1 -
Malestar postestional (part 3 de 3)El malestar postestrès (PEM) és un símptoma clau de la síndrome de fatiga crònica ( ME / CFS ) que provoca un augment dels símptomes i una caiguda energètica massiva després del que, a altres persones, seria un esforç menor.
Tot i que PEM és un dels símptomes més debilitants de ME / CFS, encara no tenim cap fàrmac per tractar-lo. Tanmateix, podeu tractar-lo i gestionar-lo d'un parell de maneres diferents.
2 -
Suplements nutricionalsNo tenim molta investigació específicament sobre suplements per PEM, però alguns metges fan recomanacions basades en funcions conegudes de suplements, anomalies associades amb PEM i informació anecdòtica dels pacients.
Els suplements que de vegades es suggereixen són:
- malat de magnesi
- CoQ10
- acetil-l-carnitina
- creatina
- àcid fòlic
- vitamina C
- vitamina E
- àcid alfa-lipoic
- vitamina B1
- vitamina B2
- vitamina B6
- biotina
Tanmateix, no es garanteix que els suplements funcionin. A més, cal tenir present els efectes secundaris i les possibles interaccions negatives amb les que vénen. És important parlar amb el seu metge i farmacèutic sobre tots els suplements que pren.
Pot ser una mala idea començar a prendre un munt de suplements alhora. Per obtenir més informació sobre això, consulteu:
- El que cal saber sobre Començar complements per a ME / CFS
- Fórmules de diversos suplements per a ME / CFS
3 -
Canvis d'estils de vida i estilsLa gestió del PEM sovint requereix canvis en la manera com feu les coses. Alguns anomenen "viure dins del sobre energètic". L'explicació més popular a la comunitat pacient és un assaig anomenat The Spoon Theory, de Christine Miserandino.
En essència, heu d'ajustar el nivell d'activitat a la quantitat que el vostre cos pot gestionar. Això pot significar fer molts sacrificis i reduir la vostra vida a l'essencial bàsic. Això sovint inclou decisions increïblement difícils, però pot fer una gran diferència en la vostra qualitat de vida.
Un document de consens de 2012 sobre el ritme de ME / CFS va mostrar que el ritme de pacients va ser qualificat de manera consistent pels pacients com una de les opcions terapèutiques més útils.
Per ajudar a fer que aquests canvis i tècniques d'estimulació de l'aprenentatge aprofitin el temps productiu, consulteu:
4 -
Maneig de l'estrèsMe / CFS es creu empitjorat per l'estrès, que és una cosa que probablement ha après per tu mateix. És comprensible, doncs, que la gestió de l'estrès us pot ajudar a controlar els símptomes clau, incloent PEM.
És important entendre que els vincles amb l'estrès NO significa que ME / CFS és una malaltia psicològica. L'estrès té innombrables causes i efectes fisiològics. Una persona que ha rebut molta atenció dels investigadors de ME / CFS és l'hormona de l'estrès cortisol.
En un estudi sobre estrès i PEM de 2014, els investigadors van concloure que la gestió de l'estrès va tenir un efecte indirecte sobre PEM. Fonamentalment, aquells amb millor maneig de l'estrès van tenir millors nivells de cortisol al matí, i els nivells de cortisol es van associar a PEM menys greu.
5 -
Exercici: l'enfocament controvertitAra arribem a potser l'aspecte més controvertit de gestionar ME / CFS. Probablement us preguntareu: "Com es pot fer l'exercici de l'ajuda quan és el motiu del problema en primer lloc?"
La majoria d'experts coincideixen que les persones amb ME / CFS necessiten fer exercici. Després de tot, l'atròfia muscular i la inactivitat només serviran per a fer-los menys capaços de manejar l'activitat, mentre que augmenten altres símptomes, així com el risc d'altres malalties.
No obstant això, no es pot tractar l'exercici terapèutic com altres persones. Heu de conèixer els vostres límits i respectar-los estrictament.
Algunes persones recorren a la teràpia física, però amb resultats mixtos. És important que el vostre terapeuta estigui familiaritzat amb les restriccions inherents a la malaltia, de manera que no us excedeixin massa i ho facin pitjor.
Un segment de la comunitat mèdica advoca per un tractament anomenat Therapeutic Exercici Graduat (GET) com a tractament de primera línia per a ME / CFS. Ells apunten a la investigació que suggereix que és beneficiosa. A l'altra banda d'aquesta considerable polèmica, però, hi ha investigacions que suggereixen que GET és realment perjudicial per a les persones amb ME / CFS.
Com poden tenir un desacord tan fonamental? A partir d'una diferència d'opinió sobre la naturalesa mateixa de la malaltia. Podeu obtenir més informació sobre això aquí:
6 -
Tractaments generalsÉs possible que els tractaments ME / CFS no directament dirigits a PEM puguin ajudar amb aquest símptoma reduint la severitat general de la seva malaltia. Teniu moltes opcions de tractament per explorar, amb l'ajuda del vostre metge.
Una vegada més, assegureu-vos de tractar tots els vostres tractaments amb el vostre metge per assegurar-vos que les vostres opcions siguin segures i que probablement siguin efectives. Probablement haurà de trobar una combinació única de tractaments i estratègies de gestió adaptades als seus símptomes i situacions específics.
Vegeu Parts 1 i 2 d'aquesta sèrie:
Fonts:
Gladwell PW, et al. Discapacitat i rehabilitació. 2014; 36 (5): 387-94. Ús d'una enquesta en línia per explorar resultats positius i negatius de la rehabilitació per a persones amb CFS / ME.
Klasnja A, et al. Revista de medicina esportiva i condicionament físic. Abril de 2014; 54 (2): 210-5. Influència de la teràpia d'exercicis graduats en nivells d'ansietat i qualitat de vida relacionada amb la salut en la síndrome de fatiga crònica.
Twisk FM, Maes M. Neuro, lletres d'endocrinologia. 2009; 30 (3): 284-99. Una revisió sobre la teràpia conductual cognitiva (CBT) i la teràpia d'exercicis graduats (GET) en l'encefalomielitis mística (ME) / síndrome de fatiga crònica (CFS): la CBT / GET no només és ineficaç i no basada en l'evidència, sinó que també pot ser nociu per a molts pacients. amb ME / CFS.
White PD, et al. Medicina psicològica. Oct. 2013; 43 (10): 2227-35. Recuperació de la síndrome de fatiga crònica després dels tractaments realitzats a l'assaig PACE.