Trobeu el suport i els recursos que necessiteu
L'artritis reumàtica és més que una malaltia de les articulacions. Es tracta d'un esdeveniment que canvia la vida que pot convertir el teu món en una picada. Si s'enfronta a aquestes emocions, el primer que cal recordar és que no hi ha cap curs fixat i que les accions que realitzeu ara poden marcar una gran diferència en la manera com copieu i superi els reptes de viure amb la malaltia.
Trobar assistència
Després de rebre la notícia que vostè té artritis reumatoide, el seu primer instint pot ser encongir-se sota les tapes i amagar-se. I això està bé. Obtenir el cap una cosa al voltant d'això pot prendre un temps i trobar un lloc tranquil per pensar pot ser un començament saludable.
Però, una vegada que surti de sota de les cobertes, el primer que heu de fer és trobar suport. Això inclou compatibilitat funcional, suport financer i suport emocional.
Suport Funcional
El suport funcional és el que us ajuda a avançar en totes les etapes del vostre tractament. L'objectiu és construir un equip de professionals de la salut amb qui puguis interactuar com a soci actiu en la seva pròpia cura. Poden incloure:
- El vostre metge d'atenció primària (PCP) que supervisa la vostra salut general i coordina els especialistes mèdics
- Un reumatòleg especialitzat en malalties musculoesquelètiques i trastorns autoimmunitaris com l'artritis reumatoide
- Un fisioterapeuta que t'ajudi a recuperar la teva força, mobilitat i gamma de moviment
- Un terapeuta ocupacional que pot proporcionar-vos les eines, estratègies i "solucions" per superar barreres físiques en la vida quotidiana.
- Un psicòleg o psiquiatre que us pot ajudar a tractar millor l'estrès, l'ansietat i la depressió de viure amb la malaltia
- Un treballador social que us pot ajudar a navegar pel sistema sanitari
Per al suport educatiu, no podeu fer res millor que recórrer als recursos en línia de la Fundació Arthritis. La caritat basada en Tuscon ofereix una àmplia biblioteca d'articles senzills i basats en la ciència que abasten tot, des de medicaments i dieta fins a relacions i gestió del dolor.
Per obtenir assistència en directe, informació o referències, truqueu a la línia directa de la Fundació Arthritis a l' 1-844-571-HELP (4357) .
Suport financier
L'artritis reumatoide pot ser costosa, especialment si ha estat durant el tractament durant un temps i necessita medicaments biològics de nova generació o inhibidors de la JAK . Fins i tot si vostè té assegurança mèdica, els costos de deduïbles i de còpia, sovint poden ser exorbitants.
Per sufragar algunes de les principals despeses del tractament, hi ha programes d'assistència financera disponibles per a persones que no estan segurs o amb assegurances que tenen dificultats per cobrir els costos de medicaments. Per accedir a aquests programes, hi ha dues agències no governamentals a les quals es dirigeix:
- Associació d'Assistència per Prescripció és una organització sense ànim de lucre que us pot ajudar a obtenir medicaments d'artritis reumatoide lliures o gairebé gratuïts si no teniu assegurança, poca assegurança ni pèrdues econòmiques. L'elegibilitat es basa normalment en un ingrés anual de menys de cinc vegades el nivell federal de pobresa (FPL) per a un individu, parella o família.
- L'alleujament de copagaments de la Fundació Advocate per a pacients és una altra organització benèfica que us pot ajudar a obtenir assistència per copagament. L'assistència l'oferim tots els principals productes farmacèutics. L'elegibilitat és molt menys estricta i només s'exclouen aquells els medicaments dels quals estan coberts per Medicare, Medicaid i altres subsidis de baixos ingressos. L'elegibilitat normalment no es basa en ingressos.
Suport emocional
L'impacte emocional de l'artritis reumatoide pot ser tan profund com els aspectes físics. Especialment quan s'inicia el tractament, hi pot haver alts i baixos que pugueu fer front.
Per què patir en silenci?
Dir a un ésser estimat el que està passant no és "queixar-se". Els ajuda a entendre el que està tractant i obre els ulls a les seves necessitats i inquietuds. Només és compartit que permeteu que altres us ajudin.
