És un treball nocturnista correcte per a vostè?
Què és un nocturn, ja que es refereix a la indústria sanitària? Tècnicament, un nocturn és qualsevol professional de la salut que treballa regularment les nits. Tanmateix, l'ús més comú del títol "nocturn" es refereix a un metge basat en hospitals que només treballa un horari nocturn.
A mesura que l'assistència sanitària es va anar especialitzant i compartimentant en els últims anys, especialment en els últims 10 a 20 anys, el model de pràctica hospitalària es va fer càrrec, va créixer en popularitat i prevalença al llarg dels primers anys del 2000 i continua creixent fins avui.
Els metges hospitalistes són metges que proporcionen assistència integral als pacients hospitalaris durant tot el dia, sense mantenir cap programa de clínica ni responsabilitats ambulatorias . La majoria d'hospitalistes es van formar en residències de medicina familiar o de medicina interna, i alguns podrien obtenir una formació addicional en medicina hospitalària a través d'un any addicional de formació de becaris en medicina hospitalària o un certificat de qualificació addicional (CAQ).
Més hospitals van començar a buscar internistes i metges de medicina familiar per omplir funcions hospitalistes, reduir la força laboral dels metges d'atenció primària i, essencialment, dividir-la en segments més reduïts que consisteixen en aquells que volen practicar l'atenció hospitalària i aquells que només volen veure pacients en una oficina. El model tradicional d'atenció primària, que comporta una barreja d'atenció ambulatòria i d'internament, s'ha convertit en relativament poc freqüent en el mercat assistencial actual.
Molts metges de medicina familiar i internistes van ser atrets pel model hospitalista, incloent la seva rotació d'horaris de bloc, que permet una setmana de descans cada dues setmanes, així com la taxa de compensació substancialment més alta, en comparació amb la pràctica tradicional d'atenció primària.
Treballant com a nocturn
En el mercat sanitari d'avui, la majoria, si no tots els hospitals tampoc utilitzen un personal d'hospitalistes o contracten un equip d'ells.
El boom hospitalista posteriorment va crear la necessitat que els metges estiguessin disposats a treballar durant l'horari nocturn com a hospitalista, ja que ara no hi havia assistents mèdics. Aquests hospitalistes nocturns es diuen nocturns.
Tot i que els hospitalistes "regulars" (de dia) solen treballar un horari de 7:00 a 7:00 p. M., Els nocturns prenen la tornada de 7:00 p.m. a 7:00 p. M. Les hores i torns poden variar segons les instal·lacions, però el més habitual és un canvi de 12 hores i que comença a partir de les 7:00.
Si treballa durant la nit no us sembla atractiu o factible, tingueu en compte que els metges hospitalistes normalment treballen amb un horari de bloqueig, el que significa que treballen de set a 14 canvis de 12 hores consecutivament, i després tenen 7-14 dies de desactivació. (Alguns blocs poden ser de cinc dies, cinc dies de descans). Per tant, com a hospitalista, la vostra família i el temps personal seran mínims durant el temps en què estigueu de servei, independentment de si treballa dies o nits.
Al revés, teniu 7-14 dies consecutius de descans, durant els quals podeu viure d'acord amb l'horari que millor s'adapti a vosaltres.
"Com un sol pare, ser un nocturn va fer temps per a mi gastar amb els meus bessons de sis anys durant el dia ... portar-los a l'escola, recollir-los, portar-los al parc, quan d'altra manera estaria a la feina." -Jorge Sallaberry, MD
Jorge Sallaberry, MD, SFHM, ha treballat com a hospitalista des que va completar la seva formació el 2003. Va treballar hores diàries "regulars", fins fa uns tres anys, quan es va tornar nocturn. Actualment, el metge Sallaberry està ocupat per Centura Health Physician Group (CPHG) a Castle Rock, CO.
"Escollí amb prudència quin tipus d'hospital on sabia que volia treballar com a nocturn", explica el Dr. Sallaberry. "Em vaig traslladar a Castle Rock des de Reno, on havia fet torns nocturns. Allà, vaig estar tota la nit, admetent fins a 18 pacients per nit, a més de proporcionar cobertura de sòl. No tenia interès a fer-ho [a temps complet] , de manera que, quan buscava un rol nocturn a temps complet, vaig triar petits hospitals comunitaris on la càrrega de treball nocturna seria substancialment més lleugera ".
