Heu trobat que el vostre IBS és molt diferent de l'IBS del vostre amic? O que les històries que llegeixes a Internet no sempre sonen com la teva vida? Això és degut a que l'IBS pot aparèixer de moltes maneres diferents, causant símptomes dramàtics diferents d'una persona a una altra.
El que tots els tipus d'IBS tenen en comú és l'experiència dels problemes de moviment intestinal crònic.
Les directrius diagnòstiques oficials també requereixen el símptoma del dolor abdominal crònic, però en el món real, els metges tendeixen a donar el diagnòstic d'IBS a qualsevol persona que tingui problemes associats amb els intestins que no es poden atribuir a un procés de malaltia visible, com un dels les malalties inflamatòries intestinals .
Nota: Si experimenta problemes crònics de dolor o moviment intestinal, és essencial que vegeu un metge per obtenir un diagnòstic precís. Molts dels símptomes que llegirà en aquest article també estan associats amb altres trastorns de salut més greus.
Subtemes oficials de l'IBS
Degut al fet que l'IBS té aquests símptomes variables, els professionals mèdics classifiquen els pacients d'IBS segons alguns subtipus diferents. Encara que tots els pacients han de complir els criteris de diagnòstic de Roma III , el seu subtipo estarà determinat pel seu problema predomini del moviment intestinal.
Diarrea-IBS predominant
Les persones que predominen amb diarrea (IBS-D) experimenten els següents símptomes de forma periòdica:
- Freqüència intestinal freqüent
- Femtes soltes
- Sentiments d'urgència
Els criteris de Roma III per a l'IBS-D afirmen que els símptomes han d'experimentar almenys tres dies al mes.
Constipació-IBS predominant
Les persones que tenen IBS predominant de restrenyiment (IBS-C) presenten els següents símptomes per tractar amb regularitat:
- Moviments intestinals poc freqüents
- Tanques sòlides o dures
- Sensació d'obstrucció a l'anus i / o recte
- Estret
- Ús dels dits per eliminar el tamboret ( evacuació digital )
Igual que amb l'IBS-D, els criteris de Roma exigeixen que els símptomes anteriors estiguin presents almenys tres dies al mes durant els últims tres mesos per a un diagnòstic d'IBS-C.
Alternativa tipus IBS
Les persones que tenen IBS tipus altern (IBS-A) es troben sense cap hàbit intestinal consistent. Aquest tipus d'IBS consisteix a tractar amb dos episodis de restrenyiment i diarrea. Els criteris de Roma indiquen que cada modificació de les femtes (per exemple, dures o grogues o soltes i sensitives) es viu almenys el 25% de tots els moviments intestinals. Les persones amb IBS-A poden experimentar tots aquests canvis durant el mateix mes, setmana o fins i tot dia.
Símptomes de tots els tipus
Independentment del subtipus, la majoria de les persones que tenen IBS experimenten els següents símptomes de forma periòdica:
Prevalença de cada subtema
Quantes persones tenen cada subtipus? Els estudis sobre les taxes de prevalença dels diferents subtipus no han arribat a cap conclusió ferma. Alguns estudis mostren taxes iguals per als tres subtipus, mentre que altres mostren una major prevalença d'un sobre els altres dos.
Aquestes troballes contrastants poden deure's a diferents manifestacions del trastorn en diferents àrees geogràfiques, o les diferències són un reflex de qui realment busca atenció mèdica per als seus símptomes o simplement reflecteix les dificultats inherents a mesurar els símptomes de l'IBS en general.
Les persones poden canviar d'un subtema a un altre?
Si, ells poden. Aquesta és una experiència diferent de l'IBS-A, que consisteix a canviar d'anada i tornada de l'experiència de diarrea i restrenyiment de manera regular. Atès que l'IBS és un problema de salut crònic i persistent, no és estrany que les persones experimentin un canvi d'un subtipus a un altre en diversos punts de la seva vida.
Fonts:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monograph on the Management of Irritable Bowel Syndrome and Restless Idiopathic Chronic " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Saha, L. "Síndrome d'intestí irritable: patogènesi, diagnòstic, tractament i medicina basada en l'evidència" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
" Taula 2. Roma III Criteris de diagnòstic: restrenyiment funcional i IBS-C "