Tracta d'una complicació de la cirurgia comuna
Nàusees i vòmits postoperatoris (PONV) és un problema enorme per als pacients que es recuperen després de la cirurgia. Més de la meitat de tots els pacients amb cirurgia experimenten nàusees i vòmits, alguns immediatament després de la cirurgia i altres quan arriben a casa i es recuperen allà.
Sentir-se nàusees després de la cirurgia és incòmode i pot disminuir dràsticament el retorn a activitats normals com menjar i beure.
El vòmit és més greu, ja que pot ser molt dolorós després de la cirurgia i pot ocasionar grans tensions en algunes incisions quirúrgiques, que provoquen complicacions importants com la dehiscència i evisceració , la deshidratació i més.
Independentment de com o perquè comencen les nàusees i els vòmits, l'acció ràpida pot ajudar a prevenir problemes més greus. Amb un tractament ràpid, les nàusees sovint poden evitar-se convertir en un episodi de vòmits.
Per què hi ha nàusees comunes després de la cirurgia?
Tot i que les nàusees i els vòmits després de la cirurgia són un risc conegut d'anestèsia , hi ha altres factors que poden tenir un paper, com la deshidratació, els medicaments que es donen amb un estómac buit, un retorn excessivament agressiu a una dieta normal i la manca de nàusees preventives. i medicació per vomitar.
El tipus d'anestèsia també juga un paper. Un pacient amb sedació per a un procediment odontològic o un procediment ambulatori com una colonoscòpia tindrà menys medicació per anestèsia durant un període de temps més curt que el pacient amb cirurgia mitjana.
Menys medicaments significa que són menys propensos a tenir nàusees i vòmits després, i sovint no tenen problemes amb la tolerància d'aliments i líquids en les hores posteriors al procediment.
Per a alguns pacients, les nàusees i els vòmits després de la cirurgia són quelcom que experimenten cada vegada que tenen anestèsia. Per a aquests pacients en particular, la prevenció del problema és de gran importància.
Això pot significar medicaments que es donen abans i fins i tot durant la cirurgia, de manera que tenen un efecte complet una vegada que es completa la cirurgia.
Per als pacients amb nàusees cròniques, el sentiment és quelcom que experimenten diàriament, amb o sense medicaments d'anestèsia. Aquests individus tenen un risc molt major de tenir nàusees i / o vòmits després d'un procediment, ja que poden començar el dia sentint l'impuls de vomitar i trobar que s'agreuja amb medicaments d'anestèsia.
10 consells per prevenir nàusees i vòmits després de la cirurgia
Evitar la deshidratació
Una manera de prevenir el PONV és prevenir la deshidratació. Amb la benedicció de l'anestesiòleg, molts pacients poden beure líquids clars fins a les hores immediatament abans de la cirurgia sense complicacions. Els aliments i els líquids no transparents encara no són apropiats abans de la cirurgia, però una ingesta clara de líquid pot ajudar a prevenir nàusees i vòmits.
Digueu-li al vostre equip d'atenció sobre les seves nàusees
Informar nàusees tan aviat com sigui important, i dir-li a l'equip si té antecedents de nàusees després de la cirurgia. La seva infermera ha de ser conscient del problema si es troba a l'hospital, el seu cirurgià s'hauria d'informar si s'està recuperant a casa. Es poden prescriure medicaments per ajudar a disminuir les nàusees i, amb sort, prevenir els vòmits si el vostre equip d'atenció és conscient del problema.
Parleu amb el vostre anestesiòleg
Un altre mètode requereix una discussió amb anestesiologia sobre episodis previs de nàusees i vòmits després de la cirurgia. Si es coneix el problema, el proveïdor d'anestèsia pot triar els medicaments d'anestèsia que són menys propensos a causar nàusees i vòmits. També poden proporcionar medicaments preventius com ondansetron (Zofran), prometazina (Phenergan) o difenhidramina (Benadryl). Aquests medicaments també es poden utilitzar una vegada que hi hagi nauseas.
La prevenció és clau
Es poden donar medicaments per prevenir les nàusees abans que passi. Alguns cirurgians inclouen rutinàriament medicaments anti-nàusees en ordres postoperatoris per minimitzar el problema.