També ajuda a arribar a altres persones afectades per l'artritis reumàtica. Els grups de suport són llocs fantàstics per trobar consol, buscar consells i interactuar amb altres persones que saben exactament el que està passant. Si no trobeu un grup proper, contacteu amb la Fundació Arthritis per connectar-vos a una xarxa d'assistència a la vostra regió. Poden proporcionar-vos la formació per iniciar una xarxa de membres.
Altres opcions de suport inclouen:
- Vinculació amb un grup de suport d'artritis reumatoide a FaceBook
- Començar un grup de suport en viu al Meetup
- Cerqueu llistes de grups d'assistència al lloc web CreakyJoints sense ànim de lucre (o incloeu el vostre propi grup d'assistència)
D'altra banda, si persisteixen sentiments de depressió o ansietat malgrat el suport, pregunteu al vostre metge per fer una consulta a un psicòleg o psiquiàtric experimentat en malalties cròniques
Canvis d'estil de vida
Dos dels factors clau de risc modificables de l'artritis reumatoide són l'obesitat i el tabaquisme. Per mitigar aquests riscos, cal incorporar la pèrdua de pes, l'exercici i el cessament del tabac com a part del seu pla de tractament.
Objectius dietètics
Tot i que no hi ha artritis reumatoide "dieta" per se, hi ha una sèrie de principis que us poden orientar en el vostre esforç per baixar de pes i controlar els símptomes de l'artritis reumatoide :
- Comenceu amb una dieta equilibrada en què dos terços de la seva ingesta provingui de fruites, verdures i cereals integrals, mentre que l'altre tercer produeix productes lactis baixos en greix i fonts de proteïna magra.
- Intenta incloure molts peixos d'aigua freda a la vostra dieta (com ara la tonyina, el salmó, la verat, la truita i l'arengada), que és ric en àcids grassos antiinflamatoris omega-3 . Si preferiu prendre un suplement d'oli de peix , eviteu l'ús excessiu, ja que pot interferir amb certes drogues, inclosos els medicaments amb alta pressió arterial.
- L'oli d'oliva verge extra conté una substància anomenada oleocantal que bloqueja el mateix enzim inflamatori que els analgèsics no esteroïdals.
- Una dieta alta en fibra amb una ingesta diària d'entre 25 i 30 grams és coneguda per reduir els nivells de proteïna C-reactiva (CRP) a la sang. Aquest és un dels dos compostos principals que fem servir per mesurar la inflamació en les proves de sang de l'artritis reumatoide.
En començar, considereu reunir-se amb un nutricionista qualificat que us ajudi a establir objectius realistes de reducció de pes. La pèrdua de pes ràpida pot provocar estrès metabòlic que pot augmentar el risc d'una inflamació de l' artritis reumatoide . Lent i constant és sempre el millor enfocament.
Exercici
És possible que pugueu aconseguir una pèrdua de pes només en la dieta, però és poc probable que la sostingui sense un exercici rutinari . Sigui quina sigui la fase de la seva malaltia, l'exercici és extremadament beneficiós, potenciant la flexibilitat i l' abast del moviment mentre disminueix el risc de recaiguda. Igual que amb la dieta, un enfocament moderat farà que sigui molt més bo que empènyer-los i promoure la inflamació.
Segons el Col·legi Americà de Reumatologia, hi ha diversos objectius que haureu d'establir per si mateix en iniciar un pla de fitness:
- L'activitat aeròbica d'intensitat moderada s'ha de realitzar cada setmana durant un total de 150 minuts distribuïts durant diversos dies. Nedar i caminar són exemples d'activitats de baix impacte que poden funcionar el cardio sense provocar massa les articulacions.
- Els exercicis d'estirament s'han de fer almenys de tres a cinc dies a la setmana, mantenint cada estirament de 15 a 30 segons.
- La construcció de força s'ha de realitzar de dues a tres vegades per setmana i implica de vuit a deu exercicis amb vuit a deu repeticions per exercici. La gent gran potser vulgui fer entre 10 i 15 repeticions amb pesos més baixos.
- Els trams de rang de moviment es poden realitzar de cinc a deu vegades al matí per aconseguir que les articulacions es mouen de cinc a deu vegades a la nit abans d'anar a dormir. És possible que vulgueu incloure mànigues rotatives suaus, colzes i genolls com a part de la vostra rutina.
