Els venedors de l'empresa d'implants poden participar en la seva substitució
Qualsevol persona amb cirurgia de reemplaçament articular espera que hi hagi individus a la sala d'operacions diferents del cirurgià. Les infermeres, els anestesiòlegs i els tecnòlegs quirúrgics són totes les persones que probablement esperem trobar en els moments abans de passar. Però esperaria un venedor?
Bé, la veritat és que sovint hi són. Els representants de vendes d'empreses que puguin tenir un interès financer en el que s'utilitza durant la cirurgia poden estar a l'habitació mentre vostè està tenint cirurgia.
Durant la substitució articular, la majoria dels cirurgians tenen un representant de vendes a la OR durant el procediment quirúrgic. Els venedors de l'empresa poden realitzar funcions diferents, i mentre no realitzen una cirurgia, poden tenir una influència significativa en el seu funcionament.
Personal de la sala d'operacions normal
El personal present en un OR pot variar segons un hospital, per procediment i per preferència, però algunes de les persones més freqüents que es troben en l'OR durant la reemplaçament conjunta inclouen:
- Anestesiòlegs : per descomptat, esperava un anestesiòleg, un metge que s'encarregués de fer-vos còmode durant el vostre procediment quirúrgic. Els anestesiòlegs poden treballar en equips i un metge sovint és assistit per una infermera o tècnica especialitzada en anestèsia. Normalment, un metge està present durant el principi i al final del procediment quirúrgic i, possiblement, tot. Altres vegades, un assistent estarà present durant el procediment. Aquests assistents poden ser certificats anestesistes d'infermeres registrats (CRNA) o assistents d'anestèsia (AA).
- OR Infermeres: les infermeres de la sala d'operacions són infermeres especialitzades amb habilitats necessàries per tenir cura i mantenir els pacients segurs durant un procediment quirúrgic. Les infermeres de la sala d'operacions poden realitzar i ajudar amb diverses tasques a l'OR. Aquestes tasques inclouen mantenir un entorn estèril, realitzar avaluacions i procediments, assegurar una atenció mèdica segura i documentar els detalls del procediment.
- Tècnica de fregar: la tècnica de fregament, o tecnòleg quirúrgic, és un individu a càrrec dels instruments utilitzats durant la cirurgia. La tècnica sofisticada manté un camp estèril organitzat per assegurar que l'equip adequat estigui disponible, accessible i llest per a ús immediat. Pot haver-hi més d'una tecnologia esfèrica en un cas quirúrgic particular.
- Assistents quirúrgics: Molts procediments quirúrgics, inclosos els reemplaçaments articulars, solen requerir ajudants quirúrgics. A vegades, la gent pregunta per què es necessita un assistent? Sovint faig servir l'analogia d'un fuster que penja una porta, per fer-ho perfectament, es necessiten més d'un joc de mans. Fins i tot el fuster més qualificat usarà assistents per ajudar a realitzar la tasca.
Molts pacients es preocupen per qui fa la cirurgia. Pregúntele al seu cirurgià i demana que realitzin les porcions clau del procediment quirúrgic si té problemes. Els assistents quirúrgics poden ser metges en formació ( residents o becaris ), o poden ser ajudants mèdics (APS), infermers (NP), infermeres (RNFA) o assistents quirúrgics. - Estudiants mèdics: els estudiants de medicina són comuns als hospitals docents. Depenent del nivell d'un estudiant de medicina, pot estar allí per observar o per ajudar-lo. Igual que amb els assistents quirúrgics, pregunteu al vostre cirurgià quin paper pot ser un estudiant. L'ensenyament és una part crítica de la tasca d'un cirurgià, i un bon cirurgià vetllarà perquè qualsevol tasca realitzada per qualsevol alumne de nivell sigui adequat i ben supervisat.
Empreses de dispositius
Les companyies de dispositius mèdics fabriquen i venen els implants utilitzats durant una cirurgia de reemplaçament articular. Hi ha moltes empreses que fan això, algunes són molt grans (Johnson & Johnson, Stryker, Zimmer), i d'altres són empreses molt petites que probablement mai no hagin sentit parlar. Cada empresa vol que el cirurgià i l'hospital usin el seu producte quan sigui apropiat, i sovint, el cirurgià o l'hospital tenen la possibilitat de triar el producte a utilitzar.