Pros i contres del canvi nocturn
En comparació amb els dies hàbils, "la càrrega de treball disminueix enormement (treballo en un petit hospital comunitari als afores de Denver), millorant així la qualitat de vida (normalment tinc 2-4 hores de son cada nit). Tinc els dies per jugar i temps per a una migdiada de 2 a 3 hores abans de tornar a treballar ", afirma.
Els canvis nocturns també poden oferir un major nivell d'independència, autonomia i flexibilitat, incloent-hi la possibilitat d'evitar pràcticament qualsevol política interna o administració hospitalària amb regularitat. "El meu horari és bastant obert. Em diuen els primers diners en la programació, ja que els documents del dia omplen les nits al voltant de les meves nits. L'hospital també va seduir la posició nocturna pagant el mateix salari que els meus socis durant el dia per treballar quatre [menys] torns cada mes."
Tot i les moltes avantatges de treballar com a nocturn, i l'impacte positiu que ha tingut en la seva vida, el Dr. Sallaberry reconeix que el treball nocturn no és per a tots. Afegeix: "Proporciona a uns quants metges que agraden treballar de forma independent i tenen un cert nivell de comoditat en la seva perspicàcia clínica". Els nocturns han d'estar disposats a sacrificar moltes nits per treballar, i pot ser difícil canviar els canvis amb altres metges quan sigui necessari, depenent de la grandària de l'equip hospitalista i la quantitat de nocturns que comparteixen l'horari nocturn. En el cas del doctor Sallaberry, és l'únic nocturn dedicat a la seva instal·lació.
A més, el Dr. Sallaberry explica que quan treballes a la nit, té un accés limitat als recursos per treballar i per fer front a emergències mèdiques. Tanmateix, la càrrega de treball nocturna és substancialment inferior a la del dia. "El meu treball com a nocturnista és" deixar anar incendis "als pacients ingressats i admetre nous pacients. No fa reunions familiars a menys que un pacient estigui greument malmès i sota la meva cura directa", diu el Dr. Sallaberry.
Les converses de diners: la indemnització per als nocturians és superior a la d'altres hospitalistes
A causa de la menor oferta de metges disponibles i interessats en les nits de treball, els nocturns solen guanyar més diners que els hospitalistes que treballen els desplaçaments diaris. O, com en el cas del Dr. Sallaberry, els nocturns poden treballar menys torns mensuals, per la mateixa quantitat de diners que els seus homòlegs diürns.
Diversos reclutadors a The Medicus Firm, una firma de recerca mèdica nacional, representen actualment una sèrie de cerques dels hospitals per a nocturns en diversos llocs del país. Estimen que la remuneració dels nocturns és d'aproximadament $ 20,000 a $ 40,000 superior cada any, en comparació amb la compensació per als metges hospitalaris habituals que treballen el dia. Tanmateix, això també pot variar.
Kiersten Feldman, consultora de reclutament mèdic de l'oficina de la firma a Atlanta, informa que un dels seus clients a la regió del sud-est del país ofereix $ 100,000 més en pagaments anuals per als nocturns. Ella afegeix que, per als metges que poden gestionar l'horari únic, les oportunitats nocturnes lucratives com la seva ofereixen una gran manera perquè els metges paguin el deute, estalvien alguns diners o compleixin altres objectius financers amb els ingressos addicionals.
Chris Miller, un reclutador mèdic principal per The Medicus Firm a Dallas, ha aconseguit col · locar diversos nocturns en llocs hospitalístics. Accepta que, si bé el paper nocturn és lucratiu, no és necessàriament el paper adequat per a tothom. Ell assenyala que alguns metges amb famílies troben el calendari nocturn desafiant, així com el propi treball. "Els nocturistes no tenen tant suport com els típics hospitalistes diürns, així que, per tant, els nocturns poden haver de fer un major volum de procediments o intubacions que un hospitalista en un dia normal". A més, afegeix que els nocturns poden tenir menys pacients en total per torn, però tindran més admet (per exemple, pacients per ingressar a l'hospital) i, per tant, més tràmits, que un hospitalista tindria en un canvi de dia típic.
Una paraula de
Si ets hospitalista considerant un treball nocturn, hi ha molts factors a considerar, ja que hi ha alguna transició professional important. Només tu i la teva família poden determinar quin horari i feina serien més beneficiosos per a les teves necessitats i objectius personals i professionals. No hi ha cap treball en cap camp que satisfaci totes les necessitats de tothom i, per tant, cada professional i la seva família haurien de pesar acuradament els avantatges i els inconvenients de qualsevol canvi de carrera potencial i considerar com pot afectar la vida de tots abans de prendre la seva decisió .