El tipus alternatiu de síndrome d'intestí irritable (IBS-A) és un subtipus de la síndrome d'intestí irritable (IBS) . Quan tingueu l'IBS-A, experimenta tots els símptomes típics de l'IBS , però sense un hàbit d'intestí consistent. Vostè es trobarà tractant ambdós episodis de diarrea i restrenyiment. La naturalesa canviant dels símptomes de l'intestí pot dificultar la recerca d'estratègies que generin alleujament dels símptomes.
Criteris de Roma: SBI amb hàbits intestinals mixts (IBS-M)
L'IBS és un trastorn gastrointestinal funcional diagnosticat mitjançant l'aplicació de criteris coneguts com els criteris de Roma . En lloc d'IBS-A, els actuals criteris de Roma IV es van canviar per utilitzar el terme "IBS amb hàbits intestinals mixtos" (IBS-M). És probable que continueu escoltant algunes persones que el diuen IBS-A. Els altres subtipus d'IBS són IBS (IBS-C) predominant de restrenyiment i IBS (IBS-D) i IBS-no classificats per diarrea predominant .
Els criteris de Roma IV van canviar les definicions dels subtipus d'IBS d'un percentatge de tots els moviments intestinals fins a un percentatge de moviments intestinals només en dies simptomàtics. Aquest canvi va permetre a molta més gent que va caure en la categoria no classificada perquè el seu desordre caigués en una de les tres categories. L'IBS es considera un espectre en lloc de les categories que reflecteixen trastorns diferents.
Símptomes de l'IBS-A
Els criteris de Roma IV defineixen l'IBS-M (IBS-A) com si experimentessin excrements dures i elevades durant almenys el 25 per cent dels moviments intestinals durant els dies sintomàtics i experimentessin excrements suaus i musy durant almenys un 25 per cent dels moviments intestinals durant els dies sintomàtics.
Aquests canvis de femta poden passar durant períodes d'hores o dies. Altres individus troben que el seu problema prevalent intestinal alterna entre setmanes o mesos de restrenyiment i setmanes o mesos de diarrea. Els criteris ja no compten els moviments d'intestí en els dies que no teniu símptomes.
Les persones que tenen IBS-A també tenen tots o alguns dels altres símptomes associats amb IBS:
Nota: Si teniu episodis crònics de restrenyiment, diarrea o qualsevol dels altres símptomes esmentats anteriorment, és essencial que vegeu el vostre metge per obtenir un diagnòstic precís. Molts problemes de salut més greus comparteixen alguns dels mateixos símptomes que IBS i IBS-A. Una vegada que tingueu el diagnòstic correcte, podeu treballar amb el vostre metge a l'hora de dissenyar un pla de tractament.
Prevalença de l'IBS-A
No hi ha moltes dades que només apunten a la quantitat de persones que tenen IBS-A. Alguns estudis mostren que aproximadament un terç de tots els pacients amb IBS tenen aquest subtipus del trastorn. Un informe va trobar que la majoria dels pacients de l'IBS experimenten un patró alternatiu pel que fa a restrenyiment i diarrea, però que no es defineixen necessàriament com si tinguessin l'IBS-A. Els criteris de Roma IV es van redefinir perquè més pacients caiguessin en una de les altres tres categories més que en la categoria no classificada.
Què causa l'IBS-A?
De nou, no se sap molt bé per què una persona que té IBS experimentaria símptomes relacionats amb un o altre dels tres subtipus. I amb IBS-A, és bastant confús que els problemes subjacents es manifesti amb el símptoma de restrenyiment i diarrea.
Encara que no es pugui centrar específicament en l'IBS-A, els investigadors han estat observant els factors que podrien estar darrere de l'SII en general. Aquests factors inclouen:
- Problemes amb la motilitat intestinal
- Hipersensibilitat a la pressió dins de l'intestí gros
- Problemes dins de la connexió entre el cervell i l'intestí
- Inflamació que no és visible durant les proves de diagnòstic estàndard.
- Un desequilibri de les bacteris intestinals
Tractament de l'IBS-A
El repte amb el tractament de l'IBS és que vol assegurar-se que els esforços per facilitar un problema d'hàbit intestinal no comporten el problema contrari. Treballar estretament amb el seu metge pot ajudar.
El seu metge pot recomanar alguns o tots els enfocaments que normalment es recomana per al tractament de l'IBS:
> Fonts:
> Saha, L. "Síndrome d'intestí irritable: patogènesi, diagnòstic, tractament i medicina basada en l'evidència" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
> Schmulson MJ, Drossman DA. Què hi ha de nou a Roma IV? Revista de Neurogastroenterologia i Motilitat . 2017; 23 (2): 151-163. doi: 10.5056 / jnm16214.