Què podria causar la vostra incomoditat
Cada persona té centenars de bursa trobats a tot el cos. La funció normal d'una bursa és disminuir la fricció entre dues superfícies que es mouen en diferents direccions. La bursa és un sac relliscós i ple de fluid. Normalment, la bursa és prima i conté una petita quantitat de líquid.
Es troba una bursa on hi ha un moviment d'una articulació que fa que dos teixits es freguin l'un contra l'altre.
Per exemple, darrere del colze o davant del genoll, hi ha una bursa que permet que la pell es mogui sense fregar-se contra l'os. Aquests moviments han de ser suaus i sense esforç.
Què és la bursitis?
En circumstàncies normals, la bursa proporciona una superfície lliscant que té molt poca fricció amb el moviment. La bursitis significa que la bursa s'ha inflamat. La bursa perd les seves possibilitats de planejar i es torna cada vegada més irritada quan es mou.
Quan es produeix la condició anomenada bursitis, la bursa normalment resbalosa es torna espessa i inflamada. El gruix afegit de la borsa inflada causa més fricció dins d'un espai ja limitat. A més, la bursa de deslizamiento suau es torna vergonyosa i rugosa. El moviment d'una bursa inflamada és dolorós i irritant.
Signes de bursitis
La bursitis generalment es produeix per una lesió repetitiva d'ús excessiu o per la pressió prolongada aplicada directament a la bursa. La següent causa més freqüent de bursitis és una lesió aguda , com una contusió.
Les condicions inflamatòries sistèmiques, com l'artritis reumatoide i la gota, també poden causar bursitis. L'última causa important de la bursitis és una infecció. Una bursitis infectada, també anomenada bursitis sèptica, es produeix quan hi ha infecció dins de la bursa. Normalment hi ha una ruptura en la pell sobre la bursa que causa la infecció, però també es pot estendre la infecció a la bursa des del cos.
El mètode més comú per diagnosticar la bursitis es basa en l'examen d'un pacient. Les troballes consistents amb la bursitis inclouen:
- Tendresa directament sobre la bursa. Una borsa inflamada sol estar tendra al tacte. Fins i tot una bursa profunda a l'interior del cos pot tenir dolor quan s'aplica la pressió a la zona. De vegades l'examinador manipula l'àrea al voltant de la bursa per comprimir el sac de bursa per detectar la tendresa de la zona.
- Dolor amb moviment de músculs i tendons superposats. Quan una bursa està inflamada, els moviments normals dels teixits tous que envolten la bursa poden arribar a ser dolorosos. De vegades es pot sentir una sensació de rectificació anomenada crepitus quan aquests moviments normalment suaus es tornen forts.
- Inflor de la bursa. Quan la bursa es localitza en una posició superficial (com per sobre del genoll o darrere del colze), es pot veure o sentir la inflor de la bursa.
Si hi ha una sospita d'infecció, el metge pot obtenir part del fluid de la bursa inflamada per a l'anàlisi microscòpica. Normalment, el líquid pot ser succionat des de la bursa amb una petita agulla i una xeringa.
Les proves d'imatges com ara radiografies i ressonàncies magnètiques no solen ser necessàries per realitzar el diagnòstic de bursitis, però es poden realitzar per garantir que no hi hagi cap altre problema, com una fractura, que podria causar símptomes de dolor i inflor.
Si teniu algun signe d'infecció associada a la bursitis, hauríeu d'avisar immediatament al vostre metge. Aquests signes d'infecció inclouen:
- Obre ferides al voltant de la zona de la bursitis
- Enrogiment d'augment de calor a la pell
- Signes sistèmics d'infecció com febres, calfreds i suors
Tractament de la bursitis
El tractament de la bursitis depèn del tipus específic de bursitis , però el focus general és reposar la bursa, disminuir la inflamació i donar temps a la recuperació. La majoria dels casos de bursitis es recuperaran amb tractaments no invasius. Si bé hi ha algunes situacions en què la bursitis pot trigar mesos a resoldre-se, normalment hi haurà una millora gradual dels símptomes.
Quan la bursitis és persistent malgrat el tractament adequat, l'escisió quirúrgica de la bursa és una opció. En persones diagnosticades d'una infecció de la bursa, una bursitis sèptica, també haurà de ser un tractament antibiòtic adequat.
> Font:
> Aaron DL, et al. Quatre tipus comuns de bursitis: diagnòstic i gestió. J Am Acad Orthop Surg juny de 2011; 19: 359-367.