La infecció és una complicació de cirurgia més temuda per pacients i cirurgians. Tot i que ningú no intervé en la cirurgia esperant una infecció, la majoria de tots els pacients volen fer tot el possible per prevenir aquest risc de cirurgia. La possibilitat d'infecció després de la cirurgia depèn d'una sèrie de factors, alguns dels quals són més fàcilment controlats que altres. Llavors, què podeu fer (o assegureu-vos que hi hagi altres) per assegurar-vos que teniu la menor probabilitat d'aquesta complicació?
Hi ha tres àrees que la gent se centra en prendre mesures per evitar la infecció:
- Optimització de l'amfitrió: això significa que el pacient sotmès a una intervenció quirúrgica (l'amfitrió) està en la millor condició mèdica possible. El control de les comorbiditats mèdiques (les condicions que té el pacient quirúrgic), evitar comportaments que augmenten el risc d'infecció i garantir una salut òptima, són totes maneres d'evitar la infecció.
- Reducció del recompte bacterià: les bactèries viuen a la nostra pell, i quan tenen cirurgia, aquests bacteris poden entrar al cos. Hi ha una sèrie de passos que s'estan realitzant per reduir els recomptes bacterians del cos abans d'entrar a la sala d'operacions.
- Gestió de ferides: controlar l'ambient de la cirurgia, fins i tot abans de l'operació, durant la cirurgia i després de la cirurgia, mentre la ferida és curativa, són totes maneres de millorar la gestió de la ferida.
La prevenció és la clau de la gestió de les infeccions quirúrgiques.
Tot i que el risc de desenvolupar una infecció postquirúrgica és petita, les conseqüències poden ser devastadores. A continuació, us presentem algunes recomanacions que podeu utilitzar per ajudar a prevenir la infecció al moment de la cirurgia.
Preparació de la pell
La remoció del borrissol s'ha de fer just abans de la cirurgia (no la nit anterior) i s'ha de fer amb talladores en lloc d'una navaja.
Molts cirurgians recomanen una dutxa amb sabó antisèptic abans de la cirurgia. L'ús de tovalloletes de clorhexidina o sabó s'ofereixen en molts centres quirúrgics i poden començar hores o dies abans de la cirurgia.
Antibiòtics
Pot ser que els antibiòtics no siguin necessaris per a tots els procediments quirúrgics. Pregunti al seu metge si és necessari per a la seva cirurgia. Per a la cirurgia ortopèdica, si s'utilitzen implants metàl·lics (com ara reemplaçament de maluc o genoll), s'hauran d'utilitzar antibiòtics. Si es necessiten antibiòtics, s'hauran de lliurar dins d'una hora després de l'inici del procediment quirúrgic. Els antibiòtics poden haver de continuar després de la cirurgia, però en la majoria dels casos, la dosi d'antibiòtics administrada just abans de la cirurgia és la més important.
Sala d'operacions
Demaneu que el nombre de personal de la sala d'operacions estigui limitat als requerits per al procediment; s'ha d'evitar l'excés de trànsit a l'OR. A més, demana que es mantingui la temperatura de l'OR a un nivell raonable. Hi ha una idea errònia de molts OR personal que una temperatura més baixa disminueix el risc d'infecció. Això no és cert. El risc d'infecció es redueix quan el cos es manté calent.
Cures de ferides / vespa
Pregunti al seu metge com cuidar l'embenat després de l'operació. Concretament, pregunteu al seu metge si ha de treure el vendaje i quan pot aconseguir la incisió humida.
Si teniu problemes amb el vostre embenat, truqueu al vostre metge per obtenir instruccions.
Per als diabètics
Mantenir un nivell normal de glucosa en la sang és de gran importància durant la cirurgia i durant el període postoperatori. Els nivells elevats de sucre en la sang estan relacionats amb un major risc d'infeccions postquirúrgiques. Per a alguns procediments quirúrgics que tenen grans probabilitats d'infecció o que tenen conseqüències més greus d'infecció, molts cirurgians no poden procedir amb cirurgia en diabètics que tenen nivells de sucre en la sang mal controlats.
Mira els signes d'infecció
Els signes d'una infecció inclouen febre, calfreds i suors.
També busqueu enrogiment al voltant de la incisió. És normal tenir una petita quantitat de drenatge de la incisió en el primer dia o dos després de la cirurgia. Però si això persisteix, o si veieu pus drenant de la ferida, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament. Les infeccions es tracten millor quan es prenen d'hora, de manera que el seu metge conegui qualsevol problema que pugui ser senyals d'infecció.
Una paraula de
Les infeccions són una complicació greu de la cirurgia i la més temuda pels pacients. La bona notícia és que es poden evitar moltes infeccions. Assegureu-vos que enteneu els passos que podeu dur a terme per prevenir la infecció i, si veu algun senyal que es refereix a la infecció, que el cirurgià ho conegui immediatament. La prevenció és millor, el tractament precoç és fonamental. Amb un petit esforç, pot reduir la probabilitat de tenir una infecció després de la cirurgia.
Fonts:
> Perry KI, Hanssen AD. "Infecció ortopèdica: prevenció i diagnòstic" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S4-S6.