prova més precisa
L'obtenció d'una ressonància magnètica és útil en el diagnòstic de moltes condicions, però no en absolut. Per exemple, la sensibilitat d'una ressonància magnètica en el diagnòstic d'una llàgrima ACL és del 90%; això significa que el 10% de les llàgrimes de ACL no es veurà a la ressonància magnètica. La sensibilitat de trobar una llàgrima d'ACL en l'examen físic d'un cirurgià ortopèdic experimentat també és del 90%. Per tant, és possible que no sigui necessari obtenir una ressonància magnètica si el diagnòstic pot ser tan fiable com per altres mètodes. Això és especialment cert en els problemes que l'IRM és menys útil que altres mètodes de diagnòstic.
2. Una IRM pot no ser útil en absolut
Les ressonàncies magnètiques no són útils per a algunes condicions, com l'artritis avançada dels genolls o els malucs. En aquestes condicions, és cert que la IRM mostra anomalies, però aquestes anomalies es mostren molt millor en els raigs X regulars.
Les ressonàncies magnètiques no són millors que les radiografies, les exploracions òssies o altres proves: una ressonància magnètica és simplement una altra prova. La ressonància magnètica pot ser més útil en algunes situacions, i menys útil en altres. Part de ser un bon cirurgià ortopèdic és saber quina és la prova adequada en una situació donada: una ressonància magnètica no sempre és la correcta, o la millor prova.
A més, les ressonàncies magnètiques poden, en definitiva, desencadenar un metge. Sovint, les troballes apareixen en una prova de ressonància magnètica que no té cap relació amb la causa del dolor. Seguir aquests resultats pot conduir a un retard en el tractament més eficaç.
3. Sovint, una IRM no és el primer pas
El tractament de la majoria de les condicions ortopèdiques és gradual. En general, el tractament comença amb senzills passos per resoldre el problema amb la mínima disrupció possible al pacient. A mesura que avança el tractament, també ho fa la investigació de diagnòstic. Aquesta és la manera de resoldre problemes. L'ordenació de totes les proves possibles durant una avaluació inicial pot ser necessària en algunes situacions, però no és una manera prudent de procedir en la majoria dels casos. Ordenar proves innecessàries a principis del tractament pot causar més problemes i confusions, i fins i tot pot retardar el tractament correcte, en comptes de procedir de forma deliberada i lògica.
4. Una ressonància magnètica és només una eina de diagnòstic, no un tractament
Una ressonància magnètica proporciona a algunes persones tranquil·litat, però no farà res per canviar els símptomes de la vostra condició. Molta gent diu "Necessito una ressonància magnètica perquè encara fa mal". Tingueu en compte que el problema no canvia perquè es fa una ressonància magnètica. És cert que una IRM pot ajudar a guiar els tractaments, però, tal com s'ha descrit anteriorment, una IRM no necessàriament ajuda en totes les situacions.
Una paraula de
Això no vol dir de cap manera disuadir l' ús de ressonàncies magnètiques o minimitzar la utilitat d'una ressonància magnètica. Aquestes són proves increïblement útils per fer en la situació correcta . En alguns estudis, la RM ha demostrat que no influeix en la gestió clínica dels pacients. Sovint, altres proves més fàcils d'obtenir realment ofereixen més beneficis clínics que una ressonància magnètica. Si creieu que necessita una ressonància magnètica, consulteu al vostre metge. Ell o ella hauria de poder explicar per què ho fa o no, necessita una IRM.
> Font:
> Adelani MA, Mall NA, Brophy RH, Halstead ME, Smith MV, Wright RW. L'ús de la ressonància magnètica a l'hora d'avaluar el dolor de genoll a pacients de 40 anys i majors de J Am Acad Orthop Surg . 2016 Set; 24 (9): 653-9.