Heparina: Què és l'heparina?

Heparina després de la cirurgia

Què és l'heparina?

L'heparina és un anticoagulant comunament utilitzat després de la cirurgia. S'utilitza per evitar que la sang es tregui massa fàcilment mentre que el pacient passa més temps descansant del que és habitual, que és quan els coàguls sanguinis tenen més probabilitats de formar-se.

L'heparina també s'utilitza per tractar els coàguls sanguinis quan es formen, ajudant a evitar que el coàgre augmenti de grandària i eviti que es produeixin coàguls addicionals.

La cirurgia és un factor de risc conegut i augmenta el risc de coàguls sanguinis, per la qual cosa és especialment comú que els pacients amb cirurgia rebin dosis regulars d'heparina a l'hospital. La heparina es considera una mesura preventiva important durant una estada hospitalària després d'un procediment.

Per què es produeix la heparina després de la cirurgia?

Normalment, l'heparina es dóna després de la cirurgia, especialment en els pacients que romanen hospitalitzats durant diversos dies després de la cirurgia, per evitar que es formin coàguls sanguinis . Els pacients que no poden sortir del llit en els dies posteriors a la cirurgia tenen un major risc de formar coàguls, fent que l'heparina sigui un fàrmac d'ús comú en unitats de cures intensives. Per a aquests pacients, l'heparina es dóna sovint cada vuit a dotze hores al dia, en un esforç per reduir el risc d'una embòlia o coàgul pulmonar potencialment mortal. La funció del ronyó sovint determinarà la freqüència amb què es pot donar seguretat a l'heparina per prevenir els coàguls .

L'heparina es administra per via subcutània, és a dir, s'injecta al cos en una zona com l'abdomen i també es pot administrar per via intravenosa (IV). No hi ha forma oral d'heparina, però alguns altres diluents de sang es poden donar en forma de tableta.

Lovenox, de pes molecular baix Heparina, també s'utilitza amb freqüència després de la cirurgia i s'utilitza en lloc d'heparina, no amb heparina.

Lovenox s'ofereix com a injecció.

Dosificació d'heparina després de la cirurgia

Les dosis d'heparina varien àmpliament de pacient a pacient i depenen de l'ús de la medicació. Es poden afegir petites quantitats als fluids IV per mantenir una línia IV fluint lliurement; Es poden injectar quantitats més grans diverses vegades al dia per evitar la coagulació.

L'heparina IV es valora o s'ajusta, d'acord amb els resultats del laboratori , de manera que la dosi és única per al pacient si es dóna com a degoteig. El degoteig es comença sovint basant-se en el pes corporal ideal i després es va ajustar a partir de la resposta del cos a la medicació aproximadament cada sis hores. Això requereix dèbils de sang freqüents per comprovar com "prima" la sang del pacient és periòdicament durant tot el dia, ja que una sang massa excessiva pot ser perillosa i provocar un sagnat inesperat.

En els nens, la dosi d'injecció es basa en el pes en quilograms. Tot i que les dosis són significativament més petites per a la majoria dels nens que les dosis d'adults, també estan individualitzades per a cada pacient pediàtric. Si el pacient està en un got de l'heparina, el degoteig s'ajustarà segons els resultats del laboratori de la mateixa manera que un adult.

Riscos de la heparina

No és estrany que apareixin moretones al voltant dels llocs d'injeccions d'heparina. Però les contusions petites es consideren un efecte secundari normal de l'administració i no solen ser un problema.

Un pacient que passa un període de temps prolongat a l'hospital que rep tres injeccions d'heparina al dia pot acabar amb una panxa que està coberta de petites contusions en diferents etapes de la curació.

Massa heparina pot fer que la sang es torni massa "prima" i pot provocar hemorràgia. Una sobredosi d'heparina, com ara donar al lactant una dosi d'adults del fàrmac, pot causar un sagnat tan greu que pot provocar la mort. Els signes més freqüents de sobredosi d'heparina inclouen nases, sang a l'orina o sang a les femtes.

La trombocitopenia induïda per heparina (HIT) és una complicació poc freqüent de l'administració d'heparina.

HIT passa quan l'heparina causa una reducció dràstica en la quantitat de plaquetes, les cèl·lules sanguínies que provoquen la coagulació. Això pot provocar hemorràgies i, en alguns casos, greus hemorràgies. En la majoria dels casos, detenir el subministrament d'heparina és un tractament eficaç.

Font:

Injecció de sodi per heparina. USP. RxList.com http://www.rxlist.com/heparin-drug.htm