Si ha experimentat nàusees i vòmits en el passat, assegureu-vos que el vostre equip d'atenció conegui perquè es puguin prendre mesures preventives.
Controla el teu dolor
No omete la medicació per al dolor perquè se sent nàusees si pot ajudar-lo. El control del dolor pot ajudar a disminuir la incidència de nàusees i vòmits després de la cirurgia. La presència de dolor pot augmentar la probabilitat de vomitar, però molts pacients eviten la seva medicació per al dolor perquè se senten nàusees. Quan sigui possible, el tractament del dolor amb eficàcia també pot ser un tractament per a les nàusees.
No apresseu la vostra dieta
Un retorn lent als aliments normals és una forma ideal de minimitzar les nàusees. Després de la cirurgia, la dieta normalment no comença per la boca fins que el pacient passa gasolina. Una vegada que el pacient pugui passar el gas, s'haurien de provar líquids clars en petites quantitats al llarg d'unes hores per assegurar que no provoquen nàusees o vòmits.
Si es toleren líquids clars, es poden introduir altres líquids com ara sucs, te, llet i cafè. Si es tolera, es procedirà a una dieta suau d'aliments, com ara puré de poma o pudding, amb una dieta completa introduïda només quan els altres s'han tolerat satisfactòriament.
Aquest procés d'avanç de la dieta es fa sovint al llarg de diversos dies si la cirurgia era important. Una progressió lenta és clau per a l'èxit.
La temperatura pot ser clau
Alguns pacients són molt sensibles a la temperatura dels fluids. Poden tolerar bé fluids de temperatura ambient o fluids càlids, però no poden tolerar begudes fredes. El contrari també pot ser cert.
Curiosament, el sobrecalentamiento també pot ser un problema. Trobar un lloc agradable per descansar, en lloc d'estar en una habitació calenta o a l'aire lliure en un dia calent, pot proporcionar alleugeriment per a alguns.
Gingebre, gingebre, gingebre
S'ha observat que l'aliat de gingebre que s'ha deixat anar ha estat calmant per a l'estómac i que sovint es pot utilitzar com a tractament per a les nàusees. Aneu amb compte, les begudes totalment carbonatades poden fer que l'estómac se senti inflat i pugui contribuir a la nàusea.
S'ha demostrat que el gingebre en general ajuda a les nàusees, de manera que els gingebres i altres tipus d'aliments de gingebre poden ser útils, sempre que tinguin un gingebre veritable com a ingredient, no com a sabor a gingebre. Algunes persones fan el te amb gingebre fresc i begui calent o sobre gel per alleujar.
Combatre la deshidratació
Si la deshidratació és un problema, les begudes amb electròlits poden ajudar a tornar el cos a la normalitat més ràpidament que altres begudes. L'aigua sempre serà important, i la primera opció és la majoria de les situacions, però sovint es perden electròlits amb vòmits i diarrea i és possible que necessitin ser reemplaçats.
Hi ha molts tipus de begudes de reemplaçament d'electròlits, que van des de Gatorade fins a Pedialyte, que poden ajudar a restaurar els fluids i els electròlits del cos al mateix temps.
Una paraula de:
La prevenció és increïblement important quan es tracta de nàusees i vòmits postoperatoris (PONV) perquè és molt més fàcil prevenir les nàusees que tractar nàusees. Si vau tenir nàusees en el passat, digue-li al seu proveïdor d'anestèsia. Si comença a experimentar nàusees després de la cirurgia, assegureu-vos que us ho indiqui a la infermera o al proveïdor d'anestèsia immediatament, perquè pot empitjorar-se abans que es faci millor.
Quan es tracta de nàusees, la veritat desafortunada és que, pitjor és el que és més difícil de controlar, així que no esperis a demanar medicació quan això passi.
Fonts:
Nàusees postoperatòries i vòmits. Anals de Medicina Paliativa. Consultat l'octubre de 2014. http://www.amepc.org/apm/article/view/1035/1261
Deixar de parar a nàusees postop i vòmits. Enfermera nord-americana avui. Consultat l'octubre de 2014. http://www.americannursetoday.com/putting-a-stop-to-postop-nausea-and-vomiting/