La cirurgia és un tractament comú per a la síndrome del túnel carpià . La cirurgia pot realitzar-se com una cirurgia oberta tradicional o com una cirurgia endoscòpica mínimament invasiva . Hi ha possibles complicacions de la cirurgia, i mentre que les possibilitats d'aquestes complicacions són petites, i el pacient amb cirurgia del túnel carpià ha d'entendre aquests possibles riscos.
1 -
Dolor d'incisió i dolor de columnaEl dolor en l'àrea de la incisió és especialment freqüent després d'una cirurgia oberta tradicional, en comptes de l'alliberament endoscòpic del túnel carpià. Hi ha dos tipus de dolor que es produeixen al palmell de la mà després de la cirurgia del túnel carpià: dolor incisional i dolor de columna.
El dolor incisional es produeix directament al lloc de la incisió. El dolor directament a la incisió normalment només està present durant dies o setmanes després de la cirurgia. La protecció de la incisió pot ajudar a alleujar el dolor, i és important evitar l'aixecament o l'estirament durant diverses setmanes després de la cirurgia del túnel carpià.
El dolor de la columna és el dolor experimentat als costats de la incisió a les parts més gruixudes de la palma, anomenat eminència de la hipòtesi i d'allò hipotètic. El dolor en aquestes regions és on es localitzen les unions del lligament transversal als ossos carpians (que formen el túnel carpià). A més, els músculs del palmell de la mà es troben aquí. El dolor de la columna és la complicació més freqüent i problemàtica de la cirurgia del túnel carpià i pot trigar diversos mesos a resoldre's.
Els tractaments del dolor dels pilars poden incloure el descans, el massatge i la teràpia manual. La cirurgia addicional sol ser ineficaç per al tractament del dolor dels pilars.
2 -
Enrogiment persistent i formigueigHi ha dues raons per les quals les persones tenen símptomes persistents d'entumiment i formigueig després de la cirurgia del túnel carpià. Una de les raons és que el lligament carpal transversal no està totalment alliberat. La segona raó és si hi ha una compressió de llarga data al nervi mitjà en el túnel carpià.
L'alliberament incompleta del lligament carpiano transversal pot conduir a una compressió persistent sobre el nervi mitjà i, per tant, a símptomes persistents. Aquesta complicació és més freqüent amb la cirurgia endoscòpica del túnel carpià.
Algunes persones que tenen una síndrome del túnel del carpi de llarga data poden tenir entumiment i formigueig persistents fins i tot després de la cirurgia d'alliberament del túnel carpià. Es creu que és el resultat d'una compressió de llarga data i, per tant, d'un dany nerviós més significatiu. De fet, en algunes persones hi ha un dany nerviós tan sever que la sensació mai no es restaura a la normalitat. Un estudi EMG (test nerviós) pot ajudar a indicar la gravetat de la compressió nerviosa abans de la cirurgia.
3 -
InfeccióLa infecció és una complicació poc freqüent, però encara és possible després de la cirurgia de túnel carpià endoscòpic obert i obert. És important que seguiu acuradament les instruccions del cirurgià per assegurar - vos que tingueu cura adequada de la zona d'incisió . Hi ha mesures que pot adoptar per evitar la possibilitat d'infecció .
Cal destacar, si bé alguns cirurgians poden optar per utilitzar antibiòtics, no són rutinàriament necessaris per a la cirurgia del túnel carpià. Si es produeix una infecció, els antibiòtics poden ser un tractament efectiu, i de vegades es necessita una cirurgia addicional per netejar la infecció de la ferida quirúrgica.
4 -
Lesió nerviosaLesions al nervi mitjà, o les seves branques, són poc freqüents durant la cirurgia del túnel carpià, però sens dubte és un risc. L'oportunitat de lesions nervioses és lleugerament superior a la cirurgia endoscòpica del túnel carpià.
La lesió típica es produeix en una petita branca del nervi que controla els músculs del polze (la branca del motor) o la sensació al palmell de la mà (la branca cutània palmar).
5 -
Síndrome de túnel carpià recurrentÉs possible tenir símptomes recurrents després de la cirurgia del túnel carpià. Es calcula que la probabilitat d'aquesta complicació és del 10 al 15%.
Malauradament, tot i que aquest problema s'adreça a un altre procediment quirúrgic, els resultats d'una segona cirurgia solen ser no tan favorables com els resultats d'una cirurgia inicial.