Moltes empreses tindran un representant present a la sala d'operacions en el moment d'una cirurgia. Aquests representants de dispositius compleixen diverses funcions:
- Mantenir inventari complet: Molts implants quirúrgics usats en cirurgia ortopèdica vénen en una varietat de mides i varietats. No és estrany que un sol tipus de reemplaçament de maluc o genoll tingui centenars de possibles combinacions de mides d'implants utilitzats. És important gestionar bé aquest inventari per assegurar-vos que tot el necessari estarà a punt per a tu quan ho necessiteu. La gestió d'aquest inventari és una tasca difícil i difícil, una que les empreses estan disposades a realitzar perquè un cirurgià usi els seus implants.
- Assegureu-vos d'entendre el personal: cada implante requereix un coneixement de com s'uneix i s'implanta el dispositiu. Mentre es preveu que els cirurgians tinguin aquest coneixement, els tecnòlegs i els assistents poden ser difícils de conèixer tots els detalls i totes les varietats d'implants. Un cirurgià pot tenir un implant favorit de reemplaçament del genoll que ell o ella utilitza cada vegada, però la tècnica frega pot veure 5 sistemes d'implants de genoll diferents en una setmana. Tenir un representant pot ajudar a garantir que la tecnologia i els assistents puguin dur a terme els seus treballs de manera eficient.
- Solució de problemes: quan apareixen problemes o preguntes, els representants del dispositiu poden tenir un bon coneixement sobre com corregir la pregunta que es planteja. Per exemple, si una peça d'equip no funciona tal com estava previst, els representants del dispositiu sovint són molt coneixedors sobre els detalls dels equips que venen i sobre com corregir qualsevol pregunta o problema.
Els representants de dispositius mèdics no formen part de l'operació ja que mai estan en el camp quirúrgic que ajuda en una operació. Si bé això era una pràctica dècades enrere, això ja no passa. Les reps del dispositiu s'impedeixen de qualsevol contacte directe amb el pacient.
Preocupacions sobre OR Vendes
Tot i que pot ser que no hi hagi cap contacte directe amb el pacient, els crítics argumenten que hi ha una influència significativa que els representants del dispositiu poden tenir a l'OR que afecten directament la cura del pacient. Un representant de dispositius pot comunicar-se directament amb el cirurgià que fa una elecció sobre la selecció d'implants durant un procediment quirúrgic. A més, els representants del dispositiu sovint interactuen amb els cirurgians a la seva oficina i en conferències i reunions, en un esforç per guanyar-se el seu negoci.
Encara que crec que la majoria dels representants del dispositiu creuen en els productes de la seva empresa, cal reconèixer que la majoria dels representants del dispositiu no tenen formació mèdica, que no són enginyers d'implants, i que la seva empresa li diu que dir per fomentar l'ús dels seus productes. A més, els representants de vendes solen rebre una compensació basada, almenys, en part en el rendiment de les seves vendes. No és difícil veure per què molta gent es preocupa per la presència d'aquests individus en un quiròfan.
La pregunta arriba: per què algú permet als representants de l'OR en absolut? Bé, les funcions que figuren més amunt, en termes de gestió de l'inventari i garantint el coneixement del personal, poden ser summament útils i eficients. Un bon representant de vendes pot ajudar a garantir que la cirurgia es desplaça de forma ràpida i eficient, amb tots els equips i implants adequats a la mà.
Linia inferior
Hi ha diferents enfocaments per gestionar els representants del dispositiu a l'OR. Alguns hospitals han pres mesures dramàtiques per garantir l'èmfasi en el pacient. Per exemple, alguns hospitals han assegurat que els pacients donen el seu consentiment abans que qualsevol venedor estigui autoritzat en un OR per a la seva cirurgia. Altres hospitals han eliminat l'ús de dispositius en conjunt, en comptes de treballar directament amb les empreses per adquirir inventari i capacitar al seu personal per gestionar-lo i utilitzar-lo de manera adequada. La realitat és que la majoria dels hospitals permeten als representants del dispositiu entrar a l'OR sense una divulgació específica als pacients.
Llavors, què hauria de fer? Pregunti al seu cirurgià què implanta que està utilitzant i per què aquest implant està seleccionat? Pregunti si hi haurà representants d'empreses a la RU i si el seu paper és essencial per al procediment quirúrgic. Si teniu dubtes sobre el paper del representant de vendes, demaneu que no ingressin a la OR durant la vostra cirurgia. En segon lloc, vostè ha de sentir-se còmode i confiar que l'atenció i les decisions que es prenguin en el seu millor interès.
> Fonts:
> Boodman, SG. "Els empleats dels dispositius mèdics es troben sovint a l'OR, provocant preocupacions per la influència" Kaiser Health News . 15 de novembre de 2016