Si els nivells de triglicèrids són elevats, els seus serveis sanitaris poden decidir intentar baixar els seus nivells a través de canviar el seu estil de vida. Això inclou fer que la vostra dieta sigui més saludable, perdre pes o abordar condicions mèdiques, com ara la diabetis no controlada, que podria provocar que els nivells de triglicèrids siguin massa elevats. Si aquests canvis no funcionen, o si els seus triglicèrids són extremadament elevats, el proveïdor de salut pot decidir afegir medicació.
És quan se us poden indicar medicaments com Vascepa.
Vascepa (ètic icosapent) és una forma modificada de l'àcid gras omega-3, àcid eicosapentaenoic (EPA), i és presa per persones que han estat diagnosticades d' hipertrigliceridèmia severa, que consisteix en nivells de triglicèrids superiors o iguals a 500 mg / dL . Si s'ha prescrit aquest medicament per prendre, també hauria de seguir una dieta per reduir els nivells de triglicèrids. Vascepa va ser aprovat per al seu ús als Estats Units per la Food and Drug Administration (FDA) el juliol de 2012.
Hi ha alguns estudis que han examinat la seguretat i l'efectivitat de Vascepa en la reducció dels triglicèrids. L'estudi bàsic, el procés MARINE, va comparar la capacitat de reducció de triglicèrids de Vascepa amb placebo en persones amb nivells de triglicèrids entre 500 i 2000 mg / dl durant un període de 12 setmanes. En comparació amb el placebo, els nivells de triglicèrids es van reduir aproximadament el 33% en aquells que prenien 4 grams de Vascepa diàriament.
Addicionalment, VLDL es va reduir un 28,6%. El LDL i el HDL es van reduir lleugerament, però aquesta reducció no va ser estadísticament significativa. No es van detectar diferències significatives en els signes vitals, nivells de sucre en la sang i enzims hepàtics en persones que prenien Vascepa en comparació amb aquells que prenien un placebo.
Com funciona Vascepa?
Vascepa treballa reduint la quantitat de triglicèrids fets al fetge.
A més, Vascepa augmenta l'eliminació de triglicèrids a partir de partícules VLDL que circulen per la sang. La manera exacta en què Vascepa fa això és desconeguda, tot i que hi ha hagut diversos mecanismes proposats.
Com ha de prendre aquesta medicació?
Heu de prendre Vascepa tal com el prescriu el vostre proveïdor d'atenció mèdica. Una dosi típica de Vascepa consisteix a prendre dues càpsules dues vegades al dia (un total de 4 grams). Les càpsules s'han de prendre amb menjar i no s'han de triturar, mastegar ni tallar a la meitat. També hauria de seguir un estil de vida saludable, com ara fer exercici moderat i seguir una dieta saludable, abans i durant la presa de Vascepa.
Quins efectes secundaris hauria d'esperar mentre prenia Vascepa?
En els estudis, els efectes secundaris més freqüents van ser la diarrea i les nàusees, tot i que moltes persones que prenien el placebo també van experimentar aquests efectes secundaris. També podria tenir dolor en les articulacions i mal de coll, ja que aquests efectes secundaris també es van observar a les persones que prenien Vascepa.
Heu de deixar que el vostre proveïdor d'atenció sanitària sàpiga quins tipus d'efectes secundaris teniu mentre preneu Vascepa, especialment si es molesta o interfereix amb les vostres activitats diàries.
Qui no hauria de prendre aquesta medicació?
No ha de prendre Vascepa si alguna vegada ha tingut una reacció al·lèrgica severa a Vascepa o qualsevol dels seus ingredients.
Atès que l'EPA modificat s'ha obtingut a partir d'olis derivats del peix, Vascepa s'ha d'utilitzar amb precaució si té al·lèrgia al peix o al marisc. Vascepa no s'ha estudiat en persones que tenen al·lèrgia de peix o marisc.
Vascepa també no s'ha estudiat extensament en persones amb malaltia renal o hepàtica. Si teniu malaltia o deficiència renal o hepàtica, heu de saber al vostre metge de salut. Ell decidirà si Vascepa és o no adequat per a vostè i controlar la seva condició mentre vostè està en el medicament.
Aquest producte encara no s'ha estudiat en dones embarassades o lactants.
Per tant, s'ha de prendre Vascepa només si és clarament necessari.
Aquesta medicació interactua amb altres medicaments que estic prenent?
No hi ha moltes interaccions entre Vascepa i altres medicaments. Tot i que Vascepa no va aparèixer interactuar amb medicaments anticoagulants o tenir un efecte significatiu en l'hemorràgia, altres estudis han demostrat que altes dosis d'àcids grassos omega-3 poden disminuir la capacitat de coagulació de la sang. Per tant, si està prenent qualsevol tipus de medicació que afecti la capacitat de coagulació de la seva sang, el seu proveïdor de salut avaluarà el seu estat d'anticoagulació periòdicament. També hauríeu de deixar que el proveïdor d'atenció mèdica sàpiga que està prenent qualsevol altre medicament, suplements o productes sense recepta abans de començar a Vascepa.
Linia inferior
Els estudis han demostrat que Vascepa pot baixar els nivells de triglicèrids en persones que han estat diagnosticades amb nivells de triglicèrids molt alts o superiors a 500 mg / dL. A més de prendre Vascepa, també s'han d'abordar altres factors que podrien augmentar els nivells de triglicèrids (dieta, activitat física, altres medicaments o certes malalties, com ara hipotiroïdisme o diabetis). Els nivells de triglicèrids elevats persistentment han demostrat que condueixen al desenvolupament de malalties cardiovasculars i inflamació aguda del pàncrees o pancreatitis. Vascepa no s'ha estudiat en la prevenció de malalties cardiovasculars a llarg termini o pancreatitis, tot i que hi ha un estudi en curs per examinar la capacitat de Vascepa per prevenir el primer esdeveniment cardiovascular en persones amb triglicèrids molt elevats.
Fonts:
> Ballantyne CM, Bays HE, Kastelein JJ et al. Eficàcia i seguretat de la teràpia d'èster ètic d'àcid eicosapentaenoic (AMR101) en pacients tractats amb estatina amb triglicèrids elevats persistents (de l'estudi ANCHOR). Am J Cardiol 2012; 110: 982-992.
Bahías HE, Braeckman RA, Ballantyne CM, et al. Icyapsent ethyl, un EPA pur d'àcids grassos omega-3: efectes sobre la concentració i grandària de les partícules de lipoproteïnes en pacients amb nivells molt elevats de triglicèrids (estudi MARINE). J Clin Lipidol 2012; 6: 565-572.
Nelson SD, Munger MA. Icyapent ethyl per al tractament de nivells elevats de triglicèrids. Ann Pharmacother 2013; 27: 1517-1523.
> Inserció de paquet Vascepa® (icsapent ethyl). Amarin Pharmaceuticals. Juny de 2015.