Algunes persones són genèticament majors en risc d' infecció pel VIH que altres.
La primera mutació genètica associada a la susceptibilitat del VIH es va identificar a mitjan anys noranta. Coneguda com la mutació CCR5-Delta32 , sembla donar una forta resistència a la infecció pel VIH. Aquesta mutació gènica es troba més comunament en certes poblacions europees. Això és possible perquè també es va associar amb la resistència a altres malalties com la verola o la pesta bubónica.
La proteïna Pk i la resistència al VIH
A principis de 2009, es va publicar un document que anunciava que una altra mutació genètica també podria conferir un cert nivell de resistència al VIH. Aquesta mutació afecta el nivell d'expressió d'una proteïna coneguda com Pk. Pk es troba a la superfície de diversos tipus de cèl·lules sanguínies. En particular, es troba en una àmplia gamma de cèl·lules susceptibles a la infecció pel VIH. Aquest petit estudi va trobar que les cèl·lules amb alts nivells de Pk eren molt més difícils d'infectar amb el VIH que les cèl·lules sense Pk. Els mateixos científics també han publicat un estudi que mostra que els individus amb una malaltia (la malaltia de Fabry) que augmenten els seus nivells de Pk semblen ser resistents a un tipus de VIH.
Curiosament, aquesta resistència genètica ha tingut un paper important en la recerca de cura funcional . El cas del pacient de Berlín va implicar un home que va rebre cèl·lules de medul·la òssia d'algú amb la mutació CCR5.
Combinada amb el tractament antiretroviral , aquesta teràpia sembla haver eradicat el virus del seu sistema. El virus fins i tot semblava haver estat eradicat del seu embassament viral.
Nota: L'estudi de 2009 s'ha publicat amb molta difusió al dir que el vostre tipus de sang pot protegir contra el VIH. Pk és una forma d'escriure sang. No obstant això, no s'utilitza habitualment i no forma part dels sistemes d'escriptura A / B / O o Rh. A més, l'estudi en qüestió només examina la susceptibilitat in vitro i el seu estudi anterior en persones només va trobar resistència a un tipus de VIH. Per tant, és important no exagerar els resultats de l'estudi. Sembla probable que les persones amb mutacions que augmentin la quantitat de Pk seran més resistents al VIH que les persones amb nivells inferiors de Pk. Aquesta informació pot conduir potencialment a nous tipus de teràpies del VIH. No obstant això, dir que el tipus de sang pot protegir contra la infecció pel VIH és molt prematur.
Fonts:
Dean M et al. "Restricció genètica de la infecció pel VIH-1 i la progressió a la sida mitjançant un al·lel d'esborrat del gen estructural CKR5. Estudi de creixement i desenvolupament de l'hemofília, Estudi de cohort multicèntric de la sida, Estudi de cohort multicèntric d'hemofilia, Cohort de la ciutat de San Francisco, Estudi d'ALIVE". Ciència. 1996 set. 27; 273 (5283): 1856-62.
Galvani AP & Slatkin M. "Avaluant la pesta i la verola com a pressions històriques selectives per a l'al·lel CCR5-Delta 32 de resistència al VIH". Proc Natl Acad Sci US A. 2003 des 9; 100 (25): 15276-9 .
Lund N et al. "L'antigen del grup d'histo-sang de Pk humana proporciona protecció contra la infecció pel VIH-1". Sang. 2009 Jan 12. Epub abans de la impressió
Lund N et al. "Falta de susceptibilitat de cèl·lules de pacients amb malaltia de Fabry a infecció productiva amb virus d'immunodeficiència humana R5". SIDA 2005; 19: 1543-6.
Symons J, Vandekerckhove L, Hütter G, Wensing AM, van Ham PM, Deeks SG, Nijhuis M. La dependència del coreceptor CCR5 per a la replicació viral explica la manca de recuperació de les variants del VIH predites per CXCR4 al pacient de Berlín. Clin Infect Dis. 2014 ago 15; 59 (4): 596-600. doi: 10.1093 / cid / ciu284.