La saviesa convencional sempre ha tingut en compte que la inflamació no s'ha observat en pacients amb síndrome d'intestí irritable (IBS). Bé, els temps poden canviar.
Les investigacions d' última generació han començat a trobar evidència d'inflamació de baix grau en el teixit digestiu del tracte en alguns pacients de l'IBS. Considerats molt preliminars, aquests resultats poden obrir el camí a noves i millors opcions de tractament.
Per això, hi ha algunes coses que voleu saber sobre el paper que pot tenir la inflamació en el desenvolupament i manteniment de l'IBS.
Definició de dos factors clau
Cèl·lules de mastel. Els cèl·lules de mastegar es troben en els teixits del cos. Es creu que tenen un paper important a l'hora de protegir el cos dels patògens: agents externs, com ara gèrmens o virus, que suposen una amenaça per a la salut. Es pensa que els mastòcits indueixen una ràpida resposta inflamatòria a un patogen. Per tant, no és sorprenent que les cèl·lules mastòries semblen estar molt involucrades en allò que comunament coneixem com a al·lèrgies.
Citoquinas. Les citocines són proteïnes que s'alliberen mitjançant cèl·lules de mastel i altres cèl·lules associades a la resposta immunitària. Es pensa que després de la ràpida reacció inflamatòria provocada per cèl·lules mastil·lars, es produeix un procés inflamatori més durador a causa de l'alliberament de determinats tipus de citocines. Les citocines poden ser proinflamatorias o antiinflamatòries.
El possible problema
Per visualitzar la resposta inflamatòria, imagineu que el vostre cos s'infecta per un malestar estomacal ( gastroenteritis ). Els cèl·lules de mastegar reaccionen ràpidament, seguides de citocines, per combatre contra la infecció. L'alliberament d'aquestes substàncies causa dolor abdominal , calambres i diarrea .
En la majoria dels casos, aquesta resposta inflamatòria és temporal. Una vegada que el cos sent que l'invasor ha estat conquistat, el procés inflamatori es tanca.
Algunes investigacions semblen apuntar a la possibilitat que, en un petit grup de malalts d'IBS, aquest procés inflamatori persisteix després de la infecció principal. Les coses poques vegades són simples amb IBS. També és totalment possible que hi hagi persones que experimentin aquesta inflamació crònica de baix grau sense experimentar un cas clar de gastroenteritis.
En qualsevol cas, la contínua activació dels mastòcits, fins i tot en condicions molt suaus, podria contribuir a la disfunció de la motilitat que caracteritza l'IBS, particularment en termes d'episodis continus de diarrea. A més, els mastòcits es troben molt a prop de les cèl·lules nervioses dels intestins. Això pot contribuir al dolor en curs ia la hipersensibilitat visceral típica de l'IBS.
Factors potencials de risc
No està clar per què aquest procés inflamatori continu afectaria a algunes persones i no a altres. Es necessiten més investigacions per investigar les següents possibilitats:
- Predisposició genètica
- Estat alterat de bacteris intestinals
- Al·lèrgia alimentària
- Al·lèrgies comuns
La línia inferior
La investigació sobre el paper de la inflamació en curs en el desenvolupament i manteniment de l'IBS es troba en una etapa molt primerenca.
El que se sap és que, en un cert nombre reduït de pacients amb IBS, s'ha trobat un augment de les cèl·lules inflamatòries en el revestiment de l'intestí gros i la part del intestí prim del ilí. Aquesta inflamació no es pot veure amb un microscopi com a part d'un procediment de biopsia normal, sinó que requereix un examen més profund. Els pacients amb teixit que contenen aquestes substàncies inflamatòries augmenten són més propensos a patir IBS post-infeccioses (IBS-PI) o IBS predominant per diarrea (IBS-D).
És evident que cal fer més investigacions per tal de desenvolupar una imatge més nítida del paper de la inflamació a l'IBS.
L'esperança és que aquesta millor comprensió condueixi al desenvolupament de noves opcions de tractament i alleugerir el patiment.
> Fonts:
> Chira A, Chira RI, Dumitrascu DL. La inflamació com a objectiu potencial terapèutic en l'IBS. A: Síndrome d'intestí irritable - Conceptes novells per a la investigació i el tractament. InTech, DOI; 2016; 10.5772 / 66193.
> Liebregts T, Birgit A, Bredack C, et al. Activació immune en pacients amb síndrome d'intestí irritable. Gastroenterologia. 2007; 132: 913-920. doi: http: //dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2007.01.046
> Informe resum del simposi de Norton W, Drossman D. Afers digestius de la salut. 2007; 16: 4-7.