La profilaxi postexposició (PEP) és una tècnica que s'utilitza per prevenir la infecció després que algú hagi estat exposat a un patogen . S'utilitza després d'exposicions conegudes o sospitoses d'agents infecciosos.
Per exemple, una infermera que ha quedat atrapada per una agulla que es creu que està contaminada amb el VIH pot rebre medicaments antiretrovirals per evitar que es vegi infectada. De la mateixa manera, una persona que va tenir una sospita d'exposició a l'antrax es donaria els antibiòtics adequats.
La profilaxi després de l'exposició es diu així perquè es dóna després de ( post ) que algú s'ha posat en risc d'una infecció ( exposició ). La profilaxi és una altra manera de dir la prevenció . La profilaxi postexposició generalment només s'utilitza per prevenir infeccions que es consideren molt perilloses.
Diferències entre PEP i PrEP
És important distingir la profilaxi postexposició (PEP) de la profilaxi preexposició (PrEP) quan es parla del VIH. La profilaxi postexposició generalment es proporciona com un curs curt de fàrmacs que es pot utilitzar per prevenir el VIH en grups on s'ha produït un esdeveniment de risc conegut, com ara un professional mèdic que entra en contacte amb la sang infectada o una persona que és assaltada sexualment per algú que pot haver estat infectat amb el virus o ha tingut sexe amb algú amb el virus amb un preservatiu trencat. La profilaxi d'exposició precoç, per contra, s'està debatent com una teràpia a llarg termini per prevenir la infecció en individus amb alt risc per al VIH.
Pot ser, per exemple, utilitzat per persones VIH-negatives que estan en parelles serodiscordants , on els seus socis estan infectats amb el virus i hi ha un risc constant d'exposició.
Els científics i els metges tenen diverses preocupacions sobre la seguretat de la profilaxi preexposició. Una de les preocupacions més importants és que la gent prendrà els seus medicaments de forma poc fiable i acabarà infectat amb una soca resistent als fàrmacs del VIH que és substancialment més difícil de tractar.
Això és menys preocupant per la profilaxi postexposició del VIH. A diferència de PrEP, PEP només es proporciona durant un període curt de temps (generalment 4 setmanes), i és, per tant, més fàcil per a les persones d'usar correctament i de manera coherent.
Fact divertit : els condons es denominen també profilàctics o "Pros", un terme que descriu amb precisió la seva capacitat per prevenir malalties i embarassos.
Escriures alternatives: PEP, profilaxi postexposició, profilaxi després de l'exposició
Errors ortogràfics comuns: PrEP, profilaxi preexposició
Exemples
Es considera que la profilaxi postexposició per prevenir la infecció pel VIH és molt eficaç. No obstant això, hi ha molt poca investigació real sobre el tema, ja que no proporcionar aquesta profilaxi a les persones que ho necessitin seria considerat com poc ètic. El que s'ha demostrat, com a mínim, en un estudi de casos-control, és que les persones que s'infecten després d'una exposició ocupacional coneguda contra el VIH són molt menys propensos a rebre profilaxi. Això suggereix que la tècnica funciona, i també hi ha bones raons biològiques per assumir que ho faria. És molt difícil demostrar-ho experimentalment.
Malgrat la manca de proves evidents de la seva eficàcia, la profilaxi postexposició és àmpliament acceptada com a estàndard d'atenció després d'una aguja o d'una altra exposició professional al VIH.
A més, alguns investigadors estudien l'ús de la profilaxi després de l'exposició després d'altres tipus d'exposicions al virus, com per exemple el sexe amb risc o l'ús de drogues d'injecció. Encara que hi ha algunes preocupacions que l'ús de PEP en aquestes situacions podria augmentar els comportaments de risc, que en general no s'ha trobat com el cas. Diversos estudis han descobert que l'ús de PEP per part d'homes d'alt risc no afecta el seu comportament de risc en cap dels dos sentits.
La profilaxi postexposició per al VIH i altres ETS sol formar part de l'estàndard d'atenció a les víctimes d'assalt sexual.
Fonts:
Donnell D, Mimiaga MJ, Mayer K, Chesney M, Koblin B, Coates T. L'ús de profilaxi postexposició no laboral no condueix a un augment de les conductes sexuals d'alt risc en homes que tenen relacions sexuals amb homes que participen en l'EXPLORE judici SIDA Behav. Octubre de 2010; 14 (5): 1182-9.
Poynten IM, Jin F, Mao L, Prestage GP, Kippax SC, Kaldor JM, Imrie J, Grulich AE. Profilaxi postexposició no ocupacional, comportament de risc posterior i incidència del VIH en una cohort d'homes homosexuals australians. SIDA. Juny 1, 23 (9): 1119-26.
Young TN, Arens FJ, Kennedy GE, Laurie JW, Rutherford Gw. Profilaxi post-exposició antiretroviral (PEP) per a l'exposició ocupacional al VIH. Base de dades Cochrane Syst Rev. 2007 Jan 24; (1): CD002835