La pseudohipertensió és un fenomen poc freqüent, generalment vist en pacients d'edat avançada, en què la mesura de la pressió arterial obtinguda amb un esfigmomanòmetre (pressió arterial) és molt més gran que la pressió arterial real. Els pacients amb pseudohipertensió es diagnosticen erròniament que tenen hipertensió quan la pressió arterial és realment normal.
Com es pot diagnosticar la pseudohipertensió
La pseudohipertensió és causada per l'engrossiment de les parets de les artèries que poden ocórrer amb l'envelliment. Aquest engrosamiento fa que les artèries siguin molt rígides i difícils de comprimir. Perquè mesurar la pressió arterial depèn de mesurar la quantitat de força necessària per comprimir una artèria, tenir artèries gruixudes i difícils de comprimir elevant falsament la lectura de l'esfigmomanòmetre.
Els metges solen sospitar la pseudohipertensió en els casos en què:
- La lectura de la pressió arterial és molt alta amb el temps, però el pacient no té signes de danys en òrgan o altres complicacions.
- L'intent de tractar la pressió arterial alta mesura els símptomes de la baixa pressió arterial (mareig, confusió, disminució de l'orina).
Tot i que un medidor de pressió arterial amb dit o altres dispositius similars poden proporcionar dades útils en cas de sospita de pseudohipertensió, l'única manera de confirmar el diagnòstic és medir directament la pressió sanguínia intraarterial, és a dir, la pressió dins del vas sanguini.
Això es fa introduint una agulla directament en una artèria petita.
Anteriorment, es va utilitzar una tècnica no invasiva anomenada maniobra d'Osler en comptes de la mesura directa intraarterial. No obstant això, les dades han demostrat que aquesta tècnica produeix resultats defectuosos, i el seu ús avui en dia es considera inadequat.
> Fonts:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudohipertensió: una nova avaluació. Revista d'Hipertensió, 11 (1).
Tsapatsaris, NP, et al. Maniobra d'Osler en una clínica ambulatòria. Arxius de Medicina Interna, 151 (11): 2209-11.
Editat per Richard N. Fogoros, MD