El seu terapeuta físic li pot proporcionar un pla complet d'entrenament adequat a la seva edat i condició.
Cessació de fumadors
Deixar de fumar als cigarrets mai és fàcil, però és una cosa que ha de fer si vostè pateix símptomes d'artritis reumatoide. Com a regla general, una combinació d'ajudes per a l'assessorament i el tabaquisme us proporcionarà una possibilitat d'èxit molt millor que anar a turquia freda. A més dels pegats de nicotina, xiclets i pastilles de venda lliure, l'Administració de Drogues i Aliments d'EUA ha aprovat quatre medicaments amb recepta que poden ajudar-vos en la vostra cerca:
- Inhaladors de nicotina
- Aroma nasal de nicotina
- Zyban (bupropion)
- Chantix (vareniclina)
El tractament per deixar de fumar està cobert per Medicaid, Medicare i la majoria dels plans d'assegurança privada. Si necessiteu assistència, truqueu a American Cancer Society al 1-800-227-2345 per connectar-vos a una línia d'eliminació telefònica del vostre estat. També poden enllaçar-vos amb un grup de suport a la vostra zona.
Consells pràctics
No deixeu que l'artritis reumatoide s'aturi en la vostra forma de viure una vida productiva. De vegades, només es necessiten uns quants ajustos per superar els reptes físics i emocionals que pugui afrontar. Aquests són alguns consells que poden ajudar:
- Reorganitzar els prestatges. Si teniu problemes per arribar a un nivell alt o baixar, col·loqueu les coses que més utilitzeu al prestatge inferior d'un armari o al calaix superior. No us limiteu a "regles". No hi ha cap raó per la qual podeu moure els articles des de la pica fins a una prestatgeria accessible si estalvia l'estrès del cos.
- Canvieu les posicions amb freqüència. Quan escriviu, deixeu anar l'empunyadura cada 10 minuts més o menys per evitar que la mà s'esmultiixi. Al mirar la televisió o treballar al vostre ordinador portàtil, aixeca't a intervals regulars per estirar les cames.
- Trobeu les eines que podeu utilitzar. Hi ha un munt d'estris i eines disponibles avui per a persones amb artritis. Hi ha tisores de cuina ratcheted que fan tot el treball per als vostres guants i anti vibracions que us permeten agafar mànecs sense dolor. Exploreu la tecnologia amb dispositius controlats per veu que us permetran anar sense mans.
- Conserva energia. Saldo de períodes de descans i activitat, ja sigui en el treball de joc. Programeu el vostre dia d'antelació perquè pugueu fer córrer o anar a reunions quan tingueu més energia i trobareu un temps silenciós entre recarregar.
- Utilitzeu calor per tractar la rigidesa articular. En lloc d'arribar a les píndoles, exploreu altres maneres d'aconseguir-vos moure's al matí. La calor augmenta la circulació sanguínia i relaxa els teixits. Un coixinet de calefacció elèctric o microonesble normalment pot ajudar a superar qualsevol rigidesa del matí que pugueu experimentar.
- Utilitzeu fred per tractar un atac agut. El fred alleugera la inflamació mentre adormece el dolor. Si utilitzeu un paquet de gel, no col·loqueu el gel directament a la pell o deixeu-lo en un lloc durant més de 15 minuts. Fer-ho pot causar molèsties .
- Exploreu les teràpies mentals. Les teràpies mentals reconeixen que els nostres pensaments i estats d'ànim influeixen tant en la nostra reacció al dolor com en el nostre estat general de benestar. Algunes de les tècniques que s'utilitzen habitualment per afavorir la teràpia de l'artritis reumatoide inclouen meditació , imatges guiades, biofeedback , relaxació muscular progressiva (PMR) i exercicis de respiració profunda (pranayama).
> Fonts:
> Centre Nacional de Medicina Complementària i Alternativa. "Informe de recerca: artritis reumatoide i medicina complementària i alternativa". Bethesda, Maryland; actualitzat el 4 de maig de 2016.
> Singh, J .; Saag, K .; Ponts, L. et al. "2015 American College of Reumatology Guideline per al tractament de l'artritis reumatoide". Arthritis Care Res. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783 .
> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. et al. "Impacte del tabac com a factor de risc per desenvolupar artritis reumatoide: un metanálisis dels estudis observacionals. " Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.