La malaltia del cor continua sent l'assassí número u dels nord-americans. Segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC), una de cada quatre morts s'atribueix a alguna forma de malaltia cardiovascular.
Fins a 735.000 persones tenen un atac de cor i 795.000 persones tenen un accident cerebrovascular cada any.
Les malalties cardiovasculars, que no es tracten, poden provocar greus debilitats i fins i tot la mort. Això no només li costa en salut, sinó que li costa en dòlars. Un estudi de la Fundació CDC estima que els costos mèdics directes per a les malalties cardíaques podrien assolir els 818 mil milions de dòlars anuals abans del 2030. Quan s'afegeix una productivitat perduda a la barreja, aquesta quantitat podria augmentar a més de $ 1 bilió per any.
És més important que mai prendre mesures per evitar aquestes malalties sempre que sigui possible. Menjar bé , fer exercici regularment i deixar de fumar pot ajudar, però de vegades els nostres gens executen l'espectacle. El cribratge preventiu i el tractament precoç poden ajudar a disminuir les complicacions d'aquestes malalties, potser fins i tot remeiar-les. Per aquestes raons, Medicare cobreix les següents proves i tractaments, molts d'ells de forma gratuïta, però alguns només en determinades circumstàncies.
1 -
Examen de Medicare i AneurismaEls aneurismes són diluïts a les àrees de les artèries que els fan debilitar-se i ampliar-los. Si aquests aneurismes es produeixen en el cervell, el cor o l'abdomen, poden ser especialment perillosos si es trenquen. Una llàgrima en l'aorta, el vas sanguini que transporta sang del cor al cos, pot donar lloc a un sagnat intern massiu i una mort immediata.
Medicare paga per a la selecció gratuïta d' aneurismes aòrtics abdominals , sempre que el metge sigui un proveïdor participant . El cribratge només es cobrirà si es compleixen determinades condicions. Concretament, ha de tenir antecedents familiars d'un aneurisma aòrtic o ha de ser un home entre 65 i 75 anys que ha fumat 100 o més cigarrets durant la seva vida útil. Un fumador femení, fins i tot si fuma més que el seu homòleg masculí, no és elegible per a la detecció de aneurisma gratuïta, tret que tingui una història familiar.
Aquesta avaluació es realitza amb una ecografia no invasiva senzilla i només s'ofereix una vegada sota Medicare.
Es podria desenvolupar un aneurisma abdominal més endavant en la vida, però Medicare no pagarà per buscar-ne una altra vegada, no menys que es desenvolupin símptomes.
Tingueu en compte que Medicare no ofereix una selecció gratuïta d'aneurismes a altres parts del cos (és a dir, al cervell), fins i tot si hi ha una història familiar coneguda.
2 -
Premses de Medicare i presió sanguíniaUn de cada tres nord-americans té pressió arterial alta, segons el CDC. Malauradament, la hipertensió és l'únic factor de risc més gran per a atacs cardíacs i vessaments cerebrals. Això posa en risc un gran segment de la població dels Estats Units.
Hi ha diferents etapes d'hipertensió . El nombre màxim de sang és la pressió sanguínia sistòlica, la quantitat més baixa de la pressió diastòlica. Com més gran sigui la vostra etapa, més gran serà el vostre risc.
- Normal: Menys de 120/80
- Prehipertensió: 120 a 139/80 a 89
- Hipertensió a la fase 1: 140 a 159/90 a 99
- Hipertensió etapa 2: Major que 160/100
Es realitza en funció de la lectura superior de la pressió arterial sistòlica o diastòlica. Per exemple, si la pressió arterial és de 135/90, és l'etapa 1 tot i que la tensió arterial sistòlica és prehipertensiva.
Malauradament, la hipertensió és un "assassí silenciós". La majoria de les persones que la tenen no se senten malaltes. Sense una detecció adequada, no saben que estan en risc, no saben fer canvis en el seu estil de vida, i no s'inicien medicaments , si escau.
El cribratge i l'assessorament de la pressió arterial són gratuïts com a part de la benvinguda a Medicare i visites anuals de benestar . Dit això, sovint la selecció de pressió sanguínia també s'inclou a les visites a la vostra oficina. És poc probable que el vostre metge li cobri per la seva detecció.
També podeu triar controlar la vostra pressió arterial. Les farmàcies solen disposar d'una màquina de pressió arterial gratuïta per utilitzar o comprar el seu propi mànec de pressió arterial.
3 -
Projecció de Medicare i colesterolEl colesterol sovint rep un mal rap, però no podríem viure sense ell. Forma les membranes per a cada cèl·lula del cos, i s'utilitza per produir aldosterona que regula el sal i l'equilibri hídric; bilis que us ajuda a digerir els aliments grassos; El cortisol que administra el sucre en la sang augmenta el sistema immunològic i l'ajuda a fer front a l'estrès. hormones com estrogen, progesterona i testosterona que estableixen les seves característiques sexuals; i la vitamina D que admet la salut òssia.
El problema és que massa colesterol pot augmentar el risc de patir malalties cardiovasculars, almenys quan s'acumula a les artèries. Aquest excés de colesterol pot conduir a la formació de placa , material espessit, que pot obstruir el flux sanguini a través de les artèries o que es pot trencar en coàguls, eventualment bloquejant vasos sanguinis més petits aigües avall. De qualsevol manera, l'abastament de sang al cervell o al cor es pot veure compromès, donant lloc a un atac cardíac o vessament cerebral.
La gestió del colesterol alt és clau per reduir el risc de patir malalties del cor.
És per això que Medicare cobreix el cribratge de colesterol de forma gratuïta cada cinc anys. Tingueu en compte que les projeccions addicionals sortiran de la seva pròpia butxaca.
Això no vol dir que Medicare no pagui més les proves de colesterol. Només que no serà gratis. Si vostè té malaltia coronària, colesterol elevat o altres factors de risc de malalties del cor, el seu metge pot ordenar la rutina de la sang amb freqüència dues vegades per any. En aquest cas, pagaràs un coseguro del 20 per cent per a cada prova.
4 -
Projecció de Medicare i malaltia cardíacaAquest any 525.000 nord-americans experimentaran el seu primer atac cardíac i 210.000 que ja han tingut un en la seva vida tindran un altre. D'aquestes 735.000 persones, 370.000 moren.
La malaltia cardíaca és massa freqüent als Estats Units. Alguns dels nostres factors de risc per a la malaltia de l'artèria coronària són inevitables: edat (65 anys o més), gènere (mascle) i raça (els indis americans, els natius d'Alaska i els illencs del Pacífic tenen un major risc). Altres factors de risc estan, fins a cert punt, sota el nostre control.
D'aquests factors de risc modificables, el CDC informa que gairebé la meitat dels nord-americans tenen com a mínim un dels tres principals factors de risc per a les malalties del cor.
- Alcohol excessiu
- Pressió arterial alta *
- Colesterol alt en sang *
- Diabetis
- Història familiar de malalties cardiovasculars primerenques
- Dieta deficient
- Estil de vida sedentari (inactivitat física)
- Fumar *
- Pes (sobrepès o obesitat)
Si vostè té dos o més d'aquests factors de risc, pot estar preocupat pel seu risc d'infart.
Les proves d'estrès cardíac són una forma de detectar malalties del cor. En aquestes avaluacions, el vostre cor es controla mentre corres o camina sobre una cinta de córrer o si no pots fer-ho físicament, s'administra un medicament per simular com el teu cor respondria a l'exercici. Els canvis al cor abans i després de l'exercici poden ser un senyal que hi ha bloquejos a les artèries que alimenten el cor.
El cor s'examina a continuació mitjançant un electrocardiograma (EKG), un ecocardiograma (ecografia del cor) o imatges nuclears on es prenen imatges del cor després d'haver estat injectat amb un traçador radioactiu.
Una prova d'estrès anormal requereix un seguiment amb proves més definitives, un cateterisme cardíac . Aquesta prova és realitzada per un cardiólogo que insereix un catèter en una vena major i el guia al cor. Un colorant s'allibera al cor per buscar l'estrenyiment de les artèries coronàries. També es pot col · locar un stent durant el procediment de cateterització per obrir i tractar certs tipus d'obstruccions.
Sense símptomes, Medicare no pagarà una prova d'estrès cardíac. En poques paraules, aquestes proves no es realitzen amb fins de detecció.
Medicare cobreix les proves d'estrès cardíac i el cateterisme cardíac per a persones que coneixen malalties del cor i per a persones amb sospita de malalties del cor basades en símptomes (dolor al pit, falta d'alè, etc.). Aquestes proves estan cobertes per la part B, deixant que pagueu un coseguro del 20 per cent.
Una paraula de
El risc de malalties del cor augmenta a mesura que envelleixin, independentment del sexe o la raça. Per aquest motiu, no és d'estranyar que Medicare, la major asseguradora d'ancians americans, inclogui cobertura per a la prevenció i la detecció de malalties del cor. La intervenció inicial permet al seu metge educar-vos sobre modificacions de l'estil de vida i tractar-vos amb medicaments, esperem que abans de desenvolupar complicacions com l'infart i el cor. El cribratge d'aneurisma, la detecció de pressió arterial elevada, el cribratge de colesterol i les proves d'estrès cardíac estan en el calendari de tarifes de Medicare, però això no vol dir que estiguin cobertes cada cop. Compreneu el que fa i no cobreix Medicare i quan el cobreix, de manera que no és capturat per una factura inesperada.
> Fonts:
> La malaltia cardíaca i l'accident vascular cerebral costen gairebé dos mil milions de dòlars al dia en costos mèdics, productivitat perduda. Lloc web de la Fundació CDC. https://www.cdcfoundation.org/pr/2015/heart-disease-and-stroke-cost-america-nearly-1-billion-day-medical-costs-lost-productivity. Publicat el 29 d'abril de 2015.
> Dades de la malaltia cardíaca. Portal de Centres per a la prevenció i control de malalties. https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. Actualitzat el 24 d'agost de 2017.
> Dades d'alta pressió sanguínia. Portal de Centres per a la prevenció i control de malalties. https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm. Actualitzat el 30 de novembre de 2016.
> El setè informe del Comitè Nacional Conjunt sobre Prevenció, Detecció, Avaluació i Tractament de la Pressiografia: L'Informe JNC 7. JAMA. 2003, 21 de maig; 289 (19): 2560-72. doi: 10.1001 / jama.289.19.2573
> Fets de traç. Portal de Centres per a la prevenció i control de malalties. https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm. Actualitzat el 6 de setembre de 